Монофокалдық интраокулярлық линзалар (ИОЛ)
Монофокалдық ИОЛ-дың бір негізгі оптикалық фокусы бар.
ТолығырақМонофокалдық ИОЛ-дың бір негізгі оптикалық фокусы бар.
ТолығырақТорикалық ИОЛ көзбұршақты алмастырып, қасаң қабық астигматизмін қатар түзетеді.
ТолығырақМультифокалдық ИОЛ әр қашықтықта көзілдірікке тәуелділікті азайту үшін бірнеше оптикалық фокус жасайды.
ТолығырақФакоэмульсификация бұлыңғыр көзбұршақты шағын қолжетім арқылы алып, кейін ИОЛ имплантациялауды қамтиды. Жасанды көзбұршақ параметрлері көз жағдайы мен көру міндеттері ескеріліп, операцияға дейін есептеледі.
Катарактаға байланысты айқын шағылысу, ореолдар, контрасттың немесе түнгі көрудің төмендеуі бар. Көз бұршағының бұлдырлануына байланысты көзілдірік қажетті көру сапасын бермейді. Катаракта дәрігерге торқабықты, макуланы немесе артқы сегменттің басқа құрылымдарын бақылауға немесе емдеуге кедергі жасайды.
Катаракта регулярлы астигматизммен қатар жүреді және торикалық ИОЛ талқылануда.
Көз бұршағы байламдарының әлсіздігі немесе асқынған катаракта арнайы хирургиялық тактиканы қажет етеді. Катаракта глаукомамен немесе витреоретиналдық патологиямен қатар жүреді және біріктірілген операция қарастырылуда.
Операция нақты көру жітілігіне кепілдік бермейді: соңғы нәтиже қасаң қабықтың, макуланың, торқабықтың, көру жүйкесінің, глаукоманың, диабеттік өзгерістердің және басқа көз ауруларының жағдайына тәуелді. ИОЛ жас табиғи көз бұршағының аккомодациясын қайтармайды; жетілдірілген ИОЛ дизайнында да көзілдірік немесе оптикалық құбылыстарға бейімделу қажет болуы мүмкін.
Ықтимал асқынуларға қабыну, көзішілік қысымның жоғарылауы, қасаң қабық немесе макула ісінуі, артқы капсуланың жыртылуы, ИОЛ ығысуы, инфекция, торқабықтың ажырауы және басқа жағдайлар жатады.
Катарактаға байланысты көрудің төмендеуі оқу, жұмыс, көлік жүргізу, бағдарлану немесе күнделікті әрекетке кедергі жасайды.
Операция алдында офтальмологиялық тексеру және ИОЛ есептеу қажет. Бұрынғы қорытындыларды, көзге жасалған операциялар туралы мәліметтерді және тұрақты қабылдайтын дәрілер тізімін алып келіңіз. Қант диабеті, антикоагулянттар немесе антиагреганттар қолдансаңыз, дәріге аллергия, глаукома , торқабық аурулары , көз жарақаты, бұрынғы лазерлік коррекция және қарашықтың нашар кеңеюі туралы дәрігерге міндетті түрде айтыңыз.
Жүйелік дәрілерді өз бетіңізше тоқтатпаңыз.
Зертханалық талдаулардың, басқа мамандар қорытындысының және операция алдындағы дәрілік режимнің нақты тізімін Қазақ ҒЗИ таңдалған емдеу форматына қарай беруі тиіс.
Қатты ауырсыну, айқын қызару, көрудің кенет төмендеуі, «перде», жарқыл немесе қалқымалы дақтардың тез көбеюі шұғыл тексеруді қажет етеді.
Операция нақты көру жітілігіне кепілдік бермейді: соңғы нәтиже қасаң қабықтың, макуланың, торқабықтың, көру жүйкесінің, глаукоманың, диабеттік өзгерістердің және басқа көз ауруларының жағдайына тәуелді.
Кеңеске жазылу
Катаракта расталып, көру әлеуеті мен қауіп факторлары бағаланады.

Көздің осьтік ұзындығы мен қасаң қабық қисықтығы өлшеніп, нысаналы рефракциялық нәтиже талқыланады.

Құжаттар мен көзді тексеру, қарашықты кеңейту, антисептика және таңдалған жансыздандыру.

Хирург тілік жасап, көз бұршағының алдыңғы капсуласында капсулорексис орындайды.

Бұлдыр көз бұршағы ультрадыбыспен бөлшектеніп алынады, мүмкін болса капсулалық қап сақталады.

Бүктелетін линза капсулалық қапқа енгізіледі немесе стандартты бекіту мүмкін болмаса, басқа тәсілмен бекітіледі.

Тіліктердің герметикалығы мен алдыңғы бөлік бағаланады; тігіс тек қажет болса салынады.

Пациент тамшы сызбасын, шектеулер мен қаралу кестесін алады; қалпына келу әдіске, көз жағдайына және қатар жүретін ауруларға байланысты.

Ультрадыбыстық әдіс катарактадан мөлдірлігі бұзылған көзбұршақты алып тастауға мүмкіндік береді.
Факоэмульсификация көзбұршақты алып тастауға және ИОЛ енгізуге арналған шағын тілік арқылы орындалады.
ИОЛ имплантациялауға мүмкіндік болғанда, жасанды көзбұршақ алынған көзбұршақтың оптикалық қызметін атқарады.
Тиісті көрсетілімдер болса, хирург катарактаны емдеуді көзге қажет басқа операциямен біріктіре алады.
Көрсетілген бағалардың есептеу бірлігі: 1 көзге.
Қазақ ҒЗИ-де катаракта диагностикасына және офтальмохирург кеңесіне жазылыңыз. Дәрігер катарактаның көруге әсерін бағалап, ИОЛ параметрлерін есептейді және сіздің көзіңізге қандай факоэмульсификация маршруты мен жасанды көз бұршағы сәйкес келетінін түсіндіреді.
Әртүрлі бағыттағы тәжірибелі дәрігерлер тобы.
Катаракта кезінде табиғи көз бұршағының мөлдірлігі төмендеп, жарық торқабыққа нашар өтеді. Кескін бұлыңғырланып, контраст төмендейді, жарық көзді шағылыстырып, күнделікті жағдайларда көру нашарлайды.
Факоэмульсификация катарактаның көруді нашарлататын оптикалық себебін жояды. Хирург қасаң қабықта шағын тілік жасап, көз бұршағының алдыңғы капсуласында тесік қалыптастырады.
Содан кейін ультрадыбыстық ұштықпен бұлыңғырланған көз бұршағының массаларын бөлшектеп, сорып алады. Мүмкіндігінше капсулалық қапшық сақталады.
Сол тілік арқылы оптикалық күші алдын ала есептелген жиналмалы көзішілік линза (ИОЛ) имплантацияланады.
Линза түрі катарактаны алып тастағаннан кейінгі фокустауға, астигматизмді түзету мүмкіндігіне және әртүрлі қашықтықта көзілдірікке тәуелділікке әсер етеді.
Көз бұршағының байламдық аппараты әлсіз болғанда, тығыз немесе асқынған катаракта, глаукома, шыны тәрізді дене немесе торқабық патологиясы болған жағдайда операция жоспары мыналарды қамтуы мүмкін:
Сондықтан пациентке диагностикаға және көру үшін күтілетін пайдаға негізделген келісілген емдеу жоспары қажет.
Қазақ ҒЗИ-да операция тактикасы, ИОЛ түрі және қосымша емшаралардың қажеттілігі диагностикадан кейін анықталады.
Катарактаның тығыздығы, қасаң қабықтың, торқабықтың, көру жүйкесінің, көз бұршағының байламдық аппаратының жағдайы және пациенттің көру қажеттіліктері ескеріледі.
Асқынған және тығыз катарактада, цинн байламдарының әлсіздігінде, көз бұршағының сублюксациясында, айқын астигматизмде, глаукомада, диабеттік ретинопатияда, эпиретиналдық мембранада, макула ауруларында, жоғары миопияда, бұрынғы витреоретиналдық операциядан немесе қасаң қабық лазерлік коррекциясынан кейін кеңейтілген маршрут қажет.
Мұндай жағдайларда қосымша диагностика, капсулалық керу сақинасы, торикалық ИОЛ, біріктірілген глаукомалық/витреоретиналдық операция немесе көз бұршағын алудың басқа техникасы қажет болуы мүмкін.
ФЭК + ИОЛ + капсулалық керу сақинасы: Байлам патологиясында көрсетілім бойынша.
ИОЛ-сыз факоэмульсификация: Тек арнайы хирургиялық көрсетілім бойынша.
Туннельдік экстракапсулалық экстракция + ИОЛ: Стандартты ФЭК-ке тең емес балама әдіс.
ФЭК + ИОЛ + трабекулэктомия: Біріктірілген катаракта-глаукома операциясы.
ФЭК + ИОЛ + витрэктомия + силикон/ПФОС: Күрделі біріктірілген витреоретиналдық операция.
Қазақстандағы 1933 жылдан бері жұмыс істеп келе жатқан алғашқы мамандандырылған офтальмологиялық институт.
Әлемдік деңгейдегі жабдықтармен заманауи диагностика және хирургия.
Қазақстанның жетекші офтальмологтары, ғалымдары және тәжірибелі хирургтері.
Жыл сайын 30 000-нан астам операция және шамамен 270 000 консультация.
Қазақстандағы 1933 жылдан бері жұмыс істеп келе жатқан алғашқы мамандандырылған офтальмологиялық институт.
Әлемдік деңгейдегі жабдықтармен заманауи диагностика және хирургия.
Қазақстанның жетекші офтальмологтары, ғалымдары және тәжірибелі хирургтері.
Жыл сайын 30 000-нан астам операция және шамамен 270 000 консультация.
Қазақстандағы 1933 жылдан бері жұмыс істеп келе жатқан алғашқы мамандандырылған офтальмологиялық институт.
Әлемдік деңгейдегі жабдықтармен заманауи диагностика және хирургия.
Қазақстанның жетекші офтальмологтары, ғалымдары және тәжірибелі хирургтері.
Жыл сайын 30 000-нан астам операция және шамамен 270 000 консультация.