Стратегический план КАЗНИИ на 2024–2026 годы

УТВЕРЖДЕНО
Приказом Генерального директора
ТОО «Казахский ордена «Знак Почета» научно-исследовательский институт глазных болезней»
от «28» декабря 2023 года № 527-п

Алматы, 2024 г.

Содержание

• Часть 1. Введение
  • 1.1 Миссия
  • 1.2 Видение
  • 1.3 Ценности и этические принципы
  • 1.4 Основные направления и задачи
  • 1.5 Кадровый потенциал
  • 1.6 Структура института
  • 1.7 Анализ текущей ситуации
• Часть 2. Индикаторы реализации стратегических направлений
  • Стратегическое направление 1. Обеспечение качества медицинской помощи путем развития и внедрения инновационных медицинских технологий в практику КазНИИГБ
  • Стратегическое направление 2. Повышение эффективности корпоративного управления КазНИИГБ
  • Стратегическое направление 3. Повышение эффективности корпоративного управления КазНИИГБ
  • Стратегическое направление 4. Развитие медицинской науки и повышение эффективности образовательного процесса

Часть 1. Введение

1.1 Миссия

Оказание квалифицированной офтальмологической помощи пациентам с заболеваниями органа зрения на основе единства науки, образования и клинической практики.

1.2 Видение

Являясь ведущим офтальмологическим центром в Республике Казахстан и Средней Азии, оказывать все виды офтальмологической помощи на основе синергизма клинической, научной и образовательной деятельности и внедрения современных высокотехнологичных методов диагностики и лечения, быть эффективно функционирующим в конкурентной среде.

1.3 Ценности и этические принципы

Главными ценностями института являются:

• ПАЦИЕНТ, его здоровье, уважение его прав.
• КОЛЛЕКТИВ, моральные и деловые качества, профессионализм и креативность персонала.
• МНОГОЛЕТНЯЯ ИСТОРИЯ, традиции и корпоративная этика.

Коллектив Казахского НИИ глазных болезней неукоснительно соблюдает научные и практические аспекты медицинской этики.

1.4 Основные направления и задачи

Направления

1. Всестороннее поддержание здоровья населения офтальмологической помощи
   • дальнейшее развитие инфраструктуры и сети в офтальмологии;
   • кадровое обеспечение команды врачей офтальмологов: дальнейшее повышение роли офтальмологии в здравоохранении, вовлечение работников в повышение грамотности людей о здоровье;
   • повышение доверия к врачам (совершенствование компетенций и снижение потока обращений);
   • координация и интеграция услуг офтальмологической помощи в здравоохранении во всех этапах оказания медицинской помощи.
2. Совершенствование оказания медицинской помощи
   • лицензирование врачей и средних медицинских работников, дальнейшая модернизация медицинского образования, развитие стратегического партнерства с ведущими зарубежными вузами;
   • качественное непрерывное профессиональное развитие медработников;
   • анализ, прогнозирование и мониторинг кадровых ресурсов здравоохранения;
   • развитие рынка биомедицинских исследований, системы продвижения и коммерциализации результатов научных исследований в области офтальмологии;
   • повышение качества и безопасности пациента через национальную и международную аккредитацию медицинских организаций;
   • автоматизация и цифровизация бизнес-процессов в Институте (МИС, менеджмент медикаментов, поддержка клинических решений и др.);
   • совершенствование системы управления качеством на всех уровнях;
   • мобильные приложения и веб-решения – повышение уровня грамотности населения, поддержание здоровья в офтальмологии;
   • дистанционная медицина (телемедицина) в офтальмологии.

Задачи

Реализация основных приоритетных направлений Государственной программы улучшения здоровья населения на 2024-2026 годы:

1. Удовлетворение спроса населения в доступной, качественной и своевременной специализированной медицинской помощи пациентам в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи и обязательного социального медицинского страхования.
2. Осуществление системного перехода на международные стандарты здравоохранения, новые технологии, современные методики лечения и медицинского обслуживания.
3. Непрерывное повышение качества и безопасности предоставляемых медицинских услуг и культуры обслуживания населения.
4. Повышение мотивации сотрудников в достижении качества и удовлетворённости пациентов в конечном результате деятельности.
5. Обеспечение преемственности в работе с медицинскими организациями.
6. Постоянная подготовка и повышение квалификации сотрудников.
7. Укрепление материально-технической базы.
8. Формирование навыков здорового образа жизни у пациентов.
9. Открытие новых корпусов (расширение).

1.5 Гордость Института – его коллектив и кадровый потенциал

На 2024 года общее число штатных должностей института (Алматы, Астана, Шымкент) составило 765,5 штатных единиц, из них занятых 750 единиц.

Всего работает 710 сотрудников, из них врачей, в том числе научные сотрудники – 189:

• врач-офтальмолог – 137, из них врач-офтальмолог детский – 11;
• врачей-анестезиологов – 7;
• врач-рентгенолог – 1;
• врач-эпидемиолог – 3;
• врач-лаборант и бактериолог – 2;
• врач общественного здравоохранения – 5;
• средний медицинский персонал – 222;
• младший персонал – 146;
• прочий персонал – 153.

Из 189 врачей – 95 имеют квалификационные категории, что составляет 52%, из них имеют высшую категорию – 49, первую – 31, вторую – 15. Ученую степень «доктор медицинских наук» имеют 7 человек (4%), «кандидат медицинских наук» – 20 (11%), «доктор PhD» – 2 (1%), 7 врачей являются магистрами здравоохранения, 2 врача являются аккредитованными независимыми экспертами (Жургумбаева Г.К., Аубакирова А.С.), Тулетова А.С. – директор филиала в городе Астана является главным внештатным детским офтальмологом МЗ РК.

Квалификационные категории имеют 93 средних медицинских работников (42%), из них высшую – 68, первую – 20, вторую – 5. 2 медсестры имеют высшее образование.

1.6 Структура ТОО «Казахский ордена «Знак Почета» научно-исследовательский институт глазных болезней»

г. Алматы

1. Административно-управленческий персонал, в т.ч.:
   • дирекция;
   • служба внутреннего аудита;
   • планово-экономический отдел;
   • отдел бухгалтерского учета, казначейство;
   • юридический отдел;
   • отдел по управлению человеческими ресурсами;
   • отдел маркетинга.
2. Административно-хозяйственный отдел, в т.ч. отдел закупок.
3. Стационар на 120 коек:
   • 1 офтальмологическое (детское) отделение на 15 коек;
   • 2 офтальмологическое отделение на 55 коек;
   • 3 офтальмологическое отделение на 50 коек.
4. Операционный блок.
5. Отделение анестезиологии (бюджетное и платное).
6. Клинико-диагностическая лаборатория.
7. Лаборатория патологоанатомических исследований и консервации тканей.
8. Лазерное отделение, в т.ч. лазерный физиотерапевтический кабинет.
9. Отделение рефракционной лазерной хирургии.
10. Отделение офтальмодиагностики, в т.ч. рентген-кабинет.
11. Приемное отделение.
12. Отдел статистики.
13. Сектор клинической эпидемиологии.
14. Дневной стационар на 80 коек.
15. Аптека.
16. Платные отделения:
    • стационар на 30 коек;
    • консультативно-реабилитационное отделение;
    • лаборатория контактной коррекции;
    • центр амбулаторной хирургии и протезирования.
17. Контакт-центр.
18. Отдел контроля качества медицинских услуг и поддержки пациента.
19. Отдел информационных технологий.
20. Служба безопасности.
21. Отдел последипломного образования.
22. Отдел менеджмента и научных исследовании.

Филиал ТОО в городе Астана

1. Дирекция.
2. Казначейство.
3. Контакт центр.
4. Отдел контроля качества медицинских услуг и поддержки пациента.
5. Административно-хозяйственный отдел.
6. Стационар на 57 коек:
   • офтальмологическое отделение на 50 коек;
   • детское офтальмологическое отделение на 7 коек.
7. Отделения операционного блока и анестезиологии.
8. Приемное отделение.
9. Отделение офтальмодиагностики.
10. Дневной стационар на 20 коек.
11. Склад хранения лекарственных средств.
12. Централизованное стерилизационное отделение.
13. Платные отделения:
    • отделение консультации и диагностики.
14. Отдел менеджмента научных исследований.

Филиал ТОО в городе Шымкент

1. Дирекция.
2. Административно-управленческий персонал.
3. Казначейство.
4. Контакт-центр.
5. Отдел контроля качества медицинских услуг и поддержки пациента.
6. Офтальмологическое отделение на 20 коек.
7. Дневной стационар на 20 коек.
8. Приемное отделение.
9. Отделение консультации и диагностики.
10. Отделение операционного блока и анестезиологии.
11. Административно-хозяйственный отдел.

1.7 Анализ текущей ситуации

ТОО «Казахский ордена «Знак Почета» научно-исследовательский институт глазных болезней» (далее – Товарищество) – высокоспециализированное офтальмологическое учреждение, оказывающее стационарную и стационарзамещающую помощь населению Республики Казахстан.

Постановлением Совета народных комиссаров КАССР № 858/29 от 21 октября 1933 года в г. Алма-Ате был организован Краевой научно-исследовательский практический офтальмологический институт на базе Алма-Атинской глазной больницы, который впоследствии был переименован в «Научно-исследовательский институт глазных болезней».

В 1934 году при глазном институте была создана кафедра глазных болезней Казахского государственного медицинского института.

В 1983 году Казахский научно-исследовательский институт глазных болезней награжден орденом «Знак Почета». В 2004 году удостоен Золотой Медали Международного фонда «За высокое качество в деловой практике».

С 2008 года институт избран в качестве региональной базы по приему экзаменов Международного Совета по офтальмологии (Великобритания, Лондон). 6 сотрудников института имеют международные дипломы.

ТОО «Казахский НИИ глазных болезней» – номинант на присвоение Международного знака качества «Высшая проба», номинант Международной награды «Тысячелетие» номинант «Лучшее предприятие Европы», номинант почетной премии «The Name in Science», международной награды «Интеллект Нации», эксклюзивной британской награды имени королевы Виктории – The international Award «Queen Victoria Commemorative Medal».

Впервые скрининг на глаукому вошел в государственную программу развития здравоохранения «Саламатты Казахстан». Были открыты 12 глаукомных кабинетов, обучены врачи и медсестры, осмотрено более 8 млн. населения. Результаты скрининга впечатляющие: выявлено 24 750 больных глаукомой, а значит, мы в силах предупредить слепоту от глаукомы у этих пациентов, а уровень инвалидности впервые стабилен.

В настоящее время Казахский НИИ глазных болезней имеет филиалы в гг. Астана и Шымкент. Клиника института располагает 197 бюджетными, 34 платными, 120 койками дневного стационара; филиал г. Астана – 57 бюджетными и 20 койками дневного стационара, в Шымкенте – 20 бюджетными койками, дневной стационар – 20. В отделениях клиники, включая детское, проводится лечение тяжелой, инвалидизирующей, социально значимой офтальмопатологии, в т.ч. глаукомы, диабетической ретинопатии, витреоретинальной патологии, осложненных форм катаракты, возрастной макулярной дегенерации, в 50% случаях – это операции на единственных в функциональном отношении глазах.

В настоящее время спектр проводимых в НИИ диагностических и хирургических вмешательств очень широк. Безусловно, этому способствуют самые последние новинки офтальмологического оборудования, включая ИОЛ-мастер-700, ОСТ, HRT, фемтосекундный лазер, диагностический хирургический модуль «Verion», микрохирургическая офтальмологическая система последнего поколения «Centurion», операционный микроскоп «Luxor».

«Жемчужиной офтальмохирургии» являются операции по поводу катаракты, которая в институте проводится бесшовным методом с помощью ультразвука и фемтосекундного лазера, что позволяет пациенту вернуться к своему привычному образу жизни уже через пару часов после операции.

Одним из направлений клинической работы является борьба с глаукомой – коварной бессимптомной болезнью глаз, приводящей к слепоте. Кроме заимствованных методов диагностики и лечения глаукомы, НИИ разработал и свои собственные. В институте проводятся различные виды дренажной хирургии глаукомы, все виды лазерной хирургии (в том числе с использованием эксимерного и фемтосекундного лазера), реконструктивные вмешательства, пересадка роговицы.

Особое место занимает витреоретинальная хирургия, проводимая при диабетической ретинопатии, возрастной макулярной дегенерации, последствиях травм органа зрения и др. и проводится на территории республики только в Казахском НИИ глазных болезней. Нередко эти операции являются последним шансом пациента вернуть утерянное зрение.

Анализ текущей ситуации: внешние и внутренние факторы

Матрица возможностей

Итоговый SWOT анализ

Часть 2. Стратегические направления, цели и целевые индикаторы

Стратегическое направление 1. Обеспечение качества медицинской помощи путем развития и внедрения инновационных медицинских технологий в практику КазНИИГБ

Цель 1.1. Соответствие стандартам международной аккредитации

Задача 1.1.1: Улучшение сервиса и качества медицинских услуг (пациентоориентированность)

Задача 1.1.3: Развитие системы менеджмента качества

1.1 Наличие свидетельства о прохождении аккредитации

Наличие свидетельства о прохождении аккредитации имеется, 2021 года Институт прошел аккредитацию успешно, с присвоением 1 категории на три года. В 2024 году в октябре месяце Институт будет проходит национальную аккредитацию с элементами JCI.

1.1.1 Анализ анкетирования пациентов

Анализ анкетирования пациентов в 2024 году за 1 квартал ТОО КазНИИ глазных болезней показал, что 90% пациентов удовлетворены организацией и качеством оказываемой медицинской помощи и услуг, санитарно-гигиеническими условиями Института. Результаты проведенного анкетирования говорят о положительных изменениях в стационаре.

ТОО КазНИИ глазных болезней продолжает целенаправленную работу по закреплению врачебных кадров в организации, улучшению материально-технического обеспечения учреждения, покупке нового современного оборудования, уменьшению очередей в стационарах, повышению доступности и качества медицинской помощи для пациентов всех возрастов. Большое внимание уделяется вопросам этики и деонтологии медицинских работников. Совместно со средствами массовой информации проводится работа по повышению престижа профессии медицинского работника. Организована информационная работа по информированию населения о происходящих в сфере здравоохранения событиях. В целях повышения качества оказания медицинской помощи все замечания и пожелания пациентов в 2024 году за 1 квартал удовлетворены на 90% по сравнению с предыдущими годами (2022, 2023 – 85-90%).

2) Снижение количества жалоб

Планомерная работа над улучшением качества оказания медицинской помощи требует от администрации учреждения постоянного и глубокого мониторинга показателей, включающих информацию, исходящую от пациентов, медицинских работников и населения. При этом объективными источниками такой самооценки являются результаты медико-социологических опросов пациентов, их законных представителей, членов их семей степенью удовлетворённости уровнем оказанной медицинской помощи, а также анализ жалоб населения по вопросам качества оказания медицинской помощи и соблюдения прав пациентов. Анализ письменных и электронных обращений граждан является одним из важнейших методов оценки качества оказания медицинской помощи и может выступать в качестве объективного критерия степени организационно-правового обеспечения деятельности Института. По данным наших исследований от 10 до 30% пациентов не удовлетворены качеством оказания различных видов медицинской помощи, при этом всего 1-10% – обращаются с жалобами по этому поводу.

В 2024 году в Институте уменьшилось количество обращений пациентов в 2,5 раза по сравнению с 2022 и 2023 годом.

Проведённый анализ позволил выявить основные поводы обращений граждан за 2024 г.:

1. Неудовлетворенность качеством оказанной медицинской помощи – 5%.
2. Нарушение принципа уважительного и гуманного отношения со стороны медицинского и обслуживающего персонала – 10%.
3. Неудовлетворенность организацией оказания той или иной помощи – 8%.

Обоснованных жалоб не зарегистрировано. 2023 год всего за 12 месяцев 196 обращении. Все жалобы и обращения рассматриваются Отделом контроля качества медицинских услуг и поддержки пациентов:

• CRM Qoldau 24/7 – 5 (все обращения отработаны);
• 1414 ФСМС – 25 (все обращения отработаны);
• ККМФД – 12 (по 6-м пациентам – проверка была инициирована корпорацией Казах-Мыс, остальные пациенты – потенциальные жалобщики, по заключениям ККМФД – все жалобы необоснованные);
• ФСМС отдел обращений – 3;
• инцидентов – 18 (все инциденты рассмотрены и по ним приняты соответствующие меры);
• по QR – 72 обращении (2 – в тестовом режиме, 38 – благодарности сотрудникам, 34 – негативные обращения; все ситуации по негативным обращениям были рассмотрены и приняты соответствующие меры в день обращения);
• анонимно (по телефону) – 37 звонков (все звонки отработаны в день обращения);
• жалобы письменные через администрацию – 24 (все обращения разобраны комиссионно и по всем жалобам предоставлены ответы в письменном виде).

За 2024 года за 1 квартал зафиксировано – 32 жалоб (ККМФД – 1, ФОМС – 7, 24 жалоб письменно), 12 инцидента и по QR – 26 обращении (14 жалобы, 12 благодарственные отзывы) 200 обращений по QR – 2Гис. Все жалобы и обращения обработаны.

На сегодняшний день разработан QR код для обращений которые поступают в Отдел ККМУ и ПП для пациентов и сотрудников и QR-кодов с переходом на 2ГИС для Алматы и Шымкента (для повышения рейтинга больницы в 2Гис, все обращения 2Гис обрабатываются в отделе Маркетинга), где пациенты при сканировании на телефон могут оставлять свои обращения, кроме того и сотрудники Института могут на прямую в Отдел контроля качества медицинских услуг и поддержки пациентов отправлять свои обращения анонимно. Все обращения были отработаны в указанный срок.

Основные проблемы по обращениям:

• Большие очереди (решение: чтобы сократить очереди были созданы дополнительные кабинеты и продлено время приемов врачей).
• Прием пациентов только по записи (решение: если пациент не записан разработан алгоритм для приема пациентов без записи).
• Call-центр предоставили информацию неправильно, некорректно и в грубой форме (решение: с сотрудниками Call-центра ежемесячно проводится обучение для улучшение сервиса).
• Очереди на кассах (дополнительно открыли две кассы и оплату за оказанную услугу можно оплатить в регистратуре).
• О несоблюдении времени приема врачами (решение: разработаны специальные скрипты: пациентам перед записью на прием проговаривается возможность продления времени приема врачами).
• Нехватка финансовых средств – подана заявка на дополнительный объем финансирования ФОМС (но, не всегда выделяется нужные финансовые средства).
• Пациенты приезжают на плановую госпитализацию не подготовленные, без анализов – с каждой поликлиникой этот вопрос отрабатывается индивидуально (в зависимости от ситуации).

Кроме того:

• Ежедневная работа с комментариями и обращениями пациентов в соц.сетях (более 320 обращений по филиалу г. Шымкенту, более 670 обращений по г. Алматы).
• Ежедневная работа с комментариями в 2Гис (более 200 обращений по Алматы, филиал г. Астане, филиал г. Шымкенту).
• Анализ обращений пациентов с целью выявления слабых сторон в работе КазНИИ ГБ.

4) Снижение количества осложнений

Отсутствует.

5) Снижение дефектов оказания медицинских услуг по результатам внутреннего аудита

Проверки по внутреннему аудиту проводятся согласно приказам МЗ РК ежеквартально: Приказ МЗ РК № 175 от 30.10.2020 г. «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения», Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 3 декабря 2020 года № ҚРДСМ-230/2020 «Об утверждении правил организации и проведения внутренней и внешней экспертизы качества медицинских услуг (помощи)», Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 июня 2018 года № 325 «О внесении изменений и дополнений в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 2 октября 2012 года № 676 «Об утверждении стандартов аккредитации медицинских организаций»; протоколам диагностики и лечения.

Экспертиза пролеченных случаев проводилась в 2023 году по выписным эпикризам, внесенным в ЭРСБ. При проведении экспертизы оценивались такие показатели, как обоснованность госпитализации, правильность заполнения медицинской документации, уровень качества лечения, соответствие объема, полноты обследования и лечения стандартам. Уровень качества оказания медицинских услуг в основном соответствует стандартам лечения. Случаев необоснованного пребывания в стационаре не выявлено. По результатам экспертизы некоторые случаи были признаны частично дефектными с наложением штрафных санкций.

Всего за 2023 год сумма снятия составило:

• г. Алматы – 4 776 373,26 тенге, из них 3 352 287,6 тг было снято по линейной шкале, 1 424 085,66 тт по мониторингу качества (что составляет 0,01% от общего объема финансирования);
• г. Шымкент – 2 172 277,99 тт, из них 1 790 467 тт линейная шкала, 381 810,99 тт по мониторингу качества (0,7% от объема финансирования).

Общая сумма штрафов по мониторингу качества составила 6 948 651,25 тт.

Выявленные дефекты по ведению историй болезней:

• Неполный объем лабораторных и диагностических исследований (просроченные анализы, нет того или иного исследования).
• Не указывают номера № анализов.
• Неполный объем консультаций узких специалистов.
• Несоблюдение формы эпикриза.
• При комбинированных операциях неправильно кодируются диагнозы МКБ 10 и операции МКБ 9.

Истории проверяются 100% до отправки с МИС Даму в ЭРСБ (Электронный регистр стационарных больных – далее ЭРСБ).

Основные коэффициенты по дефектам:

• 1.2 Случаи некорректного ввода данных пациента в Регистр.
• 1.6 Случаи необоснованного отклонения лечебно-диагностических мероприятий от стандартов в области здравоохранения.

6) Снижение дефектов оказания медицинских услуг по результатам внешнего аудита

Всего за 2021 год выявлено: 71 случаев с дефектами, что составило 0,1% от общего числа пролеченных больных. г. Алматы – 27 случаев на сумму 2 435 509,22 тенге, из них 1 761 852,67 было снято по линейной шкале, 673 656,55 тт по мониторингу качества (что составляет 0,1% от общего объема финансирования). г. Астана – 19 случаев на сумму 1 222 446,78 т., вся сумма была снята по линейной шкале, а по мониторингу 0 (0,9% от объема финансирования). г. Шымкент – 25 случаев на сумму 1 217 065,42 тт, из них 310 440,21 тт линейная шкала, 906 625,27 тт по мониторингу качества (1,2% от объема финансирования). Общая сумма штрафов составила 4 875 021,42 тт (что составляет 2,2% от общего объема финансирования).

Всего за 2022 год сумма снятия составила: г. Алматы – 8 429 167,62 тенге, из них 7 359 305,06 тг было снято по линейной шкале, 1 069 862,56 тт по мониторингу качества (что составляет 0,04% от общего объема финансирования); г. Астана – 13 332 066,56 тг., сумма снято по линейной шкале составило – 4 849 247,38 тг., а по мониторингу качества – 8 482 819,18 тг (0,6% от объема финансирования); г. Шымкент – 5 195 078,14 тт, из них 4 209 531,94 тт линейная шкала, 985 546,20 тт по мониторингу качества (0,4% от объема финансирования). Общая сумма штрафов по мониторингу качества составила 10 538 227,94 тт (что составляет 1,4% от общего объема финансирования).

Всего за 2023 год сумма снятия составила: г. Алматы – 4 776 373,26 тенге, из них 3 352 287,6 тг было снято по линейной шкале, 1 424 085,66 тт по мониторингу качества (что составляет 0,01% от общего объема финансирования); г. Астана – 5 178 411,32 тт, из них 4 588 171,1 было снято по линейной шкале, по мониторингу качества – 590 240,22 т (что составляет 0,04%); г. Шымкент – 2 172 277,99 тт, из них 1 790 467 тт линейная шкала, 381 810,99 тт по мониторингу качества (0,7% от объема финансирования). Общая сумма штрафов по мониторингу качества составила 6 948 651,25 тт.

1.1.3 Успешное проведение ежегодного мониторинга на соответствие стандартам национальной аккредитации

В Институте имеется Устав и соответствующие документы согласно законодательству РК. Ежегодно исполнительный орган – Генеральный директор ТОО КазНИИ ГБ представляет отчет Учредителю о результатах деятельности. Критерии оценки деятельности первого руководителя имеются. Стратегия развития Клиники имеется. Миссия, видение, ценности определены. Доступность Миссии и видения Клиники для населения размещены на веб-сайте и в главном холле Института. Стратегические цели, задачи и индикаторы имеются.

По итогам стратегической сессии пересмотрены миссия, видение и ценности. Намечены индикаторы в рамках стратегических целей. В Клинике имеется Этический кодекс и Этическая комиссия. СОПы и обучение по этическим вопросам проводятся. По исполнению Годового плана и индикаторов ежеквартально проводится мониторинг. Отчеты руководителей подразделений имеются. Программа по непрерывному улучшению качества мед. услуг имеется. Расследование экстремальных инцидентов проводится. Ежеквартально проводится мониторинг индикаторов качества: разработана панель (карта) индикаторов верхнего уровня, а также индикаторов нижнего уровня. Мониторинг применения протоколов диагностики и лечения ведется в рамках клинического аудита ОКК. Клинический аудит мед. карт проводится согласно утвержденным нормативам и внутреннему распорядку. Врач-эксперт проверяет правильность оформления историй болезни, обоснованность хода и результатов лечения. Анкетирование удовлетворенности пациентов и персонала также проводится. Разборы клинических случаев на комиссиях проводятся. Проводится разбор принципов культуры безопасности на уровне подразделений.

Разработаны и утверждены все СОПЫ, правила, инструкции и алгоритмы приказом 179-п от 29.03.2024 г.

2) Получение сертификата международной аккредитации запланирована на 2026 год.

Цель 1.2. Внедрение инновационных медицинских технологий

Задача 1.2.1: Оценка медицинских технологий

Стратегическое направление 2. Повышение финансовой устойчивости

Цель 2.1. Постоянное увеличение дохода

Задача 2.1.1: Расширение платных услуг

Задача 2.1.2: Развитие сети филиалов

Повышение финансовой устойчивости. Одной из важнейших задач, стоящих перед клиникой является повышение эффективности использования ресурсов путем внедрения новых технологий, разработка ресурсосберегающих механизмов развития, обеспечивающих рациональное использование выделенных ресурсов (материально-технических, кадровых, финансовых средств).

В свете реализации основных направлений Стратегического плана актуальной задачей для клиники является поиск средств для повышения эффективности лечения больных, совершенствование системы с использованием ресурсосберегающих форм. Выполнение этой задачи возможно при применении высокотехнологичных методов диагностики и лечения, в том числе на догоспитальном этапе, внедрение малоинвазивных, современных ресурсосберегающих и высокотехнологичных методов диагностики и лечения основных заболеваний.

Другим способом экономии средств является снижение сроков лечения при сохранении или улучшении качественных характеристик лечебно-диагностического процесса, уменьшение длительности пребывания больных в стационарах в связи с дорогостоящей и ресурсоемкой стационарной медицинской помощью, т.е. сокращение пребывания на койке и увеличение оборота койки. Учитывая то обстоятельство, что на базе клиник КазНИИГБ развернуто консультативно-реабилитационное отделение, все больные первоначально при плановом обращении принимаются специалистами соответствующего профиля и направляются на необходимое обследование. При наличии показаний для госпитализации и проведения оперативного лечения госпитализируются в день операции или накануне в целях максимально возможного сокращения срока пребывания в стационаре (через ИС БГ и ДАМУ).

Для достижения цели и решения стратегических вопросов в рамках реализации стратегического плана необходимы ресурсы:

• финансовые;
• человеческие;
• материально-технические.

Финансовые показатели тесно взаимосвязаны с основными целями стратегии для достижения качественного результата.

Источниками финансирования Института являются:

• средства республиканского бюджета;
• средства, полученные за оказание платных услуг.

Стратегическое направление 3. Повышение эффективности корпоративного управления КазНИИГБ

Цель 3.1. Совершенствование бизнес процессов

Задача 3.1.1: Внедрение МИС

Задача 3.1.2: Внедрение электронной очереди

3.1.3. Приведение оргструктуры в соответствие с бизнес-процессами

Цель 3.2. Внедрение системы управления по целям

Задача 3.1.1: Внедрение системы KPI

Цель 3.3. Развитие кадрового потенциала

Задача 3.3.1: Аналитика

Задача 3.3.2: Повышение удовлетворенности и лояльности сотрудников организации

3.3.3. Развитие кадрового потенциала и аттестация

3.3.4. Совершенствование системы мотивации

Развитие кадрового потенциала

С целью развития кадровых ресурсов планируется подготовка и переподготовка кадров путем увеличения числа сотрудников, прошедших тренинг по доказательной медицине, увеличения доли кадров, обученных менеджменту и стандартам с привлечением зарубежных специалистов, увеличения числа сотрудников, прошедших стажировку по различным специальностям за рубежом, доведение уровня подготовленности кадров до международных стандартов.

Для обеспечения клиники квалифицированными кадрами необходимо развитие кадровой политики, внедрение современных НR технологий управления персоналом, внедрение принципов «мастерства» для молодых специалистов, усиление работы с медицинскими образовательными учреждениями (университеты, академии, колледжи). Для предотвращения оттока медицинских кадров будет совершенствоваться дифференцированная система оплаты труда.

Стратегическое направление 4. Развитие медицинской науки и повышение эффективности образовательного процесса

Цель 4.1. Усиление ресурсов, направленных на развитие медицинской науки

Научная составляющая Казахского НИИ глазных болезней представлена научными группами: Глаукома, Витреоретинальная патология, Патология роговицы, Рефракционная хирургия, Сосудистая патология, Воспалительные заболевания органа зрения, Ретинопатия Новорожденных, Врожденная патология / Офтальмопедиатрия, Катаракта, Пластическая хирургия, Функциональная диагностика, Офтальмоонкология, Макулярная хирургия, Оптико-реконструктивная хирургия, Лазерная хирургия.

Руководителями научных групп являются ведущие специалисты НИИ в каждом направлении, коллективом научных групп ведется регулярный мониторинг публикаций, международных исследований, инновационных методов диагностики и лечения с целью дальнейшего внедрения в деятельность НИИ. Ежегодно сотрудниками НИИ в МЗ РК подаются на рассмотрение новые технологии для Оценки медицинских технологий (ОМТ); в соответствии со сроками установленными РЦРЗ, ежегодно проводится актуализация / разработка новых клинических протоколов (КП) диагностики и лечения, регламентирующих профессиональную деятельность офтальмологов Казахстана.

Ежегодно подаются заявки на выполнение научных исследований в рамках грантового финансирования МОН РК, так же предусмотрены внутренние гранты КазНИИГБ для выполнения краткосрочных научных исследований.

Научная деятельность НИИ регламентирована Локальной этической комиссией (ЛЭК), на октябрь 2021г. запланирована республиканская Аккредитация по ЛЭК.

Индикаторами научной деятельности НИИ является публикационная активность в международных рецензируемых изданиях, выступления сотрудников на международных конференциях.

Международное сотрудничество обеспечивается взаимодействием со стратегическими партнерами – Cardiff University (Великобритания), Lions Eye Institute for transplant and research (США). Сотрудники КазНИИГБ являются членами профессиональных сообществ: Казахстанское Общество офтальмологов, Российское глаукомное общество, Общество офтальмологов тюркоязычных стран.

Задача 4.1.1: Проведение клинических исследований на базе КазНИИГБ

Внедрение

• Применение интраокулярных линз Vivity с расширенной глубиной фокуса при факоэмульсификации катаракты.
• Внедрение имплантации дренажа Baerveldt в лечении тяжелых злокачественных форм глаукомы, в том числе у детей.
• Имплантация трубки Джонсона для восстановления и пластики слезно-носового канала при тяжелых рецидивирующих формах непроходимости слезно-носового канала.
• Фланцевая склеро-корнельная фиксация ИОЛ и комплекса ИОЛ + мешок + ВКК по методике Кожухова-Телегина.
• Имплантация комплекса искусственная радужка-интраокулярная линза при последствиях тяжелых травм органа зрения.
• Факоаспирация катаракты с имплантацией торических интраокулярных линз.
• Микроимпульсный циклофотокоагуляция.

Задача 4.1.2: Повышение рейтинга клинических исследований на международном уровне

Индикаторы научной деятельности за 2016-2020 годы

Цель 4.2 Развитие образовательного процесса в КаНИИГБ

КазНИИГБ является единственным научно-исследовательским центром республики, готовящим специалистов-офтальмологов для практического здравоохранения как в рамках образовательной программы резидентуры, так и на курсах повышения квалификации. В основе деятельности КазНИИГБ лежит интеграция научной и клинической деятельности для предоставления качественной и современной медицинской помощи населению и подготовки профессиональных кадров. В КазНИИ ГБ работает 34 преподавателя, из них 8 докторов наук, 4 профессора, 17 кандидатов наук, 1 PhD доктор, что составляет 76,5% от штатной численности преподавателей. Преподавание учебных дисциплин строится на основе современных достижений в области науки и практики, а также современных образовательных технологий, предполагающих построение образовательных траекторий в соответствии с компетентностным подходом и внедрение активных методов обучения.

Резиденты под руководством кураторов, наставника участвуют в научно-исследовательской работе, публикуют статьи, тезисы, выступают с докладами на научно-практических и клинических конференциях. Ежедневная необходимость использования данных доказательной медицины для эффективного ведения больных, формирует у резидентов компетенцию непрерывного профессионального развития. Преподавание проводится на базе различных клинических подразделений КазНИИГБ. Ротация резидентов по отделениям позволяет, курируя пациентов с различной офтальмопатологией, выработать алгоритм диагностики и ведения пациентов на различных этапах оказания специализированной медицинской помощи.

Задача 4.2.1: Повышение рейтинга образовательных услуг в КазНИИГБ

Задача 4.2.2 Повышение качества образовательных услуг

Стратегические направления и цели Стратегического плана развития Республики Казахстан до 2026 года в сфере здравоохранения и Стратегические направления и цели Института

Развитие функциональных возможностей

Ожидаемые результаты

• повысить уровень доверия пациентов к медицинской организации;
• обеспечить безопасную и эффективную среду для пациентов и работников медицинской организации;
• повысить удовлетворенность пациентов за счет более высоко качества обслуживания и качества медицинской помощи;
• учитывать ожидания и потребности всех заинтересованных сторон (пациента, его семьи, персонала медицинского учреждения, общественных организаций);
• создать систему обеспечения безопасности пациентов;
• регулярно повышать качество медицинских услуг.