Что такое экзофтальм?
Смещение глазного яблока вперед или в сторону врачи называют экзофтальмом. Противоположный экзофтальму симптом носит название энофтальм.
Разновидности экзофтальма
Различают экзофтальм мнимый и истинный. Мнимый экзофтальм развивается при врожденной асимметрии глазниц, при некоторых аномалиях черепа, при увеличении глазного яблока.
Истинный экзофтальм развивается при увеличении объема тканей глазной орбиты при новообразованиях, разнообразных воспалительных, травматических или нейродистрофических процессах. Причинами экзофтальма являются также токсический зоб, гидроцефалия, лимфаденозы, гипоталамические синдромы и воспаления придаточных пазух носа.
Экзофтальм может проявляться в разной степени, от едва заметного до сильно выраженного. Иногда экзофтальм сопровождается гиперемией, отеком век и конъюнктивы, ограничением подвижности глазного яблока, вследствие неполного закрытия глазной щели развивается кератит.
Выпячивание глазных яблок и ограничение подвижности часто сопровождается диплопией.
Диагностика и лечение экзофтальма
Зрительные функции при экзофтальме нередко нарушены. Вследствие давления, которое патологический очаг оказывает на глазное яблоко, изменяется рефракция глаза. Диагностические исследования могут выявить изменения на глазном дне: неврит или атрофия зрительного нерва, кровоизлияния в сетчатую оболочку.
Основой для диагностики при экзофтальме является топическая картина и определение смещения глазных яблок посредством экзофтальмометра. При определении видов экзофтальма учитываются анамнез, клинические симптомы, лабораторные и рентгенологические методы исследования, данные МРТ, изотопной и ультразвуковой диагностики.
Лечение экзофтальма должно быть направлено на основное заболевание, а прогноз зависит от причины патологии.