Хрусталики при катаракте

Операция при катаракте означает необходимость удалить помутневший хрусталик. При этом глаз становится афакичным, т. е. теряет свои естественные преломляющие свойства.

Для восстановления нормального зрения необходима установка искусственного хрусталика, или интраокулярной линзы (ИОЛ). Поэтому одним из самых важных вопросов для пациентов является: лучшие хрусталики при катаракте – какие они?

Варианты локализации ИОЛ

•    Переднекамерные линзы. Это конструкции, которые устанавливаются в переднюю камеру глаза. Недостатком является образование спаек, которые нарушают циркуляцию внутриглазной жидкости. Поэтому катаракта у таких пациентов может смениться вторичной глаукомой.
•    Ирис-клипс линзы. Это системы, которые устанавливаются в область зрачка и фиксируются специальными гаптическими элементами. Недостатком ирис-клипс линз является их ненадежность и высокая вероятность вывиха искусственного хрусталика.
•    Заднекамерные линзы. Это конструкции, которые помещаются в капсулу удаленного хрусталика. Заднекамерные линзы признаны наиболее физиологичными. Они получили широкое распространение благодаря использованию экстракапсулярной экстракции помутневшего хрусталика (к этому методу относится факоэмульсификация), когда задняя капсула сохраняется.

Преимущества заднекамерных линз:

•    физиологичность,
•    обеспечение надежного разделительного барьера между передней и задней камерами глаза,
•    профилактика отслойки сетчатки,
•    низкий риск возникновения послеоперационной глаукомы,
•    отсутствие контакта с другими структурами глаза (кроме задней капсулы, которая не имеет сосудов) и сведение к минимуму вероятности воспалительных реакций.

Выбор преломляющей силы

Универсальных рекомендаций по выбору преломляющей силы искусственного хрусталика нет.

В каждом случае офтальмолог принимает решение индивидуально, с учетом деятельности пациента (вождение автомобиля, работа с документами и т. д.) и его пожеланий.

При этом во внимание принимаются следующие факторы:

•    преломляющая сила роговицы,
•    глубина передней камеры глаза,
•    длина глазного яблока.

Материалы

Современные технологии позволяют изготавливать жесткие и мягкие ИОЛ.

Жесткие ИОЛ производятся из:

•    лейкосапфира,
•    Полиметилметакрилат

Мягкие ИОЛ производятся из:

•    полиуретанметилакрилата,
•    силикона,
•    гидрогеля,
•    сополимера коллагена и т. д.

Преимуществом мягких ИОЛ при помутнении хрусталика является возможность изменения конфигурации линзы и введение ее через маленький разрез, после чего происходит расправление конструкции в капсуле.

В выборе типа ИОЛ учавствует так же пациент и мнго зависит от зрительных потребностей, а также материальных возможностей. Одной из важных задач специалистов Центра Глазной Хирургии является информирование пациента о преимуществах и недостатках различных типов ИОЛ при катаракте.

Качественная предоперационная диагностика также играет не последнюю роль: она позволяет точно оценить все анатомические особенности глаза и подобрать оптимальную конструкцию ИОЛ, исходя из потребностей и материальных возможностей пациента.

Лучший искусственный хрусталик – от , который подбирается строго индивидуально и позволяет улучшить качество жизни конкретному пациенту, с учетом его деятельности, возраста и остроты зрения.