Половина близоруких имеет синдром Марфана. Что это и как лечить

Близорукость является достаточно частым проявлением и наблюдается более чем у половины больных с синдромом Марфана, ее возникновение объясняется шаровидной формой хрусталика, изменением преломляющей силы роговицы глаза, а также растяжением самого глазного яблока. 

Возникают также изменения в радужной оболочки, связанные с повышенной растяжимостью тканей. За счет этого возникают дефекты в радужке – так называемые колобомы, возможно закрытие угла передней камеры растянутой тканью радужки с повышением внутриглазного давления, то есть развитием глаукомы. 

Из-за растяжения и слабости связок, на которых держится хрусталик глаза, так называемые связки Цинна, происходит их частичный или полный разрыв. Возникает либо подвывих хрусталика, когда из-за частичного разрыва связок хрусталик смещается, но все-таки держится на оставшихся связках. Или связки полностью отрываются, и хрусталик опускается в полость глаза, свободно меняя свое положение – возникает вывих хрусталика. Кроме того, помутнение хрусталика или катаракта развивается раньше и встречается более часто, чем у здоровых людей. 

Глаукома возникает при нарушении оттока внутриглазной жидкости через угол передней камеры за счет закрытия измененной радужной оболочкой или закрытием путей оттока внутриглазной жидкости вывихнутым хрусталиком. 

Избыточно растягивается также и сетчатка глаза, в результате чего повышается риск развития периферических хориоретинальных дистрофий – локальных истончений сетчатой оболочки глаз, которые могут приводить к возникновению отслойки сетчатки.

Наблюдается развитие косоглазия, появление которого также связано с повышенной растяжимостью тканей. 

Близорукость можно корригировать при помощи очков или контактных линз. 

При возникновении катаракты, либо развитии выраженного смещения хрусталика, которое снижает зрение или представляет опасность в плане развития глаукомы, проводят хирургическую операцию по удалению хрусталика и установки искусственной внутриглазной линзы. 

При появлении дистрофий сетчатки с высоким риском развития отслойки проводят профилактическое лазерное лечение – наносят небольшие ожоги при помощи лазера, укрепляя сетчатку в местах ее истончения. Если же возникает отслойка сетчатки, то проводится обязательное хирургическое лечение.