Методы лечения катаракты
Катаракта является одним из самых распространенных заболеваний в офтальмологии.
Прежде всего это относится к пациентам старше 50 лет, у которых развивается возрастное помутнение хрусталика. Методы лечения катаракты продолжают совершенствоваться. На сегодняшний момент существуют эффективные способы лечения, которые позволяют восстановить отличное зрение даже при полном помутнении хрусталика и сохранении зрения лишь на уровне светоощущения.
Консервативное лечение
С целью лечения используются препараты с рассасывающим и антиоксидантным эффектами. Также применяются витаминные препараты.
При дисметаболических катарактах (например, при сахарном диабете), параллельно проводятся мероприятия по лечению первичного заболевания.
Оперативное лечение
Современная катарактальная хирургия позволяет проводить удаление помутневшего хрусталика максимально быстро, эффективно и нетравматично. Использование микрохирургической техники, ультразвука, лазера и других оперативных методов лечения катаракты – это возможность восстановить зрение без необходимости соблюдения постельного режима в послеоперационном периоде. Сразу после операции пациент может быть выписан домой, под амбулаторное наблюдение офтальмолога.
Экстракция катаракты – это хирургическое удаление хрусталика при катаракте.
Существуют интра- и экстракапсулярные методы хирургического лечения.
Интракапсулярная экстракция
Эти методы стали одними из первых в катарактальной хирургии.
Суть интракапсулярной экстракции заключается в удалении хрусталика вместе с капсулой.
Существуют мануальные методики удаления хрусталика, а также метод лечения катаракты криоэкстракцией. Это «примораживание» хрусталика к специальному инструменту и удаление его через разрез в области лимба.
Недостатком интракапсулярных методов является их высокая травматичность и высокий риск осложнений. При выполнении данной методики разрез приходится делать большой разрез, а после операции часто возникают осложнения в виде выбухания стекловидного тела в передний отрезок глаза, нарушения питания сетчатки и т. д.
Экстракапсулярная экстракция
Это метод удаления катаракты с сохранением капсулярной сумки хрусталика. На передней капсуле делается небольшой разрез, хрусталиковые массы измельчаются и аспирируются.
Существует несколько вариантов экстракапсулярной экстракции:
• мануальные методики – удаление хрусталика вручную,
• ультразвуковое дробление хрусталика,
• лазерное выпаривание хрусталика.
Сохранение задней капсулы позволяет сохранить оптимальные анатомические взаимоотношения между передним и задним отрезками глаза, а потому является наиболее физиологичным.
Интраокулярные линзы
После удаления хрусталика глаз теряет способность преломлять солнечные лучи таким образом, чтобы изображение фокусировалось на сетчатке.
С целью коррекции афакии (отсутствия хрусталика) возможно проведение имплантации интраокулярных линз. Врач подбирает оптимальную преломляющую силу системы. Линзу имплантируют в капсулярную сумку, что позволяет вернуть пациенту отличное зрение.