Заболевания роговицы и их лечение

Роговица – прозрачная сферичная часть наружной оболочки глаза, через которую свет попадает в глаз.

От конфигурации роговицы и уровня её прозрачности зависит чёткость воспринимаемых изображений. Любые нарушения формы и конфигурации роговицы, её прозрачности и целостности приводят к снижению остроты зрения, в некоторых случаях светобоязни, слезотечению и болям.

Заболевания роговицы:

Воспаления (кератиты)

Дистрофии

Наиболее опасные проблемы роговицы – это воспалительные (в основном инфекционного характера) процессы – кератиты.

Как правило, лечение начинается с медикаментозного, включающего специфические антибиотики, к которым чувствительны микроорганизмы, вызвавшие воспаление.

Среди дистрофических заболеваний роговицы наиболее частым является кератоконус и эндотелиальная дистрофия Фукса.

Дистрофия Фукса связана с декомпенсацией внутреннего слоя роговицы и проявляется в старшем возрасте постепенным снижением прозрачности роговицы.

К дистрофии роговицы относится и так называемая эпителиально-эндотелиальная дистрофия, которая является редким осложнением внутриглазных операций.

Диагностика поздних стадии дистрофий роговицы не представляет труда, однако при начальных проявлениях болезни диагноз клинически не всегда удаётся поставить. Современная офтальмология располагает специальными инструментальными методами диагностики состояния эндотелия роговицы. 

Декомпенсация эндотелия роговицы, независимо от вызвавшей её причины, приводит к её отёку, нарушению прозрачности и целостности поверхностного слоя. В результате значительно снижается зрение, появляются боли, светобоязнь и слезотечение. Пациенты вынуждены постоянно проводить противовоспалительное лечение, пользоваться контактными линзами для уменьшения дискомфорта. При тяжёлых проявлениях эндотелиальных дистрофий приходится прибегать к пересадке роговицы.

В последнее десятилетия для лечения эндотелиальных дистрофий применяется кросс-линкинг.

С помощью кросс-линкинга устраняется отёк роговицы за счёт уплотнения слоёв коллагеновых волокон, улучшается зрение, исчезают либо значительно уменьшается дискомфорт и боли. В большинстве случаев удаётся добиться и улучшения зрения.