Подбор контактных линз ребёнку включает проверку зрения, оценку роговицы и посадки пробной линзы. Врач вместе с родителями выбирает подходящий вариант и обучает безопасному использованию.
детям и подросткам с миопией, которым нужна дневная контактная коррекция; детям с прогрессирующей миопией, если врач выбирает специальную стратегию контроля миопии. есть прогрессирующая миопия и врач оценивает специальные линзы для миопия-контроля;
детям с астигматизмом при наличии подходящих торических параметров; есть миопия, гиперметропия или астигматизм и рассматривается переход с очков на контактные линзы; нужны торические линзы при астигматизме;
детям с гиперметропией, когда контактная коррекция клинически оправдана;
пациентам с выраженной анизометропией или отдельными случаями амблиопии в составе лечебного плана;
детям после некоторых офтальмологических операций или с афакией по специальным показаниям;
активным детям, для которых линзы удобнее очков во время спорта, если нет противопоказаний; ребёнку назначена оптическая коррекция, но очки мешают спорту, активным занятиям или не обеспечивают желаемого качества периферического зрения; после операций или при афакии контактная линза рассматривается как часть оптической реабилитации;
есть значимая разница рефракции между глазами, при которой контактная коррекция может уменьшить различие размеров изображения по сравнению с очками;
типовые линзы плохо садятся или не дают стабильного зрения, и требуется индивидуальная контактная коррекция;
ребёнок уже носит линзы и появились дискомфорт, нестабильное зрение, покраснение или необходимость пересмотра параметров.
Контактная линза располагается непосредственно на поверхности глаза, поэтому для её назначения недостаточно знать только «минус» или «плюс». Врач оценивает форму и состояние роговицы, параметры рефракции, качество слёзной плёнки и то, как конкретная линза ведёт себя при моргании и движениях глаз.
Нельзя спать в дневных мягких линзах, если конкретная модель и врач не разрешили ночное ношение. Ночное ношение обычных линз увеличивает риск серьёзной инфекции.
Не допускайте контакта линз и контейнера с водопроводной, бассейновой, озёрной или морской водой. Перед плаванием и душем линзы лучше снять; для водных видов спорта могут использоваться корректирующие очки/маска.
При активном конъюнктивите, кератите, выраженном воспалении век, повреждении роговицы или другом состоянии поверхности глаза контактную коррекцию обычно откладывают до лечения. Окончательное решение принимает врач. Нарушение режима ношения и ухода повышает риск воспаления и микробного кератита, который в тяжёлых случаях может угрожать зрению.
Контактные линзы не являются полностью безопасными.
Декоративные линзы без диоптрий также требуют медицинского подбора и безопасного использования.
диагноз, прежние очки/линзы, аллергии, эпизоды воспаления, спорт, режим дня и готовность ребёнка ухаживать за линзами.
При необходимости детский офтальмолог уточняет рефракцию с циклоплегией.
При красном глазе, нарастающей боли, светобоязни, внезапном затуманивании зрения, необычном слезотечении или выделениях линзы нужно снять и срочно обратиться к офтальмологу.
При красном глазе, нарастающей боли, светобоязни, внезапном затуманивании зрения, необычном слезотечении или выделениях линзы нужно снять и срочно обратиться к офтальмологу.
Записаться на консультацию
Врач уточняет прежнюю коррекцию, заболевания глаз, аллергии и готовность ребёнка пользоваться линзами.
Проверяют остроту зрения и рефракцию; по показаниям используют циклоплегию.
Осмотр переднего отрезка глаза и оценка противопоказаний к контактному ношению.
Измерение кератометрии и других параметров роговицы по показаниям.
Врач выбирает пробную линзу по оптической силе, кривизне, диаметру и дизайну.
Проверяют положение, движение линзы и качество зрения в ней.
Ребёнка и родителей учат надевать и снимать линзы, ухаживать за ними и действовать при дискомфорте.
Врач назначает контрольный осмотр с учётом вида коррекции и состояния глаз.
Контактная линза движется вместе с глазом и не ограничивает обзор оправой очков.
Правильно подобранные линзы могут быть удобны для спорта и подвижных занятий при соблюдении правил ношения и защиты глаз.
При показаниях подбирают торические контактные линзы, учитывая рефракцию, посадку и стабильность положения на глазу.
Ребёнку и родителям объясняют надевание, снятие, гигиену и признаки, при которых линзы нужно снять и обратиться к врачу.
Возьмите предыдущие рецепты, очки, упаковки ранее использованных линз и медицинские заключения. Врач определит, подходят ли мягкие контактные линзы, нужен ли специальный вариант для контроля миопии и какой режим наблюдения безопасен. При красном глазе, боли, светобоязни или внезапном снижении зрения не ждите плановой записи – снимите линзы и обратитесь за срочной медицинской помощью.
Стоимость упаковки контактных линз не равна стоимости врачебного подбора.
Линзы и услуги подбора представлены в прайсе отдельными позициями.
В Алматы состав первичной детской консультации приведён ниже; входящие в неё исследования и подбор очков не следует повторно считать отдельными услугами. ПЗО оплачивается отдельно.
Команда опытных врачей разных направлений.
Врач-офтальмолог высшей категории
Врач-офтальмолог второй категории
Врач-офтальмолог второй категории
Контактная линза располагается непосредственно на поверхности глаза, поэтому для её подбора недостаточно знать только показатели близорукости или дальнозоркости. Офтальмолог оценивает форму и состояние роговицы, рефракцию, качество слёзной плёнки, а также положение и подвижность конкретной линзы при моргании и движениях глаз.
Решение о контактной коррекции у детей принимается совместно с родителями. Международные рекомендации не устанавливают единого минимального возраста для всех случаев. Для самостоятельного повседневного ношения важнее способность ребёнка соблюдать гигиену, правильно надевать и снимать линзы, выдерживать сроки их замены и сообщать взрослым о дискомфорте.
Контактная коррекция может рассматриваться при миопии, гиперметропии, астигматизме, значимой анизометропии, афакии и других состояниях, когда линзы имеют клинические или практические преимущества. Врач учитывает не только возраст, но и медицинские показания, зрелость ребёнка, мотивацию и способность семьи контролировать безопасное использование линз.
Контактные линзы являются медицинскими изделиями. Их нельзя подбирать самостоятельно только по диоптриям очков или параметрам предыдущей упаковки.
Тип контактных линз определяется рефракцией, состоянием поверхности глаза, режимом использования и целью коррекции.
Например, FDA одобрило MiSight 1 Day для начала лечения определённой группы детей в возрасте 8–12 лет с установленным диапазоном миопии. Это показывает, что применение линз для контроля миопии должно соответствовать показаниям конкретного медицинского изделия.
Обычные однофокальные контактные линзы не следует приравнивать к методам контроля прогрессирования миопии. Эффективность и допустимый диапазон применения специальных технологий зависят от конкретного изделия и особенностей пациента.
Подбор начинается с подтверждения того, что контактная коррекция подходит ребёнку. Офтальмолог оценивает диагноз, остроту зрения, рефракцию, состояние роговицы, век и слёзной плёнки, а также готовность ребёнка и родителей соблюдать правила использования линз.
Рецепт на контактные линзы оформляется после оценки их посадки. Параметры очкового рецепта нельзя автоматически переносить на контактные линзы.
Безопасное использование контактных линз требует соблюдения гигиены и режима замены. Перед надеванием и снятием линз необходимо мыть и полностью высушивать руки. Однодневные линзы после использования выбрасывают, а линзы плановой замены очищают и дезинфицируют подходящим раствором согласно установленному режиму.
Контактные линзы нельзя промывать или хранить в воде. Водопроводная вода также не подходит для очистки контейнера. CDC рекомендует снимать контактные линзы перед душем, плаванием и посещением горячих ванн.
Бассейн, озеро, море и душ не являются безопасной средой для контактных линз. Эти ограничения особенно важно объяснить подростку до перехода к самостоятельному ношению.
При покраснении, боли, светобоязни или другом выраженном дискомфорте линзы необходимо снять. Боль и светобоязнь требуют срочного осмотра офтальмолога для исключения воспаления роговицы.
Если цель семьи заключается не только в коррекции зрения, но и в замедлении прогрессирования миопии, об этом необходимо сообщить врачу до подбора линз.
Обычная однофокальная контактная коррекция и контроль миопии являются разными клиническими задачами. Специальные мягкие контактные линзы для контроля миопии создают определённый оптический профиль, направленный на замедление её прогрессирования.
Врач оценивает динамику рефракции и показания к конкретной технологии. При необходимости сравниваются специальные мягкие контактные линзы, ортокератология, очковые линзы специального дизайна и другие методы контроля миопии.
Ортокератология требует отдельного подхода, поскольку линзы используются во время сна и имеют другой профиль рисков. Для каждого метода необходимы индивидуальная оценка показаний и соответствующее наблюдение.
Контактные линзы и очки не исключают друг друга. Даже ребёнку, который успешно пользуется контактными линзами, необходимы актуальные запасные очки.
Они нужны при простуде, воспалении глаз, повреждении контактной линзы, в поездках и других ситуациях, когда линзы приходится снимать раньше обычного или временно отказываться от их использования.
Подбор контактных линз не заканчивается первой комфортной примеркой. Врач должен оценить качество зрения и посадку линзы, а затем проверить переносимость коррекции в динамике.
По мере роста ребёнка, изменения миопии, появления астигматизма или новых жалоб параметры контактных линз могут потребовать пересмотра.
При сложной контактной коррекции и использовании специальных линз для контроля миопии необходим индивидуальный график контрольных осмотров.
Первый специализированный офтальмологический институт Казахстана, работающий с 1933 года.
Современная диагностика и хирургия на оборудовании мирового уровня.
Ведущие офтальмологи Казахстана, учёные и опытные хирурги.
Более 30 000 операций и около 270 000 консультаций ежегодно.
Первый специализированный офтальмологический институт Казахстана, работающий с 1933 года.
Современная диагностика и хирургия на оборудовании мирового уровня.
Ведущие офтальмологи Казахстана, учёные и опытные хирурги.
Более 30 000 операций и около 270 000 консультаций ежегодно.
Первый специализированный офтальмологический институт Казахстана, работающий с 1933 года.
Современная диагностика и хирургия на оборудовании мирового уровня.
Ведущие офтальмологи Казахстана, учёные и опытные хирурги.
Более 30 000 операций и около 270 000 консультаций ежегодно.
