При новообразовании века офтальмолог оценивает признаки образования и выбирает наблюдение, биопсию или удаление. Объём вмешательства зависит от расположения, предполагаемого диагноза и необходимости исследования ткани.
доброкачественное образование, которое травмируется, раздражает глаз, мешает морганию или создает выраженный косметический дискомфорт; В области века важно не только избежать травмы глаза, но и не уничтожить ткань, которая может потребоваться для морфологической диагностики. плотная фиксация или распространение в окружающие ткани;
рост образования, изменение его поверхности, формы или пигментации; быстрый рост; изменение цвета или формы; язва или незаживающая поверхность; самопроизвольное кровотечение; рецидив после предыдущего удаления;
кровоточивость, изъязвление, корочки без понятной причины;
выпадение ресниц в зоне образования или деформация нормального края века; Запишитесь на осмотр, если на верхнем или нижнем веке появился новый узелок, бляшка, пигментированное пятно, нарост или образование, которое постепенно увеличивается. нарушение контура века;
повторное появление после предыдущего удаления;
неясный диагноз, когда требуется биопсия и гистологическое исследование; подозрение на злокачественный или предопухолевый процесс, при котором дальнейшая тактика определяется после морфологической диагностики.
Более быстрый осмотр нужен при ускоренном росте, изменении цвета или формы, изъязвлении, кровоточивости, выпадении ресниц, нарушении контура века, повторном появлении образования или уплотнении окружающих тканей.
новое снижение зрения, двоение, выраженная боль или ограничение движения глаза.
Не срезайте, не прижигайте и не пытайтесь удалить образование самостоятельно.
Веко состоит из кожи, мышечного слоя, хрящевой пластинки с железами и конъюнктивы. Новообразования могут исходить из разных тканей, поэтому внешне похожие «шишки» и «наросты» имеют разную природу. Среди них встречаются доброкачественные образования, предопухолевые изменения и злокачественные опухоли.
острая инфекция глаза или кожи в зоне вмешательства;
острое общее заболевание или декомпенсированное состояние, которое повышает операционный риск;
неуточненные лекарства, влияющие на свертывание крови, если их прием не обсужден с врачом.
зависят от предполагаемого метода, размера дефекта, необходимости реконструкции, вида анестезии и общего состояния пациента; универсального списка для всех новообразований века нет.
Если образование ранее уже удаляли, возьмите с собой заключение гистологии, выписку и сведения о предыдущем методе лечения.
Плановое удаление новообразования века могут перенести при острой инфекции глаза или кожи в зоне вмешательства, остром общем заболевании либо декомпенсированном состоянии, повышающем операционный риск. Приём препаратов, влияющих на свёртывание крови, необходимо заранее обсудить с врачом. Относительные противопоказания определяют индивидуально с учётом метода удаления, размера дефекта, необходимости реконструкции, анестезии и общего состояния пациента. Быстрый рост образования, изменение цвета или формы, незаживающая язва, самопроизвольное кровотечение, выпадение ресниц, деформация века, плотная фиксация, распространение в окружающие ткани или рецидив требуют скорейшего осмотра. При новом снижении зрения, двоении, выраженной боли или ограничении движений глаза необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Записаться на консультацию
Офтальмолог или офтальмохирург уточняет историю образования и предыдущие вмешательства.
Проводится осмотр века и окружающих структур.
Врач решает, достаточно ли наблюдения, возможно ли полное удаление, нужна ли диагностическая биопсия или онкологический маршрут.
Перечень анализов и лекарственных ограничений зависит от объема операции и вида анестезии.
Для небольших вмешательств часто применяется местное обезболивание, но конкретный вариант определяет врач.
Техника зависит от диагноза, локализации, размера, вовлечения края века и необходимости получить полноценный материал для гистологии.
Удаленный материал направляют на морфологическое исследование, если это предусмотрено тактикой.
Рекомендации по обработке раны, каплям, повязке, косметике, физической нагрузке и контрольным осмотрам врач дает индивидуально.
Врач оценивает признаки новообразования и выбирает способ удаления с учётом его расположения и предполагаемой природы.
При показаниях удалённую ткань направляют на гистологическое исследование, чтобы уточнить диагноз.
Лечение направлено на уменьшение раздражения роговицы и восстановление защитной функции век с учётом причины нарушения.
Удаление и при необходимости восстановление тканей планируют так, чтобы сохранить смыкание и защиту глаза.
Запишитесь на консультацию офтальмохирурга КазНИИ. Врач оценит характер образования, определит необходимость биопсии или удаления и объяснит, какой метод подходит в вашей ситуации.
Команда опытных врачей разных направлений.
Кандидат медицинских наук; Врач-офтальмолог высшей категории
Врач-офтальмолог высшей категории
Врач-офтальмолог первой категории
Врач-офтальмолог первой категории
Врач-офтальмолог второй категории
Врач-офтальмолог второй категории
Внешне похожие узелки и наросты на веке могут иметь разную природу. Веко состоит из кожи, мышечного слоя, хрящевой пластинки с железами и конъюнктивы. Новообразования могут исходить из разных тканей: среди них встречаются доброкачественные образования, предопухолевые изменения и злокачественные опухоли.
Главная задача — установить клинический характер образования. Врач оценивает давность появления, динамику роста, цвет, поверхность, состояние края века и ресниц, фиксацию к окружающим тканям и другие признаки.
При подозрении на злокачественный процесс необходимы морфологическая верификация и соблюдение принципов онкологического лечения. Выбранный способ удаления должен сохранять возможность исследования ткани.
Небольшое образование, подходящее для полного иссечения, иногда можно удалить за один этап. Такое вмешательство одновременно выполняет лечебную и диагностическую задачи.
При крупном размере, инфильтративном росте, неопределённом диагнозе или сложной локализации врач может сначала выполнить биопсию. Это позволяет уточнить диагноз и спланировать объём удаления и реконструкции без неоправданного нарушения анатомии века.
Лазер, радиоволновое воздействие и криодеструкция не являются универсальными методами для всех новообразований.
Халязион — воспалительное заболевание мейбомиевой железы. В КазНИИ его удаление имеет отдельный тариф.
Рецидивирующее или атипичное образование, похожее на халязион, может потребовать дополнительной диагностики и исследования ткани.
Врач осматривает веко и окружающие структуры. Дополнительные исследования назначают по клиническим показаниям.
Перечень анализов и ограничений по лекарствам зависит от объёма операции и вида анестезии. Самостоятельно отменять антикоагулянты и другие препараты нельзя.
При небольших вмешательствах часто используют местное обезболивание. Конкретный вариант определяет врач; у детей и при сложных операциях анестезиологическая тактика может отличаться.
Удалённый материал направляют на морфологическое исследование в соответствии с выбранной тактикой. КазНИИ располагает собственной патологоанатомической лабораторией.
Гистологическое исследование операционного материала является отдельной лабораторной услугой. В тарифной позиции также упоминается материал глазного яблока; это не означает, что удаление образования века предполагает удаление глаза.
Цитологическое исследование — отдельная лабораторная услуга, которую назначают не во всех случаях.
Если подтверждён доброкачественный процесс и края удаления не вызывают вопросов, дальнейшее наблюдение обычно проще.
При выявлении злокачественной опухоли или предопухолевого изменения могут потребоваться дополнительное иссечение, реконструкция, обследование лимфатических узлов или совместное ведение с онкологом.
До косметологических манипуляций в области века стоит обратиться к офтальмохирургу, особенно если образование растёт, кровоточит, меняет пигментацию или нарушает ресничный край.
Первый специализированный офтальмологический институт Казахстана, работающий с 1933 года.
Современная диагностика и хирургия на оборудовании мирового уровня.
Ведущие офтальмологи Казахстана, учёные и опытные хирурги.
Более 30 000 операций и около 270 000 консультаций ежегодно.
Первый специализированный офтальмологический институт Казахстана, работающий с 1933 года.
Современная диагностика и хирургия на оборудовании мирового уровня.
Ведущие офтальмологи Казахстана, учёные и опытные хирурги.
Более 30 000 операций и около 270 000 консультаций ежегодно.
Первый специализированный офтальмологический институт Казахстана, работающий с 1933 года.
Современная диагностика и хирургия на оборудовании мирового уровня.
Ведущие офтальмологи Казахстана, учёные и опытные хирурги.
Более 30 000 операций и около 270 000 консультаций ежегодно.
