Как зрение позволяет видеть близко и далеко

Аккомодация – это способность глаза человека к хорошему качеству зрения на разных расстояниях.

За счет аккомодации осуществляется возможность качественно видеть объекты, расположенные на дальнем расстоянии, среднем и ближнем.

Объясняется аккомодация изменением формы хрусталика. 

Когда человек смотрит вдаль, то цилиарная мышца находится в состоянии расслабления, при этом циннова связка находятся в состоянии напряжения, натягивая капсулу хрусталика. 

Именно вытянутая форма хрусталика уменьшает преломляющую силу глаза и позволяет световым лучам фокусироваться точно на сетчатке, обеспечивая хорошее зрение вдаль.

Когда аккомодация начинает работать, происходит напряжение цилиарной мышцы, в результате чего, циннова связка, наоборот, расслабляется и хрусталик за счет своей эластичности принимает более выпуклую формы.

Таким образом, создаются условия для фокусировки на сетчатке изображений объектов, находящихся на близком расстоянии.

Если аккомодация максимально расслаблена, зрение установлено на дальнейшую точку ясного зрения, при постепенном напряжении аккомодации, доходя до максимума, глаз устанавливается на ближайшей точке ясного зрения.

Расстояние между дальнейшей и ближайшей точками ясного видения называется областью аккомодации. Она больше всего у людей с нормальной преломляющей силой глаза, так называемых эмметропов, и у дальнозорких. 

При эмметропии в расслабленном состоянии глаз смотрит в бесконечность, а при максимальном напряжении – на очень близко расположенный объект.

В случае дальнозоркости, уже глядя вдаль, у человека возникает напряжение цилиарной мышцы, которое соответствует степени дальнозоркости и еще больше увеличивается при рассматривании близко расположенных объектов. 

При близорукости аккомодация развита недостаточно, хорошее зрение глаз имеет на небольшом расстоянии, причем, чем выше близорукость, тем это расстояние становится еще меньше

С возрастом способность к аккомодации уменьшается. Прежде всего, это связано с так называемой пресбиопией, при которой аккомодация постепенно ослабляется, за счет чего ухудшается качество зрения на близком расстоянии. 

Как правило, такие проблемы начинаются в возрасте 40 лет, и продолжаются до 60 лет, после чего прогрессирование останавливается.

Происходит это вследствие изменений в самой цилиарной мышце, а также уплотнения хрусталика и снижения его эластичности. При дальнозоркости эти изменения происходят раньше, а в случае близорукости, величиной в 3 диоптрии и больше проявления пресбиопии с возрастом вообще отсутствуют. Для коррекции проявлений пресбиопии подбираются очки для работы на близком расстоянии, соответствующие степени недостаточной аккомодации.

Изменения аккомодации оцениваются при помощи специального теста – аккомодометрии. При этом определяются показатели абсолютной аккомодации, то есть каждого глаза отдельно, и относительной аккомодации, то есть обоих глаз вместе.