Как лечат глаукому
Глаукома – это одно из серьезнейших и, к сожалению, распространенных заболеваний глаз. При глаукоме нарушается отток водянистой жидкости из глаз, из-за чего внутри глаза повышается давление. Если ее не лечить, то можно очень быстро остаться без зрения. Zakon.kz предлагает ознакомиться с одним из самых современных методов лечения – трабекулэктомия.
При глаукоме операции проводятся двумя способами: лазером или хирургически.
Трабекулэктомия – это хирургическое вмешательство, которое проводится в тех случаях, когда стандартные процедуры и фармакологическое лечение не дают ожидаемого результата, или в тех случаях, когда все остальные процедуры не переносятся пациентом.
Несмотря на очевидные достижения в медикаментозном и лазерном лечении глаукомы, хирургический метод остается эффективным способом нормализации внутриглазного давления и сохранения зрительных функций.
Показания к хирургическому лечению являются:
- неэффективность консервативного и лазерного лечения
- невозможность осуществления других методов лечения (в том числе сниженный интеллект, несоблюдение врачебных рекомендаций и невозможность регулярного медицинского контроля, выраженные побочные эффекты) или недоступность соответствующей медикаментозной терапии
- невозможность достижения «целевого» ВГД местными гипотензивными средствами или лазерной терапией.
- наличие уровня высокой «нормы» ВГД, который вряд ли будет снижен до целевого давления каким–либо другим методом лечения, кроме хирургического.
Сроки проведения операции следует определять, основываясь на данных о суточной кривой ВГД, динамике полей зрения, диске зрительного нерва (ДЗН) и стадии заболевания.
Одним из основных критериев для принятия решения об операции является отсутствие стабилизации глаукомного процесса.
Выбор вида оперативного вмешательства должен определяться эффективностью и минимумом возможных осложнений.
Операцией выбора при этом может быть одна из разновидностей фистулизирующих операций – трабекулэктомия. Суть операции заключается в удаление небольшого участка закупорившейся дренажной системы угла передней камеры глаза, чтобы открыть отток для влаги глаза, тем самым нормализуется ВГД.
Обычно после такой операции пациенту следует на ночь остаться в клинике, чтобы быть под наблюдением специалистов. Утром проводится осмотр, и если нет никаких осложнений, можно идти домой.
В первые два месяца после операции нужен тщательный уход и еженедельный осмотр у офтальмолога. Если прогресс выздоровления замечен, то периодичность посещений можно уменьшить.
Трабекулэктомия с дренажем Глаутекс
Эффективность трабекулэктомии на впервые оперированном глазу достигает 85% в сроки до 2 лет, что является высоким показателем. Однако при этом недостатком операции является достаточно высокое число интра– и послеоперационных осложнений.
В связи с этим ведется поиск технологий, позволяющих снизить количество осложнений при сохранении высокого гипотензивного эффекта.
В настоящее время активно разрабатываются и используются хирургические методы лечения глаукомы с применением дренажей, предотвращающие процесс избыточного рубцевания в послеоперационной зоне, что способствует более длительной и стабильной нормализации ВГД по сравнению с традиционными хирургическими вмешательствами.
Одним из таких дренажей является Глаутекс. Дренаж представляет собой биорезорбируемую плёнку белого цвета с хорошим фильтрующим эффектом, располагающуюся вокруг склерального лоскута и рассасывающуюся в течение 4–8 месяцев. Имеет пористую структуру, однороден и не содержит механических включений, выпускается стерильным, не оказывает избыточного давления на окружающие ткани.
В КазНИИ Глазных болезней на операции лечения глаукомы для ветеранов ВОВ и приравненных к ним лицам предусмотрена скидка 15%.
Акция действует с 1 марта по 14 апреля.