Амблиопия
Дети и отдельные взрослые с подтверждённым снижением функции одного или обоих глаз, когда врач включает плеоптические методы в общий план лечения.
Связанные услуги
Запишитесь на бесплатную консультацию
Об услуге
Аппаратное лечение — индивидуальная программа зрительных тренировок при амблиопии и отдельных нарушениях совместной работы глаз. Офтальмолог назначает упражнения как часть лечения, сохраняя необходимую оптическую коррекцию и другие назначения.
Кому подходит услуга
Косоглазие
Пациенты, которым требуется работа с бинокулярным взаимодействием, фузией и сенсорной составляющей косоглазия до или после других этапов лечения.
Недостаточность конвергенции
Пациенты с подтверждённой слабостью сведения глаз и симптомами при работе вблизи.
Нарушения фузии
При сниженных фузионных резервах или нестабильном бинокулярном слиянии по данным обследования.
Аккомодационная дисфункция
При подтверждённом нарушении фокусировки и зрительном утомлении, когда врач назначает функциональные тренировки.
Как оценивают результат
Для оценки эффективности желательно сравнивать конкретные исходные и контрольные показатели, а не только субъективное ощущение «стало лучше».
Обследование перед выбором тактики
Курс начинайте только после диагностики и назначения офтальмолога. Не увеличивайте продолжительность или интенсивность упражнений самостоятельно.
Прогрессирующая миопия
Аппаратные занятия могут затрагивать сопутствующую аккомодационную функцию, но пациенту нужен отдельный план контроля миопии.
После лечения косоглазия
В некоторых случаях ортоптические и диплоптические упражнения используют для развития бинокулярной функции после оптического или хирургического этапа.
Контроль прогрессирования миопии
Для прогрессирующей миопии нельзя подменять аппаратными занятиями доказанные стратегии контроля миопии и мониторинг осевой длины глаза.
Астигматизм
Аппаратное лечение не гарантирует 100% зрение и не устраняет рефракционную близорукость, астигматизм или дальнозоркость как анатомико-оптическую причину.
Лечение амблиопии
При амблиопии аппаратные методы не следует автоматически противопоставлять очкам, окклюзии или атропину: тактика зависит от причины и ответа на лечение.
Косоглазие и положение глаз
При косоглазии аппаратные упражнения не способны механически исправить угол отклонения глаз; часть пациентов нуждается в хирургическом этапе.
Снижение зрения
При острой боли, внезапной потере зрения, новой постоянной диплопии, вспышках или «занавесе» перед глазом аппаратный курс не является первым шагом.
Результаты и документы
Принесите предыдущие заключения, рецепты на очки и результаты лечения, если они есть.
Не меняйте лекарства самостоятельно
Если ребёнок носит очки, возьмите их с собой. Не отменяйте назначенную коррекцию перед визитом без указания врача.
Обследование перед лечением
Сообщите о новом двоении, резком снижении зрения, боли, вспышках или других острых симптомах: они требуют диагностики, а не планового тренинга.
Ограничения и безопасность
Для прогрессирующей миопии нельзя подменять аппаратными занятиями доказанные стратегии контроля миопии и мониторинг осевой длины глаза.
Записаться на консультацию
Этапы
Этап 1
Диагностика
Острота зрения, рефракция и состояние глаз; по задаче – бинокулярные и глазодвигательные тесты.
Этап 2
Постановка функциональной цели
Врач определяет, что именно нужно тренировать: амблиопичный глаз, конвергенцию, фузию, бинокулярность или аккомодацию.
Этап 3
Подбор методики
Выбирается одна или несколько процедур из плеопто-ортоптического прайса.
Этап 4
Сеанс
Пациент выполняет упражнения под контролем специалиста с настройками по назначению.
Этап 5
Курс и контроль
Оценивается переносимость и динамика; программа при необходимости корректируется.
Этап 6
Контрольный осмотр
Результат сравнивают с исходными показателями и определяют следующий этап лечения.
Преимущества услуги
Тренировка выбранных функций
Упражнения подбирают для конкретных нарушений зрительных функций, выявленных при обследовании.
Направленность на конкретную задачу
Курс назначают по диагнозу и целям лечения, избегая одинаковой программы для любых жалоб на зрение.
Без хирургического вмешательства
Аппаратные занятия не требуют разрезов глаза; возможность и режим курса определяет врач.
Контроль изменений зрения
Повторные измерения позволяют оценивать динамику и корректировать план по объективным результатам.
Сравнение методов
Метод
Дашевский
Аветисов-Мац
Конвергенция
Амблиотренер
Основной принцип
Аккомодационная тренировка
Функциональная тренировка зрительной системы
Тренировка сведения глаз при работе вблизи
Стимуляция функции амблиопичного глаза
Типичная цель
Аккомодация / зрительная нагрузка
Аккомодационно-рефракционные задачи
Недостаточность конвергенции / бинокулярная функция
Амблиопия
Монокулярно / бинокулярно
Обычно бинокулярно или по протоколу
По протоколу
Бинокулярно
Чаще монокулярно/по протоколу
Участие пациента
Активное выполнение задания
Активное участие
Активное
Активное
Роль в лечении
Дополнение, не замена коррекции
Назначение после диагностики
Хорошая привязка к измеряемой функции
В составе комплексного лечения
Цена
от 1 300 ₸
от 2 300 ₸
от 1 000 ₸
от 1 300 ₸
Единица расчёта
за 1 занятие
за 1 занятие
за 1 занятие
за 1 занятие
Дашевский
Основной принцип
Типичная цель
Монокулярно / бинокулярно
Участие пациента
Роль в лечении
Цена
Единица расчёта
Аккомодационная тренировка
Аккомодация / зрительная нагрузка
Обычно бинокулярно или по протоколу
Активное выполнение задания
Дополнение, не замена коррекции
от 1 300 ₸
за 1 занятие
Функциональная тренировка зрительной системы
Аккомодационно-рефракционные задачи
По протоколу
Активное участие
Назначение после диагностики
от 2 300 ₸
за 1 занятие
Тренировка сведения глаз при работе вблизи
Недостаточность конвергенции / бинокулярная функция
Бинокулярно
Активное
Хорошая привязка к измеряемой функции
от 1 000 ₸
за 1 занятие
Стимуляция функции амблиопичного глаза
Амблиопия
Чаще монокулярно/по протоколу
Активное
В составе комплексного лечения
от 1 300 ₸
за 1 занятие
Сравнение методов (продолжение)
Метод
Бифовеальное слияние
Фузионные резервы
Диплоптика
Основной принцип
Развитие центрального бинокулярного слияния
Увеличение запаса бинокулярного слияния
Формирование бинокулярного взаимодействия
Типичная цель
Косоглазие / нарушение бинокулярности
Бинокулярная нестабильность
Косоглазие после этапов коррекции/ортоптики
Монокулярно / бинокулярно
Бинокулярно
Бинокулярно
Бинокулярно
Участие пациента
Активное
Активное
Активное
Роль в лечении
Нужна исходная оценка сенсорного статуса
Контроль по измеряемым резервам
Не заменяет хирургическое выравнивание при показаниях
Цена
от 2 000 ₸
от 1 000 ₸
от 1 000 ₸
Единица расчёта
за 1 занятие
за 1 услугу
за 1 занятие
Бифовеальное слияние
Основной принцип
Типичная цель
Монокулярно / бинокулярно
Участие пациента
Роль в лечении
Цена
Единица расчёта
Развитие центрального бинокулярного слияния
Косоглазие / нарушение бинокулярности
Бинокулярно
Активное
Нужна исходная оценка сенсорного статуса
от 2 000 ₸
за 1 занятие
Увеличение запаса бинокулярного слияния
Бинокулярная нестабильность
Бинокулярно
Активное
Контроль по измеряемым резервам
от 1 000 ₸
за 1 услугу
Формирование бинокулярного взаимодействия
Косоглазие после этапов коррекции/ортоптики
Бинокулярно
Активное
Не заменяет хирургическое выравнивание при показаниях
от 1 000 ₸
за 1 занятие
Сравнение методов · 2
Метод
ПЛИЗ
Лечение амблиопии
Компьютерное лечение косоглазия
Компьютерный амблиотренер
«Амблиокор» ТМ-01
«Визотроник М3»
Что делает
Световая плеоптическая стимуляция
Комплекс по диагнозу
Интерактивные бинокулярные/ортоптические задачи
Компьютерная плеоптическая стимуляция
Аппаратная плеоптическая тренировка
Аккомодационная разгрузка/тренировка
Типичная задача
Плеоптические задачи
Амблиопия
Косоглазие / бинокулярная функция
Амблиопия
Амблиопия / функциональное снижение по назначению
Аккомодационная дисфункция, зрительное утомление
Инвазивность
Неинвазивно
Зависит от выбранного протокола
Неинвазивно
Неинвазивно
Неинвазивно
Неинвазивно
Ключевое ограничение
Врачебное назначение обязательно
Не одна универсальная методика
Эффективность зависит от типа нарушения и соблюдения программы
Не заменяет оптическую коррекцию и стандартные методы при показаниях
Не позиционировать как лечение анатомической миопии
Цена
от 1 000 ₸
от 1 000 ₸
от 1 100 ₸
от 1 100 ₸
от 3 200 ₸
от 2 300 ₸
Единица расчёта
за 1 занятие
за 1 занятие
за 1 занятие
за 1 занятие
за 1 глаз; за 1 занятие
за 1 занятие
ПЛИЗ
Что делает
Типичная задача
Инвазивность
Ключевое ограничение
Цена
Единица расчёта
Световая плеоптическая стимуляция
Плеоптические задачи
Неинвазивно
Врачебное назначение обязательно
от 1 000 ₸
за 1 занятие
Комплекс по диагнозу
Амблиопия
Зависит от выбранного протокола
Не одна универсальная методика
от 1 000 ₸
за 1 занятие
Интерактивные бинокулярные/ортоптические задачи
Косоглазие / бинокулярная функция
Неинвазивно
Эффективность зависит от типа нарушения и соблюдения программы
от 1 100 ₸
за 1 занятие
Компьютерная плеоптическая стимуляция
Амблиопия
Неинвазивно
Не заменяет оптическую коррекцию и стандартные методы при показаниях
от 1 100 ₸
за 1 занятие
Аппаратная плеоптическая тренировка
Амблиопия / функциональное снижение по назначению
Неинвазивно
от 3 200 ₸
за 1 глаз; за 1 занятие
Аккомодационная разгрузка/тренировка
Аккомодационная дисфункция, зрительное утомление
Неинвазивно
Не позиционировать как лечение анатомической миопии
от 2 300 ₸
за 1 занятие
Чем аппаратное лечение отличается от других методов
Метод
Оптическая коррекция
Окклюзия/атропин при амблиопии
Плеопто-ортоптическое лечение
Хирургия косоглазия
Контроль миопии
Главная задача
Создаёт чёткое изображение на сетчатке
Снижает преимущество лучше видящего глаза
Тренирует выбранные зрительные функции
Изменяет механическое положение глаза
Замедляет прогрессирование осевой миопии
Инструмент
Очки/линзы
Повязка/капли
Аппараты/упражнения/программы
Операция на глазодвигательных мышцах
Атропин, специальные линзы, ортокератология и др.
Когда особенно важен
Базовый этап при рефракционной ошибке и амблиопии
Стандартные доказательные варианты по показаниям
Дополнительный или функциональный компонент
При показаниях для выравнивания глаз
Отдельная стратегия при прогрессирующей миопии
Ключевое отличие
Не тренировка
Требуют наблюдения
Результат зависит от задачи
Не заменяет сенсорную реабилитацию
Не тождественно аппаратным тренировкам
Оптическая коррекция
Главная задача
Инструмент
Когда особенно важен
Ключевое отличие
Создаёт чёткое изображение на сетчатке
Очки/линзы
Базовый этап при рефракционной ошибке и амблиопии
Не тренировка
Снижает преимущество лучше видящего глаза
Повязка/капли
Стандартные доказательные варианты по показаниям
Требуют наблюдения
Тренирует выбранные зрительные функции
Аппараты/упражнения/программы
Дополнительный или функциональный компонент
Результат зависит от задачи
Изменяет механическое положение глаза
Операция на глазодвигательных мышцах
При показаниях для выравнивания глаз
Не заменяет сенсорную реабилитацию
Замедляет прогрессирование осевой миопии
Атропин, специальные линзы, ортокератология и др.
Отдельная стратегия при прогрессирующей миопии
Не тождественно аппаратным тренировкам
Варианты услуги
Занятия на амблиотренере
Занятия на амблиотренере создают контролируемую зрительную нагрузку на хуже видящий глаз.
ПодробнееАмблиокор
«Амблиокор» использует видеокомпьютерную тренировку с биологической обратной связью.
ПодробнееВизотроник М3
Занятия на «Визотроник М3» — зрительная тренировка по программе, выбранной офтальмологом.
Подробнее
Запись на приём
Если диагноз и программа ещё не определены, записывайтесь сначала на консультацию офтальмолога, особенно для ребёнка с амблиопией, косоглазием или прогрессирующей миопией. Если курс уже назначен врачом КазНИИ, при записи назовите конкретную методику или принесите назначение.
Стоимость процедур
Название услуги
Цена
Занятия по Дашевскому (за 1 занятие)
от 1 300 ₸
Занятия по Аветисову-Мац (за 1 занятие)
от 2 300 ₸
Тренировка конвергенции (за 1 занятие)
от 1 000 ₸
Занятия на амблиотренере (за 1 занятие)
от 1 300 ₸
Тренировка бифовеального слияния (за 1 занятие)
от 2 000 ₸
Тренировка фузионных резервов (за 1 занятие)
от 1 300 ₸
Диплоптика (за 1 занятие)
от 1 000 ₸
Засветы на аппарате ПЛИЗ (за 1 занятие)
от 1 000 ₸
Лечение амблиопии (за 1 занятие)
от 1 000 ₸
Лечение косоглазия на компьютере (за 1 занятие)
от 1 100 ₸
Амблиотренер на компьютере (за 1 занятие)
от 1 100 ₸
Плеоптическое лечение «Амблиокор» ТМ-01 (за 1 глаз; за 1 занятие)
от 3 200 ₸
Занятия на «Визотроник М3» (за 1 занятие)
от 2 300 ₸
Наши врачи
Команда опытных врачей разных направлений.
Стаж: 18 лет
Врач-консультант
Тасболтаев Бекнұр Рахимбердиевич
Стаж: 11 лет
Врач-консультант
Уалиева Перизат Серикказыевна
Стаж: 37 лет
Врач-офтальмолог
Искакбаева Джулдыз Сейтхановна
Кандидат медицинских наук
Стаж: 7 лет
Врач-офтальмолог
Жүнүсов Өмірхан Маратұлы
Аппаратное лечение зрения в КазНИИ
Аппаратное лечение зрения — это плеопто-ортоптические и функциональные тренировки, которые офтальмолог назначает для решения конкретной задачи:
- лечения амблиопии;
- коррекции нарушений бинокулярного зрения;
- тренировки конвергенции и фузионных резервов;
- тренировки аккомодационной функции.
Методы подбирают после диагностики. Они не заменяют очки, стандартное лечение амблиопии, контроль миопии или хирургическое лечение косоглазия, если они показаны.
Чем аппаратное лечение отличается от других услуг?
От диагностики: пациент не просто получает результаты измерений, а проходит курс целевых упражнений.
От физиотерапии: основу услуги составляют зрительные, бинокулярные, аккомодационные и плеоптические упражнения.
От хирургии косоглазия: тренировки направлены на развитие зрительных функций и совместной работы двух глаз, но не изменяют положение глаза механически.
Дополнительные рекомендации и ситуации
Оценка рефракции
Контроль остроты зрения и рефракции.
Оценка бинокулярного зрения
Повторная оценка бинокулярного зрения, конвергенции и фузионных резервов, если они были целью курса.
Лечение амблиопии
При амблиопии – решение о продолжении/изменении оптической коррекции, окклюзии, медикаментозной или цифровой терапии.
При косоглазии
При косоглазии – оценка необходимости дальнейшей ортоптики, наблюдения или хирургического этапа.
Контроль прогрессирования миопии
При прогрессирующей миопии – отдельный контроль рефракции и осевой длины с обсуждением стратегии контроля миопии
Как подбирают аппаратное лечение зрения в КазНИИ?
Аппаратное лечение зрения в КазНИИ — не одна универсальная процедура, а набор плеопто-ортоптических тренировок с разными задачами.
Поэтому начинать следует с диагностики и назначения офтальмолога.
Врач определяет, требуется ли тренировка амблиопичного глаза, бинокулярного слияния, конвергенции, фузионных резервов или аккомодации. Затем выбирает конкретную методику и оценивает результат по соответствующим показателям.
Факты и акции
Первый специализированный офтальмологический институт Казахстана, работающий с 1933 года.
Современная диагностика и хирургия на оборудовании мирового уровня.
Ведущие офтальмологи Казахстана, учёные и опытные хирурги.
Более 30 000 операций и около 270 000 консультаций ежегодно.
Первый специализированный офтальмологический институт Казахстана, работающий с 1933 года.
Современная диагностика и хирургия на оборудовании мирового уровня.
Ведущие офтальмологи Казахстана, учёные и опытные хирурги.
Более 30 000 операций и около 270 000 консультаций ежегодно.
Первый специализированный офтальмологический институт Казахстана, работающий с 1933 года.
Современная диагностика и хирургия на оборудовании мирового уровня.
Ведущие офтальмологи Казахстана, учёные и опытные хирурги.
Более 30 000 операций и около 270 000 консультаций ежегодно.
Частые вопросы
Что такое аппаратное лечение зрения?
Это комплекс назначаемых офтальмологом упражнений и аппаратных программ, направленных на определённые зрительные функции: работу амблиопичного глаза, бинокулярное взаимодействие, конвергенцию, фузионные резервы или аккомодацию.
Может ли аппаратное лечение восстановить зрение до 100%?
Гарантировать восстановление зрения до 100% нельзя. Результат зависит от диагноза, возраста, исходной зрительной функции, правильности оптической коррекции и выполнения назначенной программы.
Можно ли убрать близорукость аппаратным лечением?
Нет. Такие занятия не устраняют анатомическую причину рефракционной миопии и не заменяют очки или контактные линзы. Отдельные упражнения могут применяться при сопутствующих нарушениях аккомодации или бинокулярного зрения.
Останавливает ли аппаратное лечение прогрессирование миопии?
Аппаратные упражнения сами по себе не считаются доказанным методом контроля осевого роста глаза. При прогрессирующей миопии врач отдельно подбирает стратегию контроля миопии и наблюдения за её динамикой.
Для чего аппаратное лечение используют при амблиопии?
Цель лечения амблиопии – улучшить функцию более слабого глаза и зрительную обработку. Аппаратные и цифровые методы могут входить в комплекс лечения вместе с правильной оптической коррекцией и другими назначенными методами.
Можно ли заменить окклюзию аппаратным лечением?
Не всегда. При амблиопии окклюзия или пенализация атропином могут применяться по показаниям после коррекции рефракции. Аппаратные и цифровые методы выбираются индивидуально и не должны самостоятельно заменять назначенное лечение.
Что аппаратное лечение может делать при косоглазии?
Ортоптические и диплоптические упражнения могут тренировать бинокулярное взаимодействие, слияние изображений и фузионные резервы. Они не способны механически устранить любой угол отклонения глаза.
Может ли при косоглазии всё равно понадобиться операция?
Да. Необходимость операции зависит от вида и величины отклонения, причины косоглазия, возраста, рефракции, наличия амблиопии и состояния бинокулярного зрения. Хирургическое и ортоптическое лечение решают разные задачи.
Что такое тренировка конвергенции?
Это упражнения, направленные на согласованное сведение глаз при работе на близком расстоянии. Они могут назначаться, например, при подтверждённой недостаточности конвергенции.
Что такое фузионные резервы?
Это способность зрительной системы сохранять единое изображение при изменении нагрузки на согласованную работу двух глаз. Фузионные резервы можно измерять и, при наличии показаний, тренировать.