Миопия
Қасаң қабық қалыңдығы жеткілікті және пішіні қауіпсіз болған кездегі тұрақты миопия. Диоптрия диапазоны томография мен тін есебінен бөлек бағаланбайды.
Femto LASIK фемтосекундтық лазермен қасаң қабық қиындысын жасауды және эксимерлік лазермен оның пішінін түзетуді біріктіреді. Әдіс кеңейтілген диагностика нәтижелері бойынша таңдалады.
Қасаң қабық қалыңдығы жеткілікті және пішіні қауіпсіз болған кездегі тұрақты миопия. Диоптрия диапазоны томография мен тін есебінен бөлек бағаланбайды.
Көз анатомиясы мен күтілетін рефракциялық тұрақтылық эксимерлік түзетуге қолайлы болса, Femto LASIK гиперметропияда қарастырылуы мүмкін.
Регулярлы астигматизм сфералық ақаумен бірге түзетілуі мүмкін. Ретсіздікке күдік болса, қасаң қабықты тереңірек тексеру қажет.
Контактілі линза жайсыздық тудырса, көз бетінің жағдайын бағалағаннан кейін линзаға тәуелділікті азайту үшін операция қарастыруға болады.
Функционалдық қалпына келудің жылдамдығы артықшылық болуы мүмкін, бірақ жанасу және жарақат қаупі бар спортта лоскуттың болуын ескеру қажет.
Femto LASIK, ReLEx SMILE, CLEAR, беткейлік түзету және басқа нұсқалар арасындағы шешімді рефракциялық хирург тексеруден кейін қабылдайды.
Бірнеше технологияға жарамды пациенттер үшін қалпына келу жылдамдығын, лоскуттың бар-жоғын, түзету диапазонын және бағаны салыстыруға мүмкіндік береді.
Femto LASIK кезінде қасаң қабық лоскуты қалыптасады. Ерте кезеңде көзді уқалауға және жарақаттауға болмайды; қатты жарақат кезінде лоскуттың кеш ығысу қаупі де сақталады.
Жүктілік, емізу, тұрақсыз рефракция, белсенді көз аурулары және кейбір жүйелік жағдайлар операцияны кейінге қалдыруға немесе одан бас тартуға себеп болуы мүмкін. Соңғы шешімді дәрігер қабылдайды.
Кератоконус, эктазияға күдік және қасаң қабықтың биомеханикалық қоры жеткіліксіз болғанда арнайы бағалау қажет. Қауіпсіздік профилі қолайсыз болса, LASIK жасалмайды. Қабыну, инфекциялық, интерфейстік және эктазиялық асқынулар сирек кездеседі.
LASIK-тен кейін көздің құрғауы күшеюі мүмкін. Операцияға дейін көз бетінің жағдайын бағалап, қажет болса алдымен емдеу керек. Уақытша немесе тұрақты көру белгілері болуы мүмкін: құрғақтық, анықтықтың құбылуы, ореолдар, шағылысу, ымыртта көру сапасының төмендеуі, жеткіліксіз не артық түзету.
Операция 100% көруге немесе өмір бойы көзілдіріксіз жүруге кепілдік бермейді. Нәтиже көздің бастапқы оптикасына, рефракция тұрақтылығына, жазылуға және кейінгі жасқа байланысты өзгерістерге тәуелді.
Қарашықты кеңейтетін және диагностикалық тамшылардан кейін көру уақытша анық болмауы мүмкін.
Жол жүруді клиника ұсынымдарына сай жоспарлаңыз.
Операцияға дейін лазерлік түзету алдындағы толық диагностика қажет. Әдісті тек диоптрияға немесе бағаға қарап таңдауға болмайды.
Бұрын жасалған көз операциялары, жарақаттар, қасаң қабық аурулары , созылмалы құрғақ көз және қабылдап жүрген дәрілер туралы дәрігерге айтыңыз.
Контактілі линзалар қасаң қабық өлшемдерін уақытша өзгерте алады. Диагностика алдында линзаларды қанша уақыт тақпау керегін Қазақ ҒЗИ линза түріне қарай анықтайды.
Кератоконус, эктазияға күдік және қасаң қабықтың биомеханикалық қоры жеткіліксіз болғанда арнайы бағалау қажет. Қауіпсіздік профилі қолайсыз болса, LASIK жасалмайды.
Кеңеске жазылу
Рефракция, көру жітілігі, қасаң қабық өлшемдері, пахиметрия, топография/томография, көз беті, қарашық және көрсетілімге сай басқа тексерулер.

Хирург Femto LASIK-ті баламалармен салыстырып, жоспарланған түзетуге қасаң қабық тінінің жеткіліктілігін тексереді.

Деректерді тексеру, ақпараттандырылған келісім, көзді дайындау және клиника хаттамасына сай тамшылы анестезия.

Фемтосекундтық лазер бағдарламаланған қасаң қабық лоскутын жасайды.

Лоскут көтеріліп, эксимерлік лазер есепке сәйкес строманың пішінін өзгертеді.

Лоскут орнына қайтарылады, хирург оның орналасуын және көз бетінің жағдайын тексереді.

Пациент тамшылар схемасын, шектеулерді және бақылау кестесін алады.

Фемтосекундтық лазер қасаң қабық қиындысының қалыңдығы мен пішінін алдын ала белгілеуге мүмкіндік береді.
Асқынусыз Femto LASIK-тен кейін көру әдетте беткейлік түзетуден жылдамырақ қалпына келеді; мерзімі жеке болады.
Пациенттер іріктелгеннен кейін Femto LASIK миопияда, астигматизмде және гиперметропияның кейбір жағдайларында қолданылуы мүмкін.
Көрсетілімдер сәйкес болса, лазерлік түзету көзілдірік не контактілі линза қажеттілігін азайтуы мүмкін.
Тексеруден кейін рефракциялық хирург Femto LASIK сіздің көзіңізге жарай ма, балама әдістерден айырмашылығы қандай екенін түсіндіріп, жеке жоспар құрады.
Әртүрлі бағыттағы тәжірибелі дәрігерлер тобы.
Femto LASIK қасаң қабық қиындысын қалыптастыратын лазерлік түзету әдістеріне жатады. Операция фемтосекундтық және эксимерлік лазерлердің көмегімен екі кезеңде жүргізіледі.
Бірінші кезең — қиындыны қалыптастыру. Фемтосекундтық лазер қасаң қабықтың ішінде тіндерді бөлу жазықтығын жасап, бекіну аймағы сақталған жұқа қиынды қалыптастырады. Хирург стромаға қол жеткізу үшін қиындыны көтереді.
Екінші кезең — қасаң қабықтың пішінін түзету. Эксимерлік лазер строманың есептелген абляциясын орындап, қасаң қабықтың оптикалық күшін өзгертеді. Өңдеуден кейін қиынды бастапқы орнына қайтарылады. Әдетте тігіс салу қажет емес.
Femto LASIK классикалық LASIK әдісінен қиындыны қалыптастыру тәсілімен ерекшеленеді: механикалық микрокератомның орнына фемтосекундтық лазер қолданылады.
Таңдау көздің жеке анатомиялық ерекшеліктеріне қарай әдістің қауіпсіздігі мен орындылығына байланысты. Дәрігер мыналарды бағалайды:
Әдіс жабдықтың мүмкіндіктері мен көздің жеке параметрлері рұқсат ететін шектерде миопия, гиперметропия және астигматизм кезінде қолданылуы мүмкін.
Қазақ ҒЗИ-дың ашық веб-парақшасында мынадай ауқымдар көрсетілген:
Түзету мүмкіндігі тек диоптрия шамасымен емес, тексеру нәтижелерімен анықталады.
Түзету көзілдірік пен жанаспалы линзаларға тәуелділікті азайтады, бірақ көздегі жасқа байланысты өзгерістерді тоқтатпайды.
Пресбиопия, катаракта, торқабық аурулары және басқа жағдайлар кейінірек операция нәтижесіне қарамастан көруге әсер етуі мүмкін.
Пациент тамшылар схемасын, шектеулерді және бақылау кестесін алады. Нақты мерзімдерді Қазақ ҒЗИ растауы тиіс.
Қалыпты ерте кезең: алғашқы сағаттарда жас ағу, жарыққа сезімталдық, бөгде зат сезімі, құрғақтық және көрудің құбылуы болуы мүмкін. Белгілер біртіндеп азаюы тиіс.
Бақылау кезеңі: дәрігер лоскуттың орналасуын, қасаң қабық бетін, көру жітілігін бағалап, тамшылар мен бақылау кестесін белгілейді.
Құрғақтық сақталса: көз бетін ұзақ емдеу немесе ылғалдандырғыш терапияны өзгерту қажет болуы мүмкін.
Қалдық рефракция клиникалық маңызды болса: қосымша түзету тек көрсеткіштер тұрақтанғаннан және қайта диагностикадан кейін қарастырылады.
Қатты ауырсыну, көрудің күрт төмендеуі, айқын қызару, бөлінді немесе жақсарудың орнына нашарлау болса, жоспарлы қабылдауды күтпей шұғыл офтальмологқа жүгіну қажет.
Ұзақ мерзімде пациент профилактикалық тексерулерді жалғастырады: лазерлік түзету торқабықты, көзішілік қысымды, көз бұршағын және көз бетін бақылауды алмастырмайды.
Femto LASIK технологияның атауына қарап емес, диагностикадан кейін таңдалады.
Бір пациент үшін қиынды қалыптастырылатын әдістен кейінгі жылдам қалпына келу артықшылық болса, екіншісі үшін қасаң қабық қиындысының болмауы немесе алдыңғы строманың көбірек бөлігін сақтау маңыздырақ болуы мүмкін.
Сондықтан Қазақ ҒЗИ-дағы операция алдындағы тексерудің міндеті — лазерлік түзету мүмкіндігін растаумен шектелмей, нақты пациент үшін тиімділік, биомеханикалық қауіпсіздік, көру сапасы және өмір салтына сәйкестік арасындағы қолайлы теңгерімді қамтамасыз ететін әдісті анықтау.
Қазақстандағы 1933 жылдан бері жұмыс істеп келе жатқан алғашқы мамандандырылған офтальмологиялық институт.
Әлемдік деңгейдегі жабдықтармен заманауи диагностика және хирургия.
Қазақстанның жетекші офтальмологтары, ғалымдары және тәжірибелі хирургтері.
Жыл сайын 30 000-нан астам операция және шамамен 270 000 консультация.
Қазақстандағы 1933 жылдан бері жұмыс істеп келе жатқан алғашқы мамандандырылған офтальмологиялық институт.
Әлемдік деңгейдегі жабдықтармен заманауи диагностика және хирургия.
Қазақстанның жетекші офтальмологтары, ғалымдары және тәжірибелі хирургтері.
Жыл сайын 30 000-нан астам операция және шамамен 270 000 консультация.
Қазақстандағы 1933 жылдан бері жұмыс істеп келе жатқан алғашқы мамандандырылған офтальмологиялық институт.
Әлемдік деңгейдегі жабдықтармен заманауи диагностика және хирургия.
Қазақстанның жетекші офтальмологтары, ғалымдары және тәжірибелі хирургтері.
Жыл сайын 30 000-нан астам операция және шамамен 270 000 консультация.