Блефаритті емдеу

Блефарит қабақ жиегінің қабыну ауруларын біріктіреді. Алдыңғы блефарит негізінен кірпік жиегін, теріні және кірпік фолликулдарын зақымдайды. Артқы блефарит көз жасы қабықшасының липидтік компонентін түзетін мейбомий бездерімен байланысты.

Бұл түрлер жиі қатар кездеседі, сондықтан ұқсас шағымдар әртүрлі емдеу тәсілдерін қажет етуі мүмкін.

Қандай симптомдар болуы мүмкін?

• Қышу, ашыту және қызару.
• Қабақ жиектерінің қалыңдауы.
• Кірпік түбіндегі қабыршақтар немесе «жағалар».
• Құм тұрғандай сезім және жас ағу.
• Көру анықтығының құбылуы.

Мейбомий бездерінің дисфункциясы кезінде секрет қоюланып, өзектерден нашар шығады. Бұл көз жасының шамадан тыс булануымен байланысты құрғақ көзді күшейтуі мүмкін.

Диагноз қалай қойылады?

Диагноз әдетте кеңес кезінде алдыңғы сегмент пен қабақ жиектерін биомикроскопия арқылы тексеру негізінде қойылады.

Қосымша зерттеулер клиникалық көрініске қарай таңдалады:

• Кірпіктерді Demodex-ке талдау — тән белгілер болғанда және диагнозды растау қажет болғанда. Ол әр пациентке міндетті емес.
• Көзден бөлінетін материалды зерттеу — инфекцияға күдік болғанда.
• Көз жасы қабықшасы мен мейбомий бездерін бағалау — құрғақ көз немесе бездер қызметінің бұзылысы белгілері болғанда.

Demodex-пен байланысты үдерісте зертханалық нәтиже клиникалық белгілермен салыстырылады.

Блефарит қалай емделеді?

Емнің негізі — қабақ жиегінің гигиенасы. Артқы блефарит пен мейбомий бездерінің дисфункциясы кезінде дәрігердің ұсынымы бойынша бақыланатын жылыту мен массаж жиі қолданылады.

Дәрілер нақты мақсатқа қарай қосылады:

• бактериялық компонент болғанда — бактерияға қарсы ем;
• айқын қабынуда — қабынуға қарсы ем;
• клиникалық тұрғыдан маңызды Demodex болғанда — паразитке қарсы ем;
• көрсетілімдер бойынша — аллергияны немесе қатар жүретін құрғақ көзді емдеу.

Антибиотик бездердің механикалық бітелуін жоймайды, массаж расталған инфекция кезінде бактерияға қарсы емді алмастырмайды, ал клиникалық тұрғыдан маңызды Demodex болмаса, паразитке қарсы препараттар қажет емес.

Жеке тәсіл қашан қажет?

• Симптомдар алғаш пайда болса: диагнозды растап, қабынудың түрін анықтау қажет.
• Шағымдар жақсарғаннан кейін қайталанса: қайталану себептері бағаланып, демеуші ем жоспары құрылады.
• Халязиондар қайталанса: мейбомий бездерінің қызметі мен секрет сапасы қосымша тексеріледі.
• Құрғақ көз қатар жүрсе: қабақ жиегін емдеуге көз жасы қабықшасын бағалау және тиісті терапия қосылады.
• Балада блефарит болса: балалар офтальмологінің тексеруі және жасына бейімделген емдеу сызбасы қажет.

Ұзақ мерзімді бақылау неліктен маңызды?

Блефарит жиі ұзақ мерзімді бақылауды қажет етеді. Тиісті ем көмектеспесе, әсіресе айқын асимметрия, кірпіктердің түсуі немесе тыртықтану болғанда, дәрігер диагнозды қайта бағалап, созылмалы блефаритке ұқсайтын басқа ауруларды жоққа шығарады.

Қазақ ҒЗИ-да қандай қызметтер қолжетімді?

Қазақ ҒЗИ-да офтальмолог кеңесі, биомикроскопия, Demodex-ке талдау, көзден бөлінетін материалды зертханалық зерттеу, құрғақ көз синдромының диагностикалық модулі және қабақ массажы қолжетімді.

Қызметтер жиынтығын дәрігер тексеруден кейін анықтайды. Кеңес дайын емдеу пакеті болып саналмайды: зерттеулер мен емшаралардың көрсетілімдері әртүрлі және олар автоматты түрде бірыңғай курсқа біріктірілмейді.

Пациент тағайындалған кеңестерге, зерттеулерге және емшараларға ақы төлейді.

Басқа қаладан келетін пациенттерге

Алғашқы диагностикадан кейін бақылаудың бір бөлігі тұрғылықты жерде ұйымдастырылуы мүмкін. Қашықтан сүйемелдеу мүмкіндігін және ем жүргізілетін филиалды Қазақ ҒЗИ-дан нақтылау қажет.