О чем говорит сухость в глазах?

Одной из частых причин обращения к врачам-офтальмологам является синдром сухого глаза (или сухой кератоконъюнктивит), который представляет собой комплекс различных неприятных ощущений, вызванных недостаточным количеством слезной пленки.

Эта пленка покрывает роговичный эпителий и служит смазкой между глазным яблоком и веками. Кроме того, прекорнеальная слезная пленка содержит вещества, защищающие глаз от микробов и питающие роговицу.

Особенности слезной пленки

Учеными установлено, что пленка, образуемая слезой, трехслойна: с роговицей контактирует слизистый слой, над ним располагается питательный слой, содержащий растворенный в воде соли, белки и другие необходимые вещества, а поверх находится еще один тонкий липидный слой, который не позволяет слезной пленке испаряться слишком быстро. 

В создании слезной пленки участвуют различные железы. Водный компонент слезной пленки образуется в находящейся за верхним веком слезной железе, а несколько других желез производят внутренний слизистый и наружный липидный слои. Распределение слезной жидкости по поверхности глаза происходит в результате моргательных движений. Избыток жидкости отводится через тонкие канальцы в слезный мешок, который связан с носовой полостью. Слезная пленка удерживается на роговице силой поверхностного натяжения. 

Причины и признаки синдрома сухого глаза

Сухой кератоконъюнктивит возникает тогда, когда прекорнеальная слезная пленка продуцируется в недостаточном объеме или утрачивает те или иные нормальные свойства.

Одна из наиболее частых причин сухого кератоконъюнктивита — естественный процесс старения организма. С возрастом человеческий организм производит меньше жирового секрета; особенно это выражено у женщин — чаще всего синдромом сухого глаза страдают женщины старше 60 лет. Недостаток липидной секреции отражается и на стабильности слезной пленки. Верхний жировой слой становится тоньше, слезы испаряются быстрее, и на роговице возникают сухие пятна. Некоторые разновидности материалов, используемых для производства контактных линз, способны впитывать слезную пленку. 

На состав слезной жидкости могут влиять беременность, кормление грудью, диеты с недостаточным количеством жиров, наличие проблем с печенью или почками. Сухость глаз может возникать в результате приема некоторых лекарственных препаратов или при дефиците витамина А. 

Сухость глаз может стать причиной рубцевания конъюнктивы, что приводит к серьезному снижению зрительных функций. 

К признакам сухого кератоконъюнктивита относятся:

•    раздражение (жжение, зуд, покраснение),
•    ощущение инородного тела («песок»),
•    повышенная светочувствительность,
•    расплывчатое зрение.

Обычно эти неприятные симптомы возникают во второй половине дня или вечером, а также в результате пребывания в слишком сухой, запыленной или загрязненной атмосфере (промышленное загрязнение, сигаретный дым). Сухость глаз чаще возникает в кондиционируемых помещениях.

Пациенты с сухим кератоконъюнктивитом страдают различными инфекциями органов зрения. Сухость глаз в сочетании с сухостью во рту и коллагенозом (системной невоспалительной патологией соединительных тканей) указывает на аутоиммунные заболевания. 

Диагностика и лечение синдрома сухого глаза

Специалисты применяют несколько способов диагностики сухого кератоконъюнктивита. Чтобы назначить лечение, офтальмолог должен определить причину болезни, а также качество слезной пленки. Для этого в глаз больного закапывают специальные капли, которые помогают оценить наличие сухих пятен и выраженность сухости. 

Так как синдром сухого глаза возникает по разным причинам, лечение назначается индивидуально. Действенным методом является уменьшение оттока слезной жидкости путем закрытия протока слезного канальца пробками из различных материалов (коллаген, силикон). Для профилактики сухости глаз рекомендуется выполнять простые требования — чаще отвлекаться при длительной работе на компьютере или чтении книг, правильно питаться, проводить влажную уборку в помещениях, чаще моргать. 

Синдром сухого глаза может являться признаком серьезных заболеваний, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.