Рефрактометрия глаза - лечение зрения из XIX века

Назначая рефрактометрию, офтальмологи ставят своей целью объективно определить рефракцию глаз пациента и выявить ее нарушения.

Данный метод исследования предполагает применение особых приборов, называемых рефрактометрами, и позволяет диагностировать такие аномалии рефракции, как близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

Суть методики рефрактометрии

Исследование указанным методом впервые было проведено в Германии еще в XIX веке. Тогда в качестве рефрактометра использовали офтальмоскопическое зеркало и сменные линзы. Методика постоянно совершенствовалась, и сегодня офтальмологи пользуются компьютерными автоматическими рефрактометрами.

Если исследование проводится при помощи авторефрактометра, прибор посылает в глаз инфракрасные импульсы, которые отражаются от глазного дна и считываются датчиком. Затем специальное программное обеспечение анализирует исходные данные и данные отраженного сигнала, что позволяет определить клиническую рефракцию исследуемого глаза.

Что очень важно, данное исследование не нарушает целостности тканей и является абсолютно безболезненным.

Показания к проведению рефрактометрии

Офтальмолог проводит рефрактометрическое исследование в следующих случаях:

•    необходимость точной диагностики таких патологий рефракции глаза, как астигматизм, миопия и гиперметропия;
•    подозрение на пресбиопию;
•    жалобы пациента на ухудшение качества зрения двоение;
•    предоперационная подготовка для определения тактики вмешательства;
•    проверка эффективности лечения.

Нужно учесть, что данное исследование не проводится, если:

•    имеются нарушения прозрачности оптических сред (катаракта, бельмо, помутнение стекловидного тела);
•    пациент страдает повышенным внутриглазным давлением (впрочем, в этом случае возможна рефрактометрия без средств, расширяющих зрачок);
•    у пациента выявлены психические отклонения;
•    он находится в состоянии опьянения (алкогольного, наркотического).

Подготовка к исследованию и процедура рефрактометрии

Офтальмолог принимает решение о необходимости тех или иных подготовительных мероприятий, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Если пациент не имеет противопоказаний к применению атропина и его аналогов, ему назначаются мидриатики в каплях. Препарат и его дозировку в каждом случае определяет врач, отступать от его рекомендаций не следует, поскольку это может исказить результаты диагностики.

Процедура рефрактометрии проста и легко переносится пациентами, не вызывая дискомфорта. Исследование проводится амбулаторно.

Этапы проведения рефрактометрии глаза:

•    пациента усаживают непосредственно перед прибором, предлагая установить подбородок на подставку и упереть лоб в верхнюю планку рефрактометра;
•    врач корректирует положение головы обследуемого;
•    пациент должен направить взгляд на изображение, резкость которого изменяется;
•    после получения данных о рефракции одного глаза исследуют другой (то есть исследование осуществляется монокулярно).

Обследование на авторефрактометре занимает всего 1–2 минуты. После обработки показателей на компьютере можно получить результат в распечатанном виде.