Жалобы пациента при ретинопатии
Поражение сетчатки протекает безболезненно, на ранних стадиях заболевания пациент может не замечать снижения зрения. Возникновение небольших внутриглазных кровоизлияний сопровождается появлением перед глазом пелены и плавающих тёмных пятен, которые обычно через некоторое время бесследно исчезают.
Поэтому очень важно, даже если вас ничего не беспокоит, проходить профилактические осмотры у офтальмолога 1 раз в год.
Первые изменения сетчатки, связанные с диабетом, могут появиться не ранее, чем через 5-8 лет.
Чаще всего пациенты замечают ухудшение зрения при появлении диабетического макулярного отёка, поскольку поражается центральная часть сетчатки, отвечающая за остроту зрения.
При прогрессировании диабетической ретинопатии появляются пятна в поле зрения, постепенное снижение зрения. Если на этом этапе не начать лечение, ситуация ухудшится и постепенно может привести с пролиферативной форме ретинопатии, заканчивающейся отслойкой сетчатки и потерей зрения.
В мире существует чёткий алгоритм обследования глаз пациентов с диабетом: во-первых, при первом выявлении сахарного диабета необходимо пройти осмотр у офтальмолога. В вашем случае необходим специалист «ретинолог» – узкий специалист по диагностике и лечению заболеваний сетчатки глаза. При плановом визите проводится фоторегистрация сетчатки – это позволит оставить документальное свидетельство о состоянии вашей сетчатки и рассмотреть мельчайшие изменения, если они появились.
В дальнейшем, если ваша сетчатка здорова, вам надо будет проходить осмотры 1 раз в год. Если появятся какие-либо изменения – врач предложит вам другой индивидуальный график визитов, в зависимости от плана лечения и контроля.
Если врач не отметил никаких изменений в сетчатке, то дополнительные методы исследования не требуются.
Если же появились признаки поражения, для качественного обследования вашей сетчатки клиника должна располагать соответствующим современным оборудованием – оптической когерентной томографией глаза (это исследование вашей сетчатки практически на клеточном уровне) и флюоресцентной ангиографией (исследование состояния сосудов глаза – позволяет определить, какие сосуды сетчатки страдают, есть ли зоны кислородного голодания), фоторегистрация сетчатки.
На основании проведенных исследований планируется лечение, которое будет максимально щадящим и эффективным для вашей сетчатки.