+ 7 700 075 07 71
Жазылу

Іздеу сұрауын енгізіңіз

Барлық нәтижелер
Алматы, Астана, Шымкент

Витрэктомия

736.000 ₸ бастап
Қабылдауға жазылу
736.000 ₸ бастап
Витрэктомия
Аубакирова Алуа СауытбековнаМазмұнды тексерген дәрігер:Аубакирова Алуа Сауытбековна

Қызмет туралы

Витрэктомия — шынытәрізді дене мен торқабыққа жасалатын микрохирургиялық операция. Көрсетілімдер бойынша хирург бұлыңғырлықтар мен тартылуларды жойып, торқабықпен жұмыс істейді және газ не силикон тампонадасын қолданады.

Қызмет кімдерге жарайды

Торқабық ажырауы

Шыны тәрізді дене арқылы тракцияны жойып, торқабықты орнына келтіру қажет болғанда.

Гемофтальм

Сақталатын, қайталанатын немесе клиникалық маңызды қан құйылуда, әсіресе ол торқабықты емдеуді шектесе.

Асқынған диабеттік ретинопатия

Тракциялар, тарамайтын гемофтальм, тракциялық ажырау немесе макулаға қауіп.

Макулярлық тесік

Көрсетілім бойынша тракцияны жойып, тесіктің жабылуына жағдай жасау үшін.

Пайда мен қауіп арақатынасы

Симптом мен анатомиялық өзгеріс айқын болып, күтілетін пайда хирургиялық қауіптен жоғары болғанда.

Шектеулер мен қауіпсіздік

Анатомиялық табыс – мысалы, торлы қабықтың жанасуы (прикрепление) – көру өткірлігінің кепілді қалпына келуін білдірмейді. Көз ішінде газ болған кезде ол толық сорылғанға дейін әуе ұшуларына және биіктікке айтарлықтай көтерілуге тыйым салынады; азот тотығы/Entonox та қауіпті. Операциядан кейінгі бас орналасуы жеке тағайындалады. «Барлық пациенттерге бетті төмен қарату» – қате универсализация. Силикон майын алып тастау үшін бөлек операция қажет; мерзімін хирург анықтайды.

Кеңеске жазылу

Кезеңдер

1-кезең

Көрсетілімдерді растау

Витреоретиналдық хирург тексеруі, ОКТ/УДЗ/басқа деректерді бағалау және операция мақсатын анықтау.

Көрсетілімді растау

Қызметтің артықшылықтары

Шынытәрізді дене бұлыңғырлығын жою

Витрэктомия жарықтың өтуіне және торқабықты емдеуге кедергі болатын қанды немесе өзгерген шынытәрізді денені алып тастауға мүмкіндік береді.

Торқабықтың тартылуын жою

Хирург торқабықты тартып, оның орны мен пішінін бұзатын тартпалар мен мембраналарды алып тастай алады.

Күрделі патология кезіндегі көмек

Витреоретиналдық хирургия тек тамшылармен немесе сыртқы лазермен жою мүмкін емес өзгерістерге әсер етуге мүмкіндік береді.

Қажетті кезеңдерді біріктіру

Күрделі ауру кезінде лазерлік әсер торқабықты емдеудің көрсетілген басқа әдістерін толықтыра алады.

Клиникалық жағдайға қарай витрэктомия: операция қалай өзгереді

Критерий
Торқабық ажырауы
Гемофтальм
Диабеттік ретинопатия
Макулярлық тесік
Эпиретиналдық мембрана
Жарақат / асқынулар
Негізгі мақсат
Тракцияны жойып, торқабықты орнына келтіру
Қанды алып, торқабыққа қолжетімділік жасау
Қан, тракция және фиброваскулярлық мембраналарды жою
Витреомакулярлық тракцияны жойып, жабылуға жағдай жасау
Мембрананы алып, макула деформациясын азайту
Жарақат, дислокация немесе инфекция салдарын емдеу
Мембранопилинг
Қажетіне қарай
Қажетіне қарай
Қажетіне қарай
Жиі, ILM хирург тактикасына қарай
Негізгі кезең
Қажетіне қарай
Эндолазер
Міндетті
Торқабық жыртылуы болса
Міндетті
Негізгі кезең емес
Негізгі кезең емес
Қажетіне қарай
Тампонада
Мақсатқа қарай газ/силикон жиі
Қажетіне қарай
Торқабық жағдайына қарай
Ауа
Әрқашан емес
Қажетіне қарай
Шұғылдық
Жоғары/шұғыл болуы мүмкін
Себеп пен торқабыққа байланысты
Тракция/макула қаупіне байланысты
Сатысына байланысты
Көбіне жоспарлы
Жарақат/инфекцияда жиі жоғары
Көру мақсаты
Функцияны сақтау немесе жақсарту
Функцияны сақтау немесе жақсарту
Функцияны сақтау немесе жақсарту
Тесікті жабу және ықтимал функционалдық жақсару
Бұрмалануды азайту, потенциал болса жақсарту
Бастапқы зақымға тәуелді
Торқабық ажырауы
Негізгі мақсат
Мембранопилинг
Эндолазер
Тампонада
Шұғылдық
Көру мақсаты
Тракцияны жойып, торқабықты орнына келтіру
Қажетіне қарай
Міндетті
Мақсатқа қарай газ/силикон жиі
Жоғары/шұғыл болуы мүмкін
Функцияны сақтау немесе жақсарту
Қанды алып, торқабыққа қолжетімділік жасау
Қажетіне қарай
Торқабық жыртылуы болса
Қажетіне қарай
Себеп пен торқабыққа байланысты
Функцияны сақтау немесе жақсарту
Қан, тракция және фиброваскулярлық мембраналарды жою
Қажетіне қарай
Міндетті
Торқабық жағдайына қарай
Тракция/макула қаупіне байланысты
Функцияны сақтау немесе жақсарту
Витреомакулярлық тракцияны жойып, жабылуға жағдай жасау
Жиі, ILM хирург тактикасына қарай
Негізгі кезең емес
Ауа
Сатысына байланысты
Тесікті жабу және ықтимал функционалдық жақсару
Мембрананы алып, макула деформациясын азайту
Негізгі кезең
Негізгі кезең емес
Әрқашан емес
Көбіне жоспарлы
Бұрмалануды азайту, потенциал болса жақсарту
Жарақат, дислокация немесе инфекция салдарын емдеу
Қажетіне қарай
Қажетіне қарай
Қажетіне қарай
Жарақат/инфекцияда жиі жоғары
Бастапқы зақымға тәуелді

Витрэктомиядан кейінгі тампонада: айырмашылықтар

Критерий
Ұзақ газ/силикон тампонадасыз
Ауа / газ қоспасы
Силикон майы
Мақсаты
Ұзақ ішкі тірек қажет емес
Торқабық/макулаға уақытша ішкі тірек
Таңдалған күрделі жағдайларда ұзақтау тірек
Өздігінен жоғалады
Қуысты физиологиялық сұйықтық толтырады
Иә, газ біртіндеп сіңеді
Жоқ, алып тастау шешіміне дейін қалады
Ұшу
Операцияға байланысты
Газ толық сіңгенше тыйым салынады
Газ кеңеюіне тән тыйым жоқ, сапар бәрібір хирургпен келісіледі
Азот тотығы
Арнайы газ қаупі жоқ
Газ сіңгенше қатаң тыйым
Газ кеңеюі жоқ
Бас қалпы
Жеке
Жиі маңызды, бірақ жеке тағайындалады
Жеке тағайындалуы мүмкін
Бөлек алып тастау
Жоқ
Жоқ
Көбіне кейін бөлек операция қажет
Негізгі шектеу
Негізгі операцияға байланысты
Уақытша нашар көру, КІҚ, ұшу/биіктік тыйымы
Майдың ұзақ тұру қаупі және екінші операция ықтималдығы
Ұзақ газ/силикон тампонадасыз
Мақсаты
Өздігінен жоғалады
Ұшу
Азот тотығы
Бас қалпы
Бөлек алып тастау
Негізгі шектеу
Ұзақ ішкі тірек қажет емес
Қуысты физиологиялық сұйықтық толтырады
Операцияға байланысты
Арнайы газ қаупі жоқ
Жеке
Жоқ
Негізгі операцияға байланысты
Торқабық/макулаға уақытша ішкі тірек
Иә, газ біртіндеп сіңеді
Газ толық сіңгенше тыйым салынады
Газ сіңгенше қатаң тыйым
Жиі маңызды, бірақ жеке тағайындалады
Жоқ
Уақытша нашар көру, КІҚ, ұшу/биіктік тыйымы
Таңдалған күрделі жағдайларда ұзақтау тірек
Жоқ, алып тастау шешіміне дейін қалады
Газ кеңеюіне тән тыйым жоқ, сапар бәрібір хирургпен келісіледі
Газ кеңеюі жоқ
Жеке тағайындалуы мүмкін
Көбіне кейін бөлек операция қажет
Майдың ұзақ тұру қаупі және екінші операция ықтималдығы

Қабылдауға жазылу

Витрэктомияға жол витреоретиналдық хирург консультациясынан басталады. Шұғыл симптомдар болса, клиника тексеру мерзімін дұрыс анықтауы үшін жазылғанда міндетті түрде айтыңыз.

Қабылдауға жазылу

Емшаралардың құны

Қызмет атауы Бағасы
Перфтордекалин мен силикон енгізумен жабық витрэктомия 869 000 ₸ бастап
Жабық витрэктомия 736 000 ₸ бастап
Катаракта факоэмульсификациясы + ИОЛ + перфтордекалин және силиконмен жабық витрэктомия 1 140 000 ₸ бастап
Жабық витрэктомия + ауыр силикон HD + перфтордекалин 928 000 ₸ бастап
Мембранопилингпен 25 G жабық витрэктомия 796 000 ₸ бастап
Мембранопилинг және PRP (тромбоциттермен байытылған қан плазмасы) бар 25 G жабық витрэктомия 834 000 ₸ бастап
Силикон немесе перфтордекалин енгізумен жабық витрэктомия 840 000 ₸ бастап
ИОЛ имплантациясымен катаракта факоэмульсификациясы + витрэктомия + силикон немесе перфтордекалин 1 075 000 ₸ бастап
ИОЛ имплантациясымен катаракта факоэмульсификациясы + витрэктомия 960 000 ₸ бастап
Катаракта факоэмульсификациясы + ИОЛ + жабық витрэктомия + ауыр силикон HD 1 127 000 ₸ бастап
Катаракта факоэмульсификациясы + ИОЛ + жабық витрэктомия + ауыр силикон HD + перфтордекалин 1 167 000 ₸ бастап
Жабық витрэктомия + ауыр силикон HD 891 000 ₸ бастап
ИОЛ имплантациясымен катаракта факоэмульсификациясы + мембранопилингпен 25 G жабық витрэктомия 1 018 000 ₸ бастап
ИОЛ имплантациясымен катаракта факоэмульсификациясы + мембранопилинг және PRP бар 25 G жабық витрэктомия 1 056 000 ₸ бастап
Қызметтерімізді бөліп төлеу арқылы алыңызКөз саулығына бүгіннен бастап қамқорлық жасаңыз, ал қызмет ақысын бөліп төлеңіз. Өзіңізге қолайлы бөліп төлеу шарттары мен ыңғайлы төлем кестесін таңдаңыз.

Біздің дәрігерлер

Әртүрлі бағыттағы тәжірибелі дәрігерлер тобы.

Барлық дәрігерлерДәрігерлердің толық тізімі осы сілтеме бойынша қолжетімді!

Ескерту

Бағалар 1 көзге, 1 операцияға көрсетілген. Түрін витреоретиналық хирург таңдайды. Жансыздандыру, материалдар және қосымша кезеңдер кіретін тариф құрамын клиникада нақтылау қажет.

Витрэктомия: операцияны жоспарлау және операциядан кейінгі бақыла

Витрэктомия — көлемі ауруға байланысты анықталатын, шыны тәрізді дене мен торқабыққа жасалатын хирургиялық араласу. Хирург өзгерген шыны тәрізді денені алып тастап, қажет болғанда қосымша кезеңдерді орындайды.

Операция тракциялық немесе эпиретиналдық мембраналарды алып тастауды, торқабықты эндолазермен өңдеуді, оны жазып орнына келтіруді және газбен немесе силикон майымен тампонадалауды қамтуы мүмкін.

Витрэктомия қашан қолданылады?

Қазақ ҒЗИ-да витрэктомия бақылау, лазерлік немесе инъекциялық әдістер жеткіліксіз болғанда не механикалық мәселені шешпегенде шыны тәрізді дене мен торқабық ауруларын емдеу үшін қолданылады.

Операция жоспары қалай құрылады?

Кеңес пен диагностикадан кейін витреоретиналдық хирург шыны тәрізді денені алып тастау көлемін, мембраналар мен торқабыққа араласу, эндолазер және тампонада қолдану қажеттілігін анықтайды.

Катаракта қатар болса, бөлек немесе біріктірілген операция талқыланады.

Операциядан кейін не маңызды?

  • Көздің жағдайын бақылау: көз ішілік қысым мен торқабықтың жағдайы бағаланады.
  • Газдық тампонада кезінде: дәрігер басты қажетті қалыпта ұстау тәртібін анықтайды. Газ толық сіңгенге дейін ұшақпен ұшуға және биіктікке көтерілуге қатаң шектеулер қойылады.
  • Силикон майы қолданылғанда: оны бөлек араласумен алып тастау қажеттілігі мен мерзімі жеке анықталады.
  • Қайталама ем: торқабық қайта ажыраса, асқынулар болса немесе емнің келесі кезеңдері қажет болса, қосымша операция жасалуы мүмкін.

Операциядан кейінгі тәртіп пен бақылау жоспары жеке тағайындалады.

Деректер мен акциялар

Қазақстандағы 1933 жылдан бері жұмыс істеп келе жатқан алғашқы мамандандырылған офтальмологиялық институт.

Әлемдік деңгейдегі жабдықтармен заманауи диагностика және хирургия.

Қазақстанның жетекші офтальмологтары, ғалымдары және тәжірибелі хирургтері.

Жыл сайын 30 000-нан астам операция және шамамен 270 000 консультация.

Байланысты қызметтер

Торқабықты емдеу Торқабықты емдеу Барлық қызметтерҚажетті қызметті таппадыңыз ба? Ол қызметтердің толық тізімінде міндетті түрде бар!

Жиі қойылатын сұрақтар

Витрэктомия деген не?
Витрэктомия – хирург шыны тәрізді дененің бір бөлігін немесе барлығын алып, бұлыңғырлықты немесе тракцияны жоятын, тор қабыққа қолжетімділік жасап, қажетті ем кезеңдерін орындайтын микрохирургиялық операция.
Қандай ауруларда витрэктомия жасалады?
Көрсетілімдерге тор қабықтың ажырауы, гемофтальм, диабеттік ретинопатия асқынулары, макулярлық тесік, эпиретиналдық мембрана, витреомакулярлық тракция, эндофтальмит, жарақат, көз ішілік бөгде денелер және кейбір операциядан кейінгі асқынулар кіруі мүмкін.
Тор қабық ажырағанда витрэктомия әрқашан жасала ма?
Жоқ. Операция таңдау ажыраудың түрі мен көлеміне, жыртылулардың орналасуына, шыны тәрізді дене мен көз бұршағының жағдайына, пролиферативті витреоретинопатияның болуына және басқа факторларға байланысты. Кей жағдайда басқа әдістер немесе олардың комбинациясы қолданылады.
Шыны тәрізді денені не үшін алып тастайды?
Шыны тәрізді денеде қан немесе басқа бұлыңғырлықтар болуы, ол тор қабықты патологиялық түрде тартуы, мембраналармен байланысты болуы немесе хирургиялық қолжетімділікке кедергі келтіруі мүмкін. Оны алып тастау осы факторларды жоюға және тор қабықты емдеуге мүмкіндік береді.
Мембранопилинг деген не?
Бұл тор қабық бетіндегі патологиялық мембрананы микрохирургиялық алып тастау. Ол эпиретиналдық мембранада, макулярлық тесікте, витреомакулярлық тракцияда, диабеттік тракцияда және басқа жағдайларда орындалуы мүмкін.

Робот емес екеніңізді растаңыз

Өтінімді жіберу үшін тексеруден өтіңіз.