Обследование перед лечением
Услуга подходит детям и подросткам, которым требуется оценка после выявления отклонений на скрининге, диагностика симптомов или наблюдение уже установленного заболевания.
Детский офтальмолог оценивает развитие зрения, состояние глаз и необходимость лечения. Обследование адаптируют к возрасту ребёнка, а рекомендации и график контроля обсуждают с родителями.
Услуга подходит детям и подросткам, которым требуется оценка после выявления отклонений на скрининге, диагностика симптомов или наблюдение уже установленного заболевания.
дети, не прошедшие скрининг зрения или имеющие факторы риска амблиопии; пациенты с подозрением на амблиопию или уже назначенным лечением;
дети с миопией, гиперметропией, астигматизмом, анизометропией и необходимостью подбора коррекции; есть разница зрения между глазами, высокая миопия, гиперметропия, астигматизм или быстро меняется рецепт очков;
дети с постоянным или периодическим косоглазием и нарушениями бинокулярного зрения; появилось постоянное или периодическое отклонение одного глаза, двоение, поворот или наклон головы при рассматривании;
пациенты с прогрессирующей миопией, которым требуется динамика и обсуждение контроля прогрессирования;
Обратиться к детскому офтальмологу стоит не только при явной жалобе на зрение. у младенца отсутствует устойчивое слежение после первых месяцев жизни, есть необычный зрачковый рефлекс, врождённая аномалия или факторы риска;
У детей часть нарушений долго остаётся незаметной, особенно если один глаз видит лучше второго. ребёнок щурится, приближает книгу или экран, садится ближе к доске или телевизору; ребёнок жалуется на размытое зрение, утомление, головную боль при зрительной нагрузке, светобоязнь или боль в глазах; ребёнок родился недоношенным или имеет заболевание, при котором требуется офтальмологическое наблюдение;
наблюдаются хроническое слезотечение или выделения, повторяющееся покраснение, воспаление век;
произошла травма глаза, химическое воздействие или внезапно снизилось зрение.
младенцы и дети с врождённой или приобретённой патологией глаз, слезных путей, век, сетчатки или зрительного нерва;
дети, которым после консультации требуется специализированная хирургическая оценка.
У самой консультации детского офтальмолога практически нет универсальных противопоказаний. Ограничения относятся к отдельным тестам и методам лечения.
циклоплегические капли применяют с учётом противопоказаний и индивидуальной реакции;
возраст и способность ребёнка сотрудничать могут ограничивать часть субъективных исследований, поэтому врач использует объективные или поэтапные методы;
контактные и ортокератологические линзы требуют строгой гигиены и подходят не каждому ребёнку;
плеопто-ортоптическое лечение имеет конкретные показания и не является универсальным «улучшением зрения»;
операции выполняются только после отдельной диагностики и оценки анестезиологических и хирургических рисков;
жалобы, анамнез заболевания, развитие зрения, семейный анамнез, прежние назначения, режим очков или линз.
Проверка зрения подходящим для возраста методом и оценка фиксации, слежения, положения глаз и глазодвигательных функций.
плановый кабинет не заменяет неотложную помощь при травме, химическом ожоге или внезапной потере зрения.
Срочно обратиться за медицинской помощью: химическое воздействие на глаз, проникающая травма, внезапное выраженное снижение зрения, сильная боль, необычный белый зрачковый рефлекс, остро возникшее косоглазие с неврологическими симптомами или другие быстро нарастающие изменения.
Плановый кабинет не заменяет неотложную помощь при травме, химическом ожоге или внезапной потере зрения.
Записаться на консультацию
Жалобы, анамнез заболевания, семейный анамнез, прежние назначения, режим очков или линз.

Проверка зрения подходящим для возраста методом и оценка фиксации, слежения, положения глаз и глазодвигательных функций.

Врач определяет исследование после циклоплегии.

Осмотр переднего отрезка глаза и глазного дна, оценка зрачковых реакций.

Дополнительная функциональная или инструментальная диагностика по показаниям.

коррекция, наблюдение, контроль миопии, лечение амблиопии/косоглазия или направление к хирургу.

Формирование графика контроля с учётом возраста и риска прогрессирования.

Способы проверки зрения подбирают по возрасту и возможностям ребёнка, чтобы получить полезные для лечения данные.
Своевременное выявление и лечение нарушений особенно важны, пока зрительная система ребёнка продолжает формироваться.
План помощи можно адаптировать по мере роста ребёнка, изменения рефракции и ответа на лечение.
Результаты обследования помогают выбрать коррекцию, лечебные процедуры и график наблюдения в рамках единого плана.
Детские очки подбирают по рефракции, остроте зрения и совместной работе глаз.
ПодробнееНочные ортокератологические линзы временно меняют форму роговицы во время сна.
ПодробнееАппаратное лечение — индивидуальная программа зрительных тренировок при амблиопии и отдельных нарушениях совместной работы глаз.
ПодробнееЗапишитесь на консультацию детского офтальмолога КазНИИ, чтобы оценить зрение ребёнка, определить необходимость дополнительной диагностики и получить план наблюдения, коррекции или лечения по конкретному диагнозу.
В стоимость входят измерение внутриглазного давления (ВГД), рефрактометрия
Приём офтальмолога без диагностического пакета
Команда опытных врачей разных направлений.
Вы можете проверить сами, что о нас пишут люди
Зрение ребёнка развивается вместе с глазом и зрительными центрами головного мозга. Поэтому детская офтальмология оценивает не только текущую остроту зрения, но и правильность формирования рефракции, бинокулярного зрения и взаимодействия двух глаз.
Наиболее частые причины обращения к детскому офтальмологу – миопия, гиперметропия, астигматизм, анизометропия, амблиопия и косоглазие. У маленьких детей эти нарушения могут протекать без жалоб. Один глаз способен компенсировать снижение зрения другого, а сам ребёнок может не понимать, что видит иначе, чем окружающие.
Для рефракционных нарушений важны точное определение рефракции и своевременная оптическая коррекция. При прогрессирующей миопии врач дополнительно оценивает динамику изменения зрения, факторы риска и возможности контроля прогрессирования.
Частота контрольных осмотров зависит от возраста ребёнка, выявленных нарушений, динамики рефракции и назначенного лечения. Универсальный график расширенных обследований не требуется каждому ребёнку.
Если ребёнок начал щуриться и хуже видеть школьную доску, необходимо проверить остроту зрения и рефракцию, при необходимости провести циклоплегию и подобрать коррекцию. При выявлении миопии врач оценивает её динамику и определяет график дальнейшего наблюдения.
Детский скрининг зрения и полноценный офтальмологический осмотр решают разные задачи. Скрининг помогает выявлять детей с риском нарушений зрения. Полное обследование необходимо при отклонениях, симптомах, факторах риска или уже установленном заболевании. Поэтому каждому здоровому ребёнку не следует автоматически назначать ежегодный расширенный офтальмологический чекап.
Амблиопия связана с недостаточным развитием зрительной функции одного или обоих глаз. Лечение направлено на устранение причины нарушения и улучшение работы слабее видящего глаза.
В зависимости от клинической ситуации применяются правильная оптическая коррекция, окклюзия, другие методы пенализации и назначенное врачом плеопто-ортоптическое лечение.
Амблиопия и косоглазие связаны между собой, но не являются одним заболеванием. Операция по исправлению положения глаз не заменяет лечение амблиопии и необходимую оптическую коррекцию.
У детей рефракция изменяется по мере роста глаза, а способность к аккомодации остаётся высокой. Поэтому измерение рефракции без циклоплегии в некоторых ситуациях может давать неточную картину. Врач определяет, когда необходимо расширение зрачка и временное выключение аккомодации для правильного подбора коррекции.
При прогрессирующей миопии задача лечения не ограничивается назначением более сильных очков. Врач оценивает скорость изменения рефракции и обсуждает доступные методы контроля прогрессирования.
Если у школьника быстро увеличивается миопия, результаты обследований сопоставляют в динамике. Для подходящих пациентов могут рассматриваться различные варианты контроля, включая ортокератологию. Необходим регулярный мониторинг состояния зрения.
Объём обследования определяется возрастом ребёнка, жалобами, выявленными нарушениями и способностью выполнять диагностические тесты. Одинаковый набор исследований не нужен каждому пациенту.
Стандартный детский приём строится от простых возрастных тестов к более специализированным исследованиям. Конкретная последовательность может меняться.
После сопоставления результатов врач определяет дальнейшую тактику: наблюдение, очковую или контактную коррекцию, лечение амблиопии, программу плеопто-ортоптического лечения, контроль миопии либо консультацию хирурга.
Первичная консультация детского офтальмолога в Алматы включает сбор жалоб и анамнеза, проверку остроты зрения без коррекции и с коррекцией, авторефрактометрию, определение объективной и субъективной рефракции.
Также предусмотрены оценка бинокулярного зрения, функциональные тесты, биомикроскопия, осмотр глазного дна и определение рефракции в условиях циклоплегии.
При необходимости врач подбирает очковую коррекцию, устанавливает диагноз и составляет рекомендации по дальнейшему наблюдению или лечению.
Измерение переднезадней оси глаза (ПЗО) для мониторинга миопии оплачивается отдельно. Какие дополнительные диагностические исследования входят в консультацию, а какие требуют отдельной оплаты, необходимо уточнять при записи.
При косоглазии врач оценивает рефракцию, остроту зрения каждого глаза, характер бинокулярного зрения и угол отклонения. Одним детям достаточно консервативного лечения, другим может потребоваться хирургическая коррекция.
Практическая последовательность лечения включает точное определение рефракции, оптическую коррекцию, лечение амблиопии и бинокулярных нарушений, хирургическое вмешательство по показаниям и последующее наблюдение.
КазНИИ располагает детским отделением и оказывает профильную хирургическую помощь. При врождённой катаракте, ретинопатии недоношенных, сложных заболеваниях сетчатки и других состояниях, требующих операции, ребёнка направляют к соответствующему специалисту. Универсальная схема стандартного детского приёма в таких случаях не применяется.
Некоторые изменения зрения и состояния глаз у ребёнка требуют не планового, а срочного обращения к специалисту.
Если у младенца повторно появляется белый зрачковый рефлекс или обнаружено врождённое помутнение оптических сред, необходима срочная профильная оценка. После специализированной диагностики при необходимости ребёнка направляют в детское хирургическое отделение.
При необычном зрачковом рефлексе, травме глаза, резком снижении зрения или остром воспалении также требуется своевременная очная медицинская помощь. В таких ситуациях не следует ждать планового осмотра или начала курса аппаратного лечения.
Первый специализированный офтальмологический институт Казахстана, работающий с 1933 года.
Современная диагностика и хирургия на оборудовании мирового уровня.
Ведущие офтальмологи Казахстана, учёные и опытные хирурги.
Более 30 000 операций и около 270 000 консультаций ежегодно.
Первый специализированный офтальмологический институт Казахстана, работающий с 1933 года.
Современная диагностика и хирургия на оборудовании мирового уровня.
Ведущие офтальмологи Казахстана, учёные и опытные хирурги.
Более 30 000 операций и около 270 000 консультаций ежегодно.
Первый специализированный офтальмологический институт Казахстана, работающий с 1933 года.
Современная диагностика и хирургия на оборудовании мирового уровня.
Ведущие офтальмологи Казахстана, учёные и опытные хирурги.
Более 30 000 операций и около 270 000 консультаций ежегодно.