Лечение отека сетчатки глаза
Отек сетчатки глаза — патологический процесс, который может привести к потере зрения. Главной причиной болезни становится повреждение глазных кровеносных сосудов.
Лечение отека сетчатки может быть как консервативным, так и хирургическим.
Что такое отек сетчатки глаза
Сетчатка — один из главных элементов зрительной системы. Она располагается в глубине глазного яблока и имеет множество рецепторов, преобразующих световые лучи в нервные импульсы, после чего они передаются в головной мозг.
Отек формируется в результате скопления избыточной жидкости и белковой массы внутри сетчатки в результате повреждения и воспаления сосудов глазного дна. Нередко отек возникает в макуле — центральной области сетчатки. Поскольку она отвечает за восприятие цвета и формы, качество зрения резко понижается.
Возможные причины отека
Патологический процесс в сетчатке не является самостоятельным глазным заболеванием. Он развивается на фоне других патологий, имеющихся в организме. Чаще всего отек появляется из-за болезней сердечно-сосудистой системы. Причиной процесса могут быть:
• врожденное аномальное строение глазных сосудов;
• травмы глазницы;
• скопление тромбов в сосудистом русле глаза;
• атеросклероз;
• эндокринные заболевания;
• патологии почек;
• высокая степень близорукости или дальнозоркости, резкое падение зрения;
• новообразования;
• местная отслойка или центральная дистрофия сетчатки;
• смещение хрусталика;
• повышенное внутриглазное давление.
Существует также ряд факторов, которые могут спровоцировать отек, если для него имеется предрасположенность. Такими факторами становится ранее неудачно проведенное хирургическое вмешательство на глазах, склонность к аллергии, тяжелые физические нагрузки. На состояние сетчатки и остроту зрения влияет повышенная проницаемость сосудов, перенесенная интоксикация.
В зависимости от причины патологический процесс бывает нескольких типов:
• Диабетический отек. Развивается при повышенном уровне глюкозы в крови. При диабете нарушается кровообращение и питание тканей. Поражаются мелкие сосуды, плазма проникает в зону желтого пятна.
• Кистозный отек. Патологические изменения происходят в срединном глазном яблоке, где формируются полости со скопившейся жидкостью. Внутриглазное давление повышается, создается нагрузка на сосуды. При отсутствии лечения развивается отек.
• Дистрофический отек. Патология чаще развивается у пожилых людей. Из-за дегенеративных процессов формируются новые кровеносные сосуды, целостность сетчатой оболочки разрушается.
Диагностика
На начальной стадии симптомы патологического процесса отсутствуют. Отек нередко выявляется после планового осмотра у офтальмолога. Также врач может предположить наличие отёка, если среди жалоб пациента звучат следующие:
• размытость зрения, затуманенность;
• нарушается восприятие цвета и форм;
• снижается острота зрения;
• возрастает внутриглазное давление;
• прямые линии кажутся искривленными;
• предметы приобретают розовые оттенки.
При подозрении на отек офтальмолог рекомендует дополнительные исследования, которые позволят поставить точный диагноз:
• оптическая когерентная томография для определения толщины сетчатки (наилучший способ для определения состояния сетчатки);
• флуоресцентная томография (для изучения состояния сосудов глаза вводится контрастное вещество);
• тест Амслера.
Если у больного повышенное артериальное давление или диабет, перед началом лечения назначаются анализы мочи и крови.
Методы лечения
Лечение отека сетчатки глаза на ранних стадиях проводится традиционными методами. Консервативная терапия осуществляется комплексно и направлена на устранение причины патологического процесса.
Если отечности предшествовала гипертония, рекомендуются мочегонные препараты, бета-блокаторы. При диабете медики советуют соблюдать диету, а в тяжелых формах вводится инсулин.
Если причиной патологического процесса стало поражение глазных сосудов, для лечения отека сетчатки глаза назначают:
• капли Тауфон (аминокислота для стимуляции регенерации);
• Лидаза (ферментный препарат для облегчения движения жидкостей в межтканевых пространствах);
• Эмоксипин (для укрепления сосудов глаз);
Уколы для лечения отека сетчатки глаза делают с препаратом Луцентис. Уколы выполняются в глазное яблоко, что требует от врача максимальной точности и большого опыта.
Когда отек возникает на фоне травм, сахарного диабета, смещения хрусталика, при тромбозе вен, показана хирургическая операция. Оперативное лечение отека сетчатки глаза у взрослых при отсутствии результата консервативной терапии проводится несколькими способами:
• Витрэктомия. Хирургическое вмешательство направлено на удаление стекловидного тела. После операции сетчатка освобождается от патологических образований, кровообращение восстанавливается.
• Лазерная коагуляция. К этому способу прибегают, если причиной отека стал диабет.
После операции обязательно назначается консервативная терапия. Она направлена на стабилизацию зрения и состояния пациента.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие отека, придерживайтесь профилактических мер:
• следите за уровнем сахара в крови;
• включайте в рацион больше растительной пищи;
• следите за уровнем артериального давления;
• не допускайте травм глаз и повышенных нагрузок на органы зрения;
• избавляйтесь от вредных привычек, влияющих на зрение;
• не допускайте эмоционального перенапряжения.
Регулярно посещайте офтальмолога, чтобы вовремя заметить появление патологического процесса и предупредить падение зрения.
Возможные последствия
При отсутствии своевременного и адекватного лечения, последствия патологического процесса могут быть тяжелыми:
• сильный воспалительный процесс;
• кровоизлияние в различные структуры глаза;
• отслойка сетчатки;
• значительное снижение зрения;
• повышение внутриглазного давления.
Чтобы избежать негативных для зрения последствий патологического процесса, своевременно обращайтесь к офтальмологу для профилактического осмотра. В нашей клинике работают опытные специалисты, которые назначат лечение, при необходимости проведут операцию с применением высококлассного оборудования.