КАЗАХСКИЙ ОРДЕНА «ЗНАК ПОЧЕТА» НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ

Отдел стратегии развития и организации офтальмологической службы

Стратегия развития института

СТРАТЕГИЧЕСКИЙ ПЛАН АО «Казахский ордена «Знак Почета» научно-исследовательский институт глазных болезней» на 2016 – 2020 годы г. Алматы – 2016 г.


Содержание:

  • Миссия и видение
  • Анализ текущей ситуации и тенденции развития
  • Стратегические направления, цели, задачи, целевые индикаторы, мероприятия и показатели результатов КазахскогоНИИ глазных болезней и офтальмологической службы РК
  • Бюджетные программы

Раздел 1. Миссия и видение

Миссия

Реализация государственной политики, разработка и осуществление мероприятий, направленных на профилактику, раннюю диагностику, повышение доступности и качества оказания офтальмологической помощи населению Республики Казахстан в соответствии с мировыми стандартами.


Миссия в образовательной деятельности

Подготовка конкурентоспособных, инновационно-мыслящих и патриотически воспитанных специалистов, соответствующих современным отечественным и международным критериям, а также в создании элитной научно-интеллектуальной и информационно-культурной среды, способствующей всемерному экономическому росту и процветанию РК.


Видение

Эффективная офтальмологическая служба, направленная на формирование здоровой конкурентоспособной нации.


Раздел 2. Анализ текущей ситуации и тенденции развития


Стратегическое направление 1. Укрепление здоровья граждан в сфере офтальмологии

В стратегии "Казахстан 2030" здоровье граждан определено одним из основных долгосрочных приоритетов развития общества. Стратегические ориентиры настоящего документа соответствуют основным направлениям Посланий Президента Республики Казахстан Н.А. Назарбаева «Казахстанский путь-2050: Единая цель, единые интересы, единое будущее»от 17.01.2014 и «Нұрлы жол- путь в будущее» от 11.11.2014, а также Глобальному Плану ВОЗ на 2014-2019 гг. «Всеобщий доступ к здоровью глаз», принятому на 66-ой сессии Всемирной Ассамблеи Здравоохранения в 2013 году.

Анализ показателей заболеваемости, распространенности и инвалидности вследствие социально значимой офтальмопатологии свидетельствует о неуклонной тенденции к их росту, как во всем мире, так и в Казахстане. Основными важнейшими задачами Казахского НИИ глазных болезней как головной офтальмологической организации РК, является изучение медико-социальных аспектов, разработка и внедрение современных методов диагностики, лечения и медицинская реабилитация больных с офтальмопатологией, снижение числа инвалидов по зрению, а также подготовка высококвалифицированных кадров.

Ежегодно в республике регистрируется около 1 млн. обращений к офтальмологам, из них более 400 тысяч – с впервые установленной офтальмопатологией.

Офтальмологическая заболеваемость влияет на показатели популяционного здоровья, снижая трудоспособность, являясь причиной инвалидности и значительно ухудшая качество жизни. Количество слепых людей во всем мире увеличивается с каждым годом на 1–2 млн. человек. По оценкам ВОЗ, в 2010 г. в мире насчитывалось 285 млн. человек с нарушениями зрения, из которых 39 млн. – абсолютно слепые. Из всех случаев нарушений зрения и слепоты 75% являются предупреждаемыми. К 2019 г. 84% всех случаев нарушений зрения будет приходиться на людей в возрасте 50 лет и старше.

По данным официальной статистики (Статистический сборник «Здоровье населения РК и деятельность организаций здравоохранения в 2013 г.») в структуре общей заболеваемости населения РК офтальмопатология занимает 5 место после заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой системы.

Общая заболеваемость глазной патологией в 2013году составила 551,6 на 100 тыс. населения, при этом ежегодно по обращаемости регистрируется около 1 млн. жителей РК с различной патологией органа зрения (5,5%-6% от общей численности населения страны).

Первичная заболеваемость глазной патологией в 2013 году составила 2442,3 на 100 тыс.населения, при этом в возрастном аспекте остается наиболее высокой среди подростков (5081,4) и детей в возрасте 0-14 лет (3101,3).

Наблюдаемое увеличение средней продолжительности жизни в РК, по прогнозам, приведет к росту офтальмопатологии среди пожилых (глаукома, возрастная макулярная дегенерация), а увеличение числа больных сахарным диабетом – к неизбежному росту частоты диабетической ретинопатии.

В мире насчитывается от 60 до 105 млн. человек с глаукомой и, несмотря на достигнутые успехи в ее лечении, более половины больных продолжают терять зрительные функции. По данным официальной статистики в Республике Казахстане (РК) доля глаукомы в структуре первичной инвалидности по зрению за 15 лет возросла в 5 раз (с 5,9% до 29,7%) и поднялась с пятого на второе ранговое место, в 80,2% случаев – это инвалиды первой-второй группы, 40% первичных инвалидов - лица трудоспособного возраста (Исламова С.Е., 2009). В связи с этим, 29 ноября 2010 г. был подписан Указ Президента РК «Об утверждении Государственной программы развития здравоохранения (ГПРЗ) РК «Саламатты Казахстан» на 2011-2015 гг.», план мероприятий по выполнению которой предусматривал организацию и оснащение глаукомных кабинетов в областных центрах и городах Алматы и Астана. С целью реализации стратегии Программы «Саламатты Казахстан» разработаны «Правила проведения профилактических осмотров целевых групп населения, согласно которому скрининговые осмотры проводятся в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и направлены на профилактику, раннее выявление и предупреждение глаукомы. Эффективность скрининга глаукомы в рамках Государственной программы «Саламатты Казахстан» составила в среднем 0,26%. Внедрение скрининга позволило повысить выявляемость глаукомы на 68%. Проделанный анализ статистических данных выявил потребность в усилении работы по диспансерному наблюдению.

На данный момент в РК создана сеть глаукомных кабинетов, оснащенных в рамках ГПРЗ «Саламатты Казахстан» самым высокотехнологичным оборудованием для диагностики глаукомы ( на данный момент функционируют 12 кабинетов из 16 запланированных). Скрининг на раннее выявление глаукомы проводится в рамках приказа МЗ РК от 10 ноября 2009 года № 685 «Об утверждении Правил проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения». Утверждены в РЦРЗ протоколы диагностики и лечения глаукомы

Диабетическая ретинопатия (ДР) - тяжелое осложнение сахарного диабета (СД), занимает одно из первых мест среди причин слепоты у лиц трудоспособного возраста. Увеличение числа больных СД в РК с 90 426 человек в 2002 году до 285 000 – в 2014 неизбежно должно вести к увеличению частоты ДР. Однако, по данным Национального регистра больных СД отмечается снижение данного показателя с 24,52% - до 17, 2% , тогда как по данным КазНИИ ГБ (2009) частота выявленной диабетической ретинопатии составила 40,8%, что в 1,7 раза превышало показатели Регистра СД (24,52%).

Среднегодовой показатель первичной инвалидности по причине диабетической ретинопатии в расчете на 10 000 населения республики составляет 0,1. «Невыявленная» инвалидность по зрению по причине диабетической ретинопатии в 4,3-12 раз превышает зарегистрированные показатели.

Своевременное выявление и лазерное лечение ДР, согласно Протоколу Сент-Винсентской Декларации, позволяет сохранить зрение примерно у 60% больных сроком до 10 лет.

По данным КазНИИ ГБ (2007) расходы на лечение одного больного ДР в год составляли примерно от 80772 до 132612 тенге в зависимости от группы инвалидности и объема проводимого лечения, а с учетом потерь, связанных с прогрессированием инвалидизации и выключением из процесса материального производства, значительно превышали расчетные показатели. В 2014 году стоимость панлазеркоагуляции на оба глаза в среднем составляет 33 660 тенге, тогда как комплексное поэтапное хирургическое лечение на одном глазу (интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза + витреоретинальная хирургия + факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы) – 635 575 тенге без учета стоимости пребывания в клинике.

Уменьшение числа новых случаев слепоты благодаря улучшению офтальмологической помощи будет иметь значительный как финансовый, так и гуманитарный эффект. Средств, сэкономленных (при оказании оптимальной офтальмологической помощи) за счет уменьшения социальных выплат по инвалидности, должно быть достаточно для финансирования программ скрининга и лазерного лечения диабетической ретинопатии, что в свою очередь приведет к еще большему снижению числа новых случаев слепоты, обусловленной диабетом, а, следовательно, способствовать сохранению для этих пациентов качества жизни, приближающегося к нормальному(Шадричев Ф.Е., 2010).

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД), по данным ВОЗ, является одной из причин тяжелого и необратимого нарушения зрения и инвалидности у лиц старше 50 лет. На сегодняшний день в мире насчитывается около 25 – 30 млн. больных ВМД.

В Казахстане в последние годы отмечается увеличение доли лиц старшей возрастной группы. В 2010 году население старше 60 лет составило 1 633 617, в 2011 году - 1 676 450 человек. Эпидемиологические исследования по ВМД в РК не проводились, однако, в связи с тенденцией к увеличению средней продолжительности жизни, ожидается значительный рост числа больных ВМД, поэтому проведение такого исследования в Казахстане перспективно. Учитывая, что экссудативная ВМД, сопровождающаяся формированием неоваскуляризации, составляет примерно 20% всех случаев заболевания, а потеря зрения и инвалидизация при этой форме составляет почти 90%, актуальным является внедрение эффективных способов лечения пациентов с этой стадией заболевания.

Детская инвалидность - одна из острейших медико-социальных проблем современного общества. По данным экспертов ВОЗ, количество детей в возрасте до 16 лет с ограничением жизненных и социальных функций составляет около 10% населения земного шара, т.е. более 120 млн. Уровень детской инвалидности наряду с показателями младенческой смертности, заболеваемости и физического развития является базовым индикатором состояния здоровья детского населения, отображая уровень экономического и социального благополучия страны.

По официальным данным, в Казахстане детская инвалидность составляет 1,1% от общего числа детского населения и имеет тенденцию к росту (с 47 242 в 2010 г. до 53 955 в 2013 г., ежегодный прирост составляет 4,5%).

В структуре общей детской инвалидности офтальмологические заболевания составляют 4,6%, при этом ежегодный прирост первично признанных инвалидами по зрению составляет 400-500 детей, из них детей-инвалидов в возрасте 7-12 лет более 40%. Поскольку зрение у инвалидов со временем не поддается восстановлению, идет процесс накопления уровня инвалидности по слепоте. Следует отметить, что фактический уровень детской инвалидности вследствие заболеваний глаза и его придатков в 5-10 раз превышает уровень статистической отчетности, т.к. слепота у этих детей сопровождает более тяжелую соматическую патологию. Соответственно, инвалидность регистрируется по таким классам заболеваний, как травмы, врожденная патология, онкологические заболевания и др.

Основной причиной как первичной, так и накопленной инвалидности по зрению являются рефракционные нарушения, среди которых превалирует дегенеративная миопия высокой степени.

Второе место в структуре детской инвалидности по зрению занимают ретинопатия недоношенных, врожденная глаукома, врожденная катаракта, аномалии развития глазного дна, дистрофические и атрофические процессы на глазном дне. На третьем месте - травмы органа зрения.

В последние годы в демографической ситуации Казахстана наметилась тенденция увеличения рождения недоношенных детей, имеющих одновременно несколько врожденных патологий, среди которых ретинопатия недоношенных (РН) наиболее часто приводит к инвалидности по слепоте. По данным ВОЗ (2007 г.), слепота вследствие ретинопатии недоношенных составляет 60 человек на 10 млн. в развитых странах, возрастая до 450 на 10 млн. - в развивающихся странах.

Ежегодно в Казахстане рождается 20 тыс. недоношенных детей, из них у 38-40% диагностируется ретинопатия недоношенных (около 8 тыс. больных детей), из которых половину составляют будущие инвалиды по зрению, если им своевременно не будет оказана специализированная офтальмологическая медицинская помощь.

Аномалии рефракции остаются лидирующей причиной слабовидения у детей школьного возраста. При отсутствии лечения вызывает быстрое прогрессирование близорукости приводит к необратимым изменениям на глазном дне и резкому снижению остроты зрения. Рост уровня близорукости, во многом, обусловлен увеличением зрительной нагрузки вследствие активного пользования телевидением, компьютером, интернетом и сотовой связью. По статистическим данным, в Казахстане близорукость составляет 20-25% в структуре всех глазных болезней, миопией страдает каждый 10-й ребенок , каждый 5-й подросток, а по данным активных медицинских осмотров распространенность миопии в 3,5 раза больше официально зарегистрированного количества детей с близорукостью. По прогнозам, в ближайшие 3-5 лет число детей с миопией увеличится в 2 раза.

Стратегическое направление 2. Развитие и распространение инновационных медицинских технологий в практику офтальмологической службы

С 2003 года в КазНИИ глазных болезней впервые в Республике Казахстан организована группа витреоретинальной хирургии, основным направлением работы которой является хирургическое лечение заболеваний сетчатки и стекловидного тела. До создания этой группы пациенты с витреоретинальной патологией были вынуждены обращаться за дорогостоящим лечением в клиники ближнего и дальнего зарубежья. По объему витреоретинальных вмешательств КазНИИ глазных болезней является безусловным лидером на территории Республики Казахстан. За время создания отдела хирургами группы проведено более 15000 витреоретинальных операций, разработаны и внедрены в практику собственные методы выполнения операций.

На сегодняшний день современным стандартом в хирургии катаракты стала хирургия малых разрезов, энергетических способов удаления хрусталика и коррекция зрения мягкими складывающимися моделями искусственных хрусталиков. Успешное освоение современных методик ФЭК позволило внедрить энергетическую хирургию катаракты в СЗТ. По показателям этот индикатор офтальмологической службы РК приближается к средним показателям стран ОЭСР - 74,5% и 83% соответственно. В 2015 г. Казахским НИИГБ внедрена методика ФЭК с фемтосекундным сопровождением, что вывело РК в число пионеров в области экстракции катаракты.

В последние годы успешно внедрена операция эндоназальная эндоскопическая дакриоцисториностомия, которая позволила достичь высоких функциональных и косметических результатов при непроходимости слезоносового канала: снижение количества рецидивов заболевания более чем в 2 раза при минимальной травматизации тканей, избежать рубцов на коже в сравнении с традиционными чрескожными подходами.

Нами разработаны и успешно внедрены различные комплексные схемы медикаментозного лечения эндокринной офтальмопатии, включающие современные высокоэффективные препараты и физиотерапевтические методы с использованием низкоинтенсивных лазеров, ультразвуковой терапии, магнитотерапии, которые направлены на улучшение микроциркуляции и лимфатического дренажа тканей орбиты и глаза. Применяемые хирургические методы лечения эндокринной офтальмопатии являются оптимально щадящими и высокоэффективными. Так, внутренняя декомпрессия орбиты, в ходе которой удаляется измененная орбитальная жировая клетчатка, уменьшает выстояние глаз от 5 до 7мм.

Разработаны методики фотодинамической терапии с использованием отечественных фотосенсибилизаторов опухолей век, новообразованных сосудов роговицы, птеригиума различных стадий, кистозных фильтрационных подушечек, формирующихся после антиглаукоматозных операций, кератитов, язв роговицы, экссудативных макулопатий.

В 2004 году приобретен эксимерный лазер, единственный в рамках госзаказа, а также ряд лазерных установок последнего поколения, что позволило оказывать своевременную, высокоспециализированную помощь при различных видах патологии рефракции, диабетической ретинопатии, глаукоме и др. С 2011 г. в КазНИИ ГБ проводятся операции с помощью суперсовременного фемтосекундного лазера, позволяющего достичь высоких результатов.

В2012 г. сотрудниками КазНИИГБ впервые в Средней Азии выполнена операция фемтокератопластики.

В КазНИИ глазных болезней непрерывно ведутся научные разработки по совершенствованию методов коррекции различных рефракционных нарушений глаза. В настоящий момент, благодаря собственным оригинальным методикам, стало возможным проводить эксимерлазерную коррекцию остаточных аметропий после радиальной кератотомии, трансплантации роговицы, отслоек сетчатки, имплантации искусственного хрусталика.

Впервые в РК КазНИИГБ разработал алгоритм скрининга, мониторинга ретинопатии недоношенных, внедрил лазерное лечение ретинопатии недоношенных на базе перинатальных центров.

Стратегическое направление 3. Повышение эффективности управления офтальмологической службой

Офтальмологическая помощь населению оказывается в виде амбулаторно-поликлинической, консультативно-диагностической, стационарной и стационарзамещающей.

Структура офтальмологической службы в РК с 2012 г определена приказом МЗРК №120 от 28.02.2012г. «Положение об организациях, оказывающих офтальмологическую помощь» и состоит из разветвленной сети, включающей глазные кабинеты районных поликлиник (уровень ПМСП), стационары областных глазных больниц (центров), либо глазные отделения многопрофильных больниц (уровень СМП), Казахский НИИ глазных болезней как организацию республиканского уровня (уровень ВСМП).


Работа на уровне ПМСП (амбулаторно-поликлинический прием взрослого и (или) детского населения) включает:

профилактику, раннюю диагностику и лечение заболеваний органа зрения; диспансеризацию и проведение комплекса лечебно-профилактических
мероприятий; медицинскую реабилитацию больных с офтальмопатологией; проведение санитарно-гигиенической работы.

Работа на уровне СМП (консультативно-диагностические и глазные
отделения областных офтальмологических больниц (центров), областных
многопрофильных больниц) включает: оказание специализированной консультативно-диагностической и
лечебно-профилактической офтальмологической помощи населению с
применением эффективных медицинских технологий; разработка и внедрение целевых программ всех видов деятельности офтальмологической службы региона; организация, совместно со службами здорового образа жизни,
мероприятий по профилактике заболеваний офтальмологического профиля,
пропаганды здорового образа жизни среди населения; анализ состояния офтальмологической помощи; ведение учетно-отчетной документации, предоставление отчета о деятельности на основании статистической обработки.


КазНИИ ГБ (уровень ВСМП) осуществляет следующие функции:

-проведение научной и организационно-методической работы; оказание высокоспециализированной и специализированной офтальмологической медицинской помощи, разработка новых технологий и методов диагностики и лечения офтальмопатологии, внедрение их в практическое здравоохранение; анализ заболеваемости и разработка комплексных профилактических мер
по ее снижению, участие в разработке, внедрении, мониторинге скрининговых
программ по выявлению офтальмологических заболеваний в Республике Казахстан; участие в разработке стратегии и нормативно-правовой базы по
вопросам лечения заболеваний глаз, развития офтальмомикрохирургии и профилактики офтальмопатологии; участие в аккредитации организаций здравоохранения всех видов собственности, оказывающих медицинскую помощь офтальмологическим больным; разработка и изготовление информационно-образовательных материалов по вопросам офтальмологии, издание монографий, сборников трудов, методических рекомендаций, и периодических изданий (журналов) в целях пропаганды новейших достижений медицинской науки и практического здравоохранения; участие в организации, проведении и подготовке съездов, симпозиумов, научных конференций, мастер - классов и совещаний (в том числе международных); проведение циклов повышения квалификации и переподготовки медицинских кадров с высшим и средним образованием по офтальмологии с использованием различных форм обучения (стационарные, выездные и дистанционные), обучение в резидентуре; участие в работе Казахского общества офтальмологов, работа со средствами массовой информации с целью повышения информированности населения по вопросам офтальмопатологии.

Для повышения доступности высококвалифицированной помощи населению РК Казахским НИИГБ развивается офтальмологический кластер с открытием филиалов: для северных регионов - в г. Астана, для южных регионов - в . Шымкент, на стадии планирования - открытие филиала для западных регионов в г. Актобе.

Стратегическое направление 4. Развитие кадровых ресурсов и медицинской науки

По данным официальной статистики (Статистический сборник «Здоровье населения РК и деятельность организаций здравоохранения в 2013 г.») в динамике число врачей-офтальмологов, занятых в системе здравоохранения, постепенно растет с 1293 в 2010 г. до 1415 в 2015 г.

Обеспеченность населения РК врачами-офтальмологами остается на одном уровне – 0,8 на 10 тыс. населения, в т.ч. в городской местности - 1,3 и в сельской местности - 0,2. Следует отметить, что соотношение числа офтальмологов, работающих в городской и сельской местности составляет 88% и 12%.

Областными/ городскими управлениями здравоохранения фактически выделено только 961,25 ставок должностей офтальмологов для АПО, или 86% от расчетного числа офтальмологов, установленных приказом МЗ РК №238.

Число занятых ставок должностей офтальмологов составляет 776,75 или 81% от числа фактически выделенных ставок и 69% от расчетного числа.

Менее 50%- ая штатная укомплектованность офтальмологами наблюдается в Акмолинской, Актюбинской, Атырауской, Алматинской, Костанайской, Кзылординской, Мангыстауской областях и ЗКО. В сельской местности работает 182 врачей-офтальмологов, что составляет 12,8% от общего числа офтальмологов.

Половина офтальмологов имеет категорию (256 физических лиц или 50,3% от общего числа офтальмологов), в т.ч. 51,8% сельских и 49,1% городских врачей. Из числа всех офтальмологов, имеющих квалификационную категорию, 53,1% имеют первую, 27% - вторую и 19,9% - высшую категорию.

Следует особо выделить проблему дефицита детских офтальмологов, оптометристов, слабую материально-техническую базу кабинетов охраны зрения детей, которые во многих областях перестали функционировать из-за отсутствия специалистов.

На сегодняшний день детская офтальмологическая служба страны испытывает большой дефицит кадров, особенно в сельской местности. Так, по Казахстану из 327,5 расчетных ставок детских врачей-офтальмологов занято 132 (63%-ный дефицит), при этом физических лиц 123 врача. В сельской местности из 169 ставок занято только 18 (90%-ный дефицит). Особенно остро дефицит детских офтальмологов наблюдается в сельской местности Атырауской, Восточно-Казахстанской, Западно-Казахстанской, Костанайской, Павлодарской, Северо-Казахстанской и Южно-Казахстанской областей.

Практически все регионы страны испытывают недостаток специализированных кабинетов офтальмологической помощи больным с диабетической ретинопатией, глаукомой, ретинопатией недоношенных, охраны зрения детей. Укомплектованность штатов стационаров в целом существенно выше, чем амбулаторно-поликлинической сети, в ряде регионов на сегодняшний день отсутствуют или крайне недостаточны лазерные технологии лечения различной офтальмопатологии.

Таким образом, необходимо отметить, что в республике имеется организационно выстроенная структура офтальмологической службы. В то же время, при достаточном кадровом потенциале отмечается дефицит человеческих ресурсов на уровне ПМСП, особенно в сельской местности (до 70%) при профиците на уровне стационаров; отсутствие информационной системы мониторинга заболеваемости, инвалидности по зрению; слабая интеграция деятельности медицинских, образовательных и социальных служб, а также других органов и учреждений

Тенденции и существующие изменения

Факторы, влияющие на развитие офтальмологической службы

Демографическая ситуация

Увеличение удельного веса детей в общей численности населения

Увеличение удельного веса недоношенных детей (согласно критериям живорожденности по ВОЗ)

Старение населения приведет к ухудшению качества жизни населения и потере здоровых лет жизни за счет заболеваний, связанных с возрастом

Увеличение спроса на услуги детских офтальмологов

Увеличение потребности на офтальмологические услуги у новорожденных недоношенных детей

Рост спроса на офтальмологические услуги, вероятность образования «листов ожидания» на отдельные виды высокоспециализированной офтальмологической помощи

Увеличение продолжительности жизни повысит заболеваемость органа зрения, связанную с возрастом

Состояние здоровья

Рост заболеваемости «болезнями цивилизации» и, следовательно, связанной с ними офтальмопатологии

В трудоспособный возраст войдут дети, которые имели ограниченный доступ к санитарному просвещению, здоровой среде в школах и другим возможностям здорового образа жизни.

Повышение спроса на медицинские услуги по профилактике, диагностике и лечению социально значимых заболеваний.

Рост потребности в квалифицированных офтальмологических кадрах и в офтальмологическом оборудовании

Развитие рынка медицинских услуг

Внедрение системы обязательного медицинского страхования

"Медицинская инфляция" за счет быстрого появления новых технологий в медицине. С ростом предложений новых методов лечения и технологий растут ожидания у населения в части доступа к услугам здравоохранения, основанным на новейших достижениях медицины.

Создание конкурентной среды между медицинскими организациями с внедрением принципа свободного выбора пациентом врача и медицинской организации

Влияние окружающей среды

Сохранение существенного отрицательного влияния на здоровье населения основных детерминант: факторов окружающей среды (вода, экология), поведенческих факторов (неправильное питание, низкая физическая активность, вредные привычки), небезопасная среда обитания (высокий травматизм).

Рост офтальмопатологии, связанной с воздействием вредных факторов окружающей среды


Таблица SWOT-анализа деятельности КазНИИ глазных болезней

Сильные стороны

1. Казахский НИИ глазных болезней - головной офтальмологический центр, обладающий мощной материально-технической базой с новейшими мировыми технологиями,

2. КазНИИГБ имеет высококвалифицированный кадровый потенциал КазНИИ ГБ (докторов мед.наук - 10, кандидатов мед. наук - 22, PhD - 2) ;

3. Открыты филиалы КазНИИ ГБ в г. Астана и Шымкент;

4. в 2012 г. завершена НИР «Медико-социальные и клинико-патогенетические аспекты в лечении инвалидизирующейофтальмопатологии».

5. Совместные научные проекты с ДГП «Институт общей генетики и цитологии», с РГКП «Научный центр педиатрии и детской хирургии», с НИИ проблем биологической безопасности;

6. тенденция увеличения научной продукции, в том числе в международных рецензируемых изданиях;

7. увеличение удельного веса сотрудников организаций медицинской науки, участвовавших в международных научно-практических конференциях.

8. в институте работает локальный биоэтический комитет, осуществляющий этическую экспертизу в целях гарантирования участнику исследования соблюдение прав, безопасности и охрану здоровья.

9. подготовка кадров в резидентуре, циклах повышениях квалификации, интерактивных семинарах, мастер-классах, круглых столах.

Слабые стороны

1. недостаточный опыт публикаций в международных рецензируемых изданиях

2. недостаточная научная консолидация с кафедрами офтальмологии медицинских вузов РК.

3. отсутствие активного индекса цитирования научных работ сотрудников в мировой научной литературе

4. низкий импакт-фактор «Қазақстан офтальмологиялық журналы»

5. недостаточный опыт проведения рандомизированных исследований по международным стандартам

Возможности

  1. Совершенствование законодательной базы по офтальмологической службе РК.
  2. Повышение потенциала института за счет обучения сотрудников, интеграции в мировое образовательное и научное пространство, заимствования новых управленческих, научных и медицинских технологий.
  3. Усиление межсекторального и межведомственного взаимодействия, особенно в таких вопросах, как пропаганда здорового образа жизни, здоровье детей школьного возраста, взаимодействие со средствами массовой информации.
  4. Дальнейшее развитие стандартизации медицинской помощи, внедрение принципов доказательной медицины и менеджмента научных исследований.
  5. Развитие и совершенствование действующих информационных ресурсов в результате интеграции с существующими в здравоохранении информационными ресурсами и участия в разработке новых ресурсов и Национальных баз данных в рамках развития Единой информационной системы здравоохранения.
  6. Создание эффективной системы непрерывного профессионального образования (послевузовское и дополнительное образование) путем увеличения количества врачей, прошедших последипломную подготовку на базе КазНИИ ГБ и создания офтальмологического научно-образовательно-практического кластера, объединяющего головной центр КазНИИ ГБ, кафедры офтальмологии мед.университетов и все мед.организации, осуществляющие оказание офтальмологической помощи.
  7. Повышение конкурентоспособности отечественных разработок в области офтальмологии путем увеличения доли публикаций в международных изданиях, в том числе в международных рецензируемых журналах, увеличения доли научных кадров, обученных менеджменту и стандартам научных исследований, увеличения доли международных патентов
  8. Создание эффективной системы управления медицинской наукой и ее интеграции с образованием и практическим здравоохранением в результате увеличения доли организаций науки и образования в составе профильных научно-образовательно-практических кластеров, увеличения доли научно-технических программ, выполняемых в рамках совместных, в том числе международных, проектов, разработки инновационных методов диагностики и лечения больных с социально значимой офтальмопатологией и внедрение их в практическое здравоохранение в рамках НТП.

Угрозы

1. Недостаточное финансирование научных исследований

2. Недостаточное развитие законодательной базы по проведению научных исследований по международным стандартам.

3. Сокращение бюджетных расходов на научные исследования

4. Отток медицинских кадров в связи с низким уровнем заработной платы медицинских работников

5. Усиление позиций конкурентов – региональных офтальмологических центров, частных клиник


Раздел 3. Стратегические направления, цели, задачи, целевые индикаторы, мероприятия и показатели результатов

Стратегическое направление 1. Укрепление здоровья граждан в сфере офтальмологии

Стратегическое направление 2. Обеспечение качества медицинской помощи путем развития и внедрения инновационных технологий в практику офтальмологической службы

Стратегическое направление 3. Повышение эффективности управления офтальмологической службой с интеграцией всех уровней службы на основе модернизации и приоритетного развития ПМСП

Стратегическое направление 4. Повышение эффективности управления человеческими ресурсами в офтальмологической службе и развитие медицинской науки

Стратегическое направление 1. Укрепление здоровья граждан в сфере офтальмологии

Цель 1.1. Охрана зрения детей и подростков

Целевые индикаторы и показатели прямых результатов

Единица измерения

Отчетный период

Плановый период

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

Задача 1.1.1. Укрепление здоровья органа зрения у детей и подростков

Количество областей РК и городов республиканского значения, где проводится ранний скрининг и мониторинг ретинопатии недоношенных

ед.

4

8

9

10

11

12

13

Увеличение охвата диагностическими исследованиями недоношенных детей из группы высокого риска развития РН

% от общего числа недоношенных детей из группы высокого риска развития РН

65

70

72

75

78

81

85

Внедрение системы раннего выявления детей школьного возраста с аномалиями рефракции

ед

1

х

х

х

х

Увеличение числа детей школьного возраста, обследованных в декретированные сроки

% от общего числа детей школьного возраста, обследованных в декретированные сроки

-

-

-

20

25

30

35

Увеличение охвата детей с аномалиями рефракции, выявленными в декретированные сроки, аппаратно-программным лечением

% от всех детей с аномалиями рефракции выявленными в декретированные сроки, аппаратно-программным лечением

-

-

-

20

25

30

35

Мероприятия для достижения показателей прямых результатов

Срок реализации в плановом периоде

2016

2017

2018

2019

2020

Усиление материально-технического оснащения базы для раннего скрининга и мониторинга ретинопатии недоношенных

х

х

х

х

х

Разработка и поэтапное внедрение системы раннего выявления детей школьного возраста с аномалиями рефракции в декретированные сроки

х

х

х

х

х

Проведение профилактических мероприятий среди детей и подростков

х

х

х

х

х

Совершенствование материально-технического оснащения кабинетов офтальмологов для проведения аппаратно-программного лечения детям с аномалиями рефракции

Х

Х

Х

Х

Х

Задача 1.1.2. Улучшение качества хирургического лечения при офтальмопатологии у детей и подростков

Показатели прямых результатов

ед-ца изм.

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

Количество лазерных операций у детей при РН

% от общего числа детей с РН

50,0

60,0

65,0

65,0

65,0

65,0

65,0

Выполнение витреоретинальных вмешательств у детей с ретинопатией недоношенных

% от общего числа детей с РН

4,0

4,0

4,0

3,9

3,5

3,5

3,0

Внедрение стационарзамещающих технологий в детской офтальмохирургии

% от общего числа операций у детей

-

-

1

1,2

1,5

1,8

2

Увеличение органосохранных вмешательств у детей с ретинобластомой

% от общего числа детей с ретинобластомой

-

-

20

30

35

40

50

Низкий процент осложнений при внутриглазных вмешательствах у детей

% от общего числа внутриглазных вмешательств у детей

0,01

0,01

0,01

0,01

0,01

0,01

0,01

Мероприятия для достижения показателей прямых результатов

Срок реализации в плановом периоде

2016

2017

2018

2019

2020

Расширение сети кабинетов лазерного лечения РН при перинатальных центрах

Х

Х

Х

Х

Х

Разработка и совершенствование протоколов диагностики и лечения детской офтальмопатологии

Х

Х

Х

Х

Х

Совершенствование методов хирургического лечения у детей и подростков

Х

Х

Х

Х

Х

Совершенствование органосохранных методов лечения у детей с ретинобластомой

Х

Х

Х

Х

Х

Цель 1.2. Снижение бремени социально значимых заболеваний

Целевые индикаторы и показатели прямых результатов

Единица измерения

Отчетный период

Плановый период

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

Задача 1.2.1. Обеспечение доступности медицинской помощи при социально значимой офтальмопатологии

Процент охвата целевых групп населения при скрининге на глаукому

% от целевой группы

80

90

100

100

100

100

100

Показатель выявляемости глаукомы

% от целевой группы

0,26

0,27

0,29

0,3

0,31

0,32

0,33

Выявление глаукомы на ранних стадиях

% от общего числа больных с впервые выявленной глаукомой

55

60

61

63

65

67

69

Процент охвата целевых групп населения на раннее выявление и лечение диабетической ретинопатии

% от общего числа больных с впервые выявленным сахарным диабетом

65

70

70

75

75

75

75

Число больных с диабетической ретинопатией, которым выполнена лазеркоагуляция сетчатки

% от общего числа больных с диабетической ретинопатией, нуждающихся в лазеркоагуляции сетчатки

82,5

82,0

82,5

83,0

83,5

84,0

84,0

Количество витреоретинальных вмешательств при пролиферативной диабетической ретинопатии

% от общего числа больных с пролиферативной диабетической ретинопатией

6,5

7,5

7,4

7,4

7,3

7,2

7,1

Количество областей РК и городов республиканского значения , где внедрены интравитреальные инъекции ингибиторов ангиогенеза для лечения сосудистой офтальмопатологии

Ед.

-

-

7

9

11

13

16

Мероприятия для достижения показателей прямых результатов

Сроки реализации в плановом периоде

2016

2017

2018

2019

2020

Совершенствование методологии скрининговых исследований в регионах страны.

Х

Х

Х

Х

Х

Создание и оснащение кабинетов сосудистой офтальмопатологии в регионах РК

Х

Х

Х

Х

Х

Внедрение новых методов лечения сосудистой офтальмопатологии

Х

Х

Х

Х

Х

Разработка новых способов лечения социально-значимой офтальмопатологии, показаний и противопоказаний

Х

Х

Х

1

1

Разработка и внедрение клинических руководств и протоколов диагностики и лечения

Х

Х

Х

Х

Х

Выпуск печатной продукции и стендовой информации по вопросам лечения и профилактики социально-значимой офтальмопатологии

Х

Х

Х

Х

Х

Проведение мероприятий, направленных на повышение удовлетворенности пациентов доступностью и качеством медицинских услуг

Х

Х

Х

Х

Х

Анкетирование пациентов и посетителей для выявления проблем в обеспечении доступности и качества офтальмологических услуг

Х

Х

Х

Х

Х

Цель 1.3. Снижение бремени травматизма

Задача 1.3.1. Обеспечение качественной офтальмологической помощи при травмах органа зрения и их последствиях

Целевые индикаторы и показатели прямых результатов

ед-ца изм.

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

Увеличение количества операций с использованием имплантатов и трансплантатов при травмах глаз и их последствиях

% от общего количества операций, выполненных у больных с травмами глаз и их последствиями

72,0

73,0

73,5

73,5

74,0

74,0

74,5

Количество областей РК и городов республиканского значения , где внедрено стандартное офтальмопротезирование

Ед.

-

-

1

2

4

5

6

Мероприятия для достижения показателей прямых результатов

Сроки реализации в плановом периоде

2016

2017

2018

2019

2020

Разработка новых методов лечения травм глаз, внедрение организационных и инновационных клинических технологий, позволяющих оказать помощь в максимальном объеме, в т.ч. внедрение санавиации

Х

Х

Х

Х

Х

Разработка и совершенствование клинических руководств и протоколов диагностики и лечения

Х

Х

Х

Х

Х

Разработка клинического протокола и внедрение методики стандартного офтальмопротезирования

Х

Х

Х

Х

Х

Совершенствование организации раннего выявления и своевременного направления на реконструктивную хирургию для предотвращения тяжелых исходов травм и инвалидности

Проведение санитарно-просветительной работы среди больных по профилактике травматизма глаз

Х

Х

Х

Х

Х

Цель 1.4. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия

Задача 1.4.1. Профилактика и своевременное лечение внутрибольничной инфекции

Целевые индикаторы и показатели прямых результатов

Единица измерения

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

Снижение уровня послеоперационных воспалительных осложнений (не более 0,1%)

% от общего количества операций

0,1

0,1

0,1

0,1

0,1

0,1

0,1

Обеспечение максимального уровня бактериологического исследования конъюнктивальной флоры перед внутриглазными вмешательствами (100%)

% от общего количества больных, которым проведены внутриглазные вмешательства

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

Снижение уровня высева микрофлоры при проведении внутреннего эпидемиологического контроля

% от общего количества исследований

3,0

2,8

2,7

2,6

2,5

2,4

2,3

Мероприятия для достижения показателей прямых результатов

Сроки реализации в плановом периоде

2016

2017

2018

2019

2020

Проведение бактериологического исследования конъюнктивальной флоры перед внутриглазными операциями

Х

Х

Х

Х

Х

Бактериологическое исследование слизистой носоглотки медицинского персонала, задействованного в проведении внутриглазных вмешательств

Х

Х

Х

Х

Х

Задача 1.4.2. Профилактика гемотрансфузионных инфекции

Целевые индикаторы и показатели прямых результатов

Единица измерения

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

Обеспечение максимального уровня доноров тканей, обследованных на гемотрансфузионные инфекции (100%)

% от общего количества обследованных доноров

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

Обеспечение максимального уровня больных, госпитализированных с результатами обследования на гемотрансфузионные инфекции

% от общего количества госпитализированных больных

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

Мероприятия для достижения показателей прямых результатов

Сроки реализации в плановом периоде

2016

2017

2018

2019

2020

Соблюдение асептики и антисептики, санитарных правил и норм

Х

Х

Х

Х

Х

Совершенствование организации и стандартов работы приемного отделения

Х

Х

Х

Х

Х

Цель 1.5. Формирование здорового образа жизни

Задача 1.5.1. Снижение распространенности поведенческих факторов риска

Целевые индикаторы и показатели прямых результатов

Единица измерения

Отчетный период

Плановый период

2014

2015

2016

2017

2018 2019 2020

Проведение санитарно-просветительной работы среди пациентов

% от общего количества пациентов

89,0

90,0

91

92

93

94

95

Увеличение количества слушателей школы глаукомного больного

чел.

200

250

270

280

290

300

310

Подготовка и переподготовка медперсонала по вопросам формирования ЗОЖ

% от общего количества медицинского персонала

11,0

12,0

13,0

13,5

14,0

14,5

15,0

Мероприятия для достижения показателей прямых результатов

Сроки реализации в плановом периоде

2016

2017

2018

2019

2020

Проведение санитарно-просветительной работы среди пациентов

Х

Х

Х

Х

Х

Выпуск печатной продукции и стендовой информации по вопросам профилактики ЗОЖ

Х

Х

Х

Х

Х

Совершенствование организации профилактики и лечения аномалий рефракции и у детей

Х

Х

Х

Х

Х

Стратегическое направление 2. Обеспечение качества медицинской помощи путем развития и внедрения инновационных технологий в практику офтальмологической службы

Цель 2.1. Разработка и внедрение инновационных технологий офтальмохирургии в практику здравоохранения

Целевые индикаторы и показатели прямых результатов

Единица измерения

Отчетный период

Плановый период

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

Разработка технологий ВСМП

ед.

3

7

6

6

7

7

7

Трансферт технологий ВСМП на региональный уровень

ед.

3

5

5

5

5

5

6

Мероприятия для достижения показателей прямых результатов

Сроки реализации в плановом периоде

2016

2017

2018

2019

2020

Совершенствование стандартов оказания ВСМП

х

х

х

х

х

Цель 2.2. Внедрение инновационных технологий диагностики и лечения заболеваний глаз в практику здравоохранения

Целевые индикаторы и показатели прямых результатов

ед-ца изм.

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

Разработка и внедрение инновационных технологий диагностики заболеваний глаз

ед.

2

2

2

2

3

3

3

Разработка и внедрение инновационных технологий лечения заболеваний глаз

ед.

2

2

2

2

2

2

2

Совершенствование клинических протоколов диагностики и лечения офтальмопатологии на всех уровнях ОС

ед

3

6

9

9

9

9

9

х

х

х

х

х

х

х

Мероприятия для достижения показателей прямых результатов

Сроки реализации в плановом периоде

2016

2017

2018

2019

2020

Совершенствование клинических стандартов диагностики и лечения офтальмопатологии на уровне ПМСП

Х

Х

Х

Х

Х

Актуализация действующих и разработка новых клиническихпротоколов

Х

Х

Х

Х

Х

Стратегическое направление 3. Повышение эффективности управления офтальмологической службой с интеграцией всех уровней службы на основе модернизации и приоритетного развития ПМСП

Цель 3.1. Совершенствование системы управления и финансирования

Целевые индикаторы и показатели прямых результатов

Единица измерения

Отчетный период

Плановый период

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

Количество выездов координаторов службы (членов мониторинговых групп) в курируемый регион

ед

3

4

5

6

7

8

9

Количество специалистов, прошедших обучение по менеджменту в здравоохранении

ед

-

2

2

2

2

2

2

Расширение и реконструкция зданий АО Казахского НИИ глазных болезней (приобретение зданий для филиалов)

ед.

-

1

-

1

-

1

-

Расширение и реконструкция зданий АО Казахского НИИ глазных болезней (реконструкция здания в Алматы)

-

-

-

1

-

-

-

Мероприятия для достижения показателей прямых результатов

Сроки реализации в плановом периоде

2016

2017

2018

2019

2020

Совершенствование механизма тарифообразования на стационарную и стационарзамещающую офтальмологическую помощь

Х

Х

Х

Х

Х

Расширение работы офтальмологического кластера в РК

Х

Х

Х

Х

Х

Координирующая работа мониторинговых групп

Х

Х

Х

Х

Х

Заключение договоров с другими организациями

Х

Х

Х

Х

Х

Совершенствование системы мониторинга объемов и качества офтальмологической помощи

Х

Х

Х

Х

Х

Внедрение системы обязательного медицинского страхования

-

Х

Х

Х

Х

Задача 3.2. Повышение качества медицинских услуг

Целевые индикаторы и показатели прямых результатов

ед-ца изм.

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

Поддержание системы менеджмента качества в соответствии со стандартами ISO-9001

ед.

1

1

1

1

1

1

1

Отсутствие обоснованных жалоб на качество оказанных медуслуг

ед

0

0

0

0

0

0

0

Мероприятия для достижения показателей прямых результатов

Срок реализации в плановом периоде

2016

2017

2018

2019

2020

Проведение клинических аудитов для предотвращения необоснованных госпитализаций

Х

Х

Х

Х

Х

Проведение занятий с медицинским персоналом по улучшению качественных показателей офтальмологической помощи

Х

Х

Х

Х

Х

Цель 3.3.Развитие стационар-замещающих технологий в офтальмологии

Целевые индикаторы и показатели прямых результатов

Единица измерения

Отчетный период

Плановый период

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

Увеличение объема стационар-замещающих видов офтальмологической помощи в КазНИИГБ

% от общего количества пролеченных больных

34,5

38,1

41,0

42,0

43,0

43,0

44,0

Увеличение доли ФЭК в СЗТ по МО республики

% от общего количества экстракций катаракты в условиях СЗТ

60,0

75,4

76

77

78

79

80

Увеличение количества дистанционных консультаций

ед

60

60

65

70

75

80

85

Увеличение количества выездных консультаций

ед

60

60

65

70

75

80

85

Мероприятия для достижения показателей прямых результатов

Сроки реализации в плановом периоде

2016

2017

2018

2019

2020

Проведение дистанционных и выездных консультаций

Х

Х

Х

Х

Х

Организация и обеспечение необходимых условий для внедрения системы дистанционных консультаций

Х

Х

Х

Х

Х

Разработка и внедрение новых малоинвазивных способов лечения офтальмопатологии для внедрения при оказании стационар-замещающей терапии

Х

Х

Х

Х

Х

Цель 3.4. Повышение доступности и качества лекарственной помощи

Целевые индикаторы и показатели прямых результатов

Единица измерения

Отчетный период

Плановый период

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

Увеличение доли лекарственных средств, регулируемых через систему дистрибуции

%

10

14

20

22

25

27

30

Мероприятия для достижения показателей прямых результатов

Сроки реализации в плановом периоде

2016

2017

2018

2019

2020

Закуп лекарственных средств через систему дистрибуции

Х

Х

Х

Х

Х

Закуп лекарственных средств, сертифицированных по стандарту GMP

Х

Х

Х

Х

Х

Совершенствование лекарственного формуляра

Х

Х

Х

Х

Х

Внедрение новых лекарственных препаратов для оказания офтальмологической помощи

Х

Х

Х

Х

Х

Стратегическое направление 4. Повышение эффективности управления человеческими ресурсами в офтальмологической службе и развитие медицинской науки

Цель 4.1. Обеспечение квалифицированными кадрами, отвечающими потребностям общества

Целевые индикаторы и показатели прямых результатов

Единица измерения

Отчетный период

Плановый период

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

Повышение участия специалистов в работе международных научно-практических конференций, форумов, конгрессов

Кол-во участников

77

80

82

83

83

85

85

Повышение роли специалистов, привлеченных к образовательной деятельности на последипломном уровне в КазНИИГБ

%

21

22

23

24

25

26

26

Подготовка сотрудников в докторантуре PhD

ед.

3

3

4

4

4

4

4

Мероприятия для достижения показателей прямых результатов

Сроки реализации в плановом периоде

2016

2017

2018

2019

2020

Участие сотрудников в работе международных научно-практических конференций, форумов

Х

Х

Х

Х

Х

Привлечение специалистов к образовательной деятельности на последипломном уровне

Х

Х

Х

Х

Х

Направление сотрудников на обучение в докторантуре PhD

Х

Х

Х

Х

Х

Цель 4.2. Повышение качества научных исследований

Целевые индикаторы

Единица измерения

Отчетный период

Плановый период

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

Увеличение доли публикаций в международных изданиях

%

25,0

25,0

26,0

27,0

28,0

29,0

30,0

Увеличение числа публикаций в международных рецензируемых журналах

ед.

2

2

3

3

4

4

4

Увеличение количества НТП, выполняемых совместно с другими организациями

% от общего количества НТП

1

1

2

2

2

2

2

Мероприятия для достижения показателей прямых результатов

Срок реализации в плановом периоде

2016

2017

2018

2019

2020

Подготовка публикаций в международных изданиях и международных рецензируемых журналах

Х

Х

Х

Х

Х

Разработка и внедрение новых высокотехнологичных методов диагностики и лечения офтальмопатологии (при ВМД, ДР, глаукоме, ретинопатии недоношенных, сосудистой и онкопатологии органа зрения)

Х

Х

Х

Х

Х

Заключение договоров с другими организациями для проведения совместных научных исследований

Х

Х

Х

Х

Х

Трансферт новых технологий в практическое здравоохранение

Х

Х

Х

Х

Х


4. Бюджетные программы Таблица 5.1

Бюджетная программа АО «Казахский ордена «Знак Почета» научно-исследовательский институт глазных болезней» (направленная на предоставление услуг)

Бюджетная программа

006 «Подготовка специалистов с высшим и послевузовским образованием»

Описание

Обеспечение подготовки квалифицированных кадров отрасли здравоохранения с высшим и послевузовским образованием

вид бюджетной программы

в зависимости от содержания

осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг

в зависимости от способа реализации

Распределяемая

текущая/развитие

Текущая

Показатели

Наименование показателя

Ед.изм.

Отчетный период

Плановый период

2014

2015

2016

2017

2018

Показатели прямого результата

Среднегодовой контингент специалистов, получающих послевузовское профессиональное образование (докторантов, аспирантов, клинических ординаторов и слушателей резидентуры)

Чел.

22

22

28

28

28

Ожидаемый прием по программам резидентуры

Чел.

10

10

10

10

10

Показатели эффективности

Средний балл промежуточного государственного контроля

Балл

90,0

95,0

98,0

100,0

100,0

Обеспеченность стипендией специалистов, обучающихся в рамках послевузовского профессионального образования

%

100

100

100

100

100

Показатели конечного результата

Количество подготовленных специалистов с высшим профессиональным образованием (аспиранты, резиденты)

Чел.

6

7

7

11

9

Показатели качества

Доля трудоустроенных выпускников резидентуры

%

100

100

100

100

100

Объем бюджетных расходов

Тыс.тенге

18212,83

18280,79

11892,71

22834,0

22834,00

Стипендия

Тыс.тенге

12916,710

13247,98

11019,4

12927,8

13481,9


Таблица 5.2

Бюджетная программа АО «Казахский ордена «Знак Почета» научно-исследовательский институт глазных болезней» (направленная на предоставление услуг)

Бюджетная программа

005 «Повышение квалификации и переподготовка кадров государственных организаций здравоохранения»

Описание

Повышение профессионального уровня медицинских и фармацевтических кадров государственных организаций здравоохранения, углубление их профессиональных знаний и навыков в соответствии с современными требованиями практического здравоохранения

вид бюджетной программы

в зависимости от содержания

осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг

в зависимости от способа реализации

Распределяемая

текущая/развитие

Текущая

Показатели

Наименование показателя

Ед.изм.

Отчетный период

Плановый период

2014

2015

2016

2017

2018

Показатели прямого результата

Количество обученных курсантов

Чел.

16

-

20

20

20

Удельный вес сотрудников, повысивших профессиональную квалификацию

%

-

-

-

-

-

Удельный вес специалистов, привлеченных к образовательной деятельности на последипломном уровне

%

45,0

-

50,0

50,0

50,0

Показатели эффективности

Доля курсантов, успешно завершивших обучение

%

100,0

-

100,0

100,0

100,0

Показатели конечного результата

Удельный вес офтальмологов РК, повысивших квалификацию

%

2,7

-

5

5

5

объем бюджетных расходов

Тыс.тенге

3522,7

-

4315,48

4617,56

4940,79











Таблица 5.3

Бюджетная программа

АО «Казахский ордена «Знак Почета» научно-исследовательский институт глазных болезней» (направленная на предоставление услуг)

Бюджетная программа

052 «Обеспечение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, за исключением направлений, финансируемых на местном уровне»

Описание

Оказание высокоспециализированной, консультативно-диагностической, организационно-методической помощи в республиканских организациях; оказание санаторной, реабилитационной и оздоровительной помощи взрослым и детям; внедрение эффективных методов диагностики, лечения, реабилитации в области здоровья граждан, направление граждан республики на лечение за пределами страны

вид бюджетной программы

в зависимости от содержания

осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг

в зависимости от способа реализации

Распределяемая

текущая/развитие

Текущая

Показатели

Наименование показателя

Ед.изм.

Отчетный период

Плановый период

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

Показатели прямого результата

Количество больных, пролеченных на республиканском и областном уровнях

чел.

6725

8586

8452

10680

10700

10700

10700

Количество больных, получивших стационарзамещающее лечение

чел

2052

3267

3357

3850

3950

4050

4150

Показатели эффективности

Уровень удовлетворенности пациентов качеством оказанной помощи по данным анкетирования

%

99

99

99

99

99

99

99

Показатели конечного результата

Достижение цели госпитализации (отсутствие показаний к активному лечению, завершение проведения специальных видов обследования и лечения, достижение ремиссии при хронических формах заболеваний) с оформлением соответствующих документов

%

99,9

99,9

99,9

99,9

99,9

99,9

99,9

объем бюджетных расходов

тыс.тг.

996149,67

1332221,52

1629955,45

1947419,1

2083738,4

2229600,0

2385672,0













Таблица 5.4

Бюджетная программа АО «Казахский ордена «Знак Почета» научно-исследовательский институт глазных болезней» (направленная на предоставление услуг)

Бюджетная программа

131 «Обеспечение базового финансирования субъектов научной и (или) научно-технической деятельности»

Описание

Разработка новых методов и средств профилактики, диагностики, лечения, реабилитации в рамках приоритетных направлений прикладных научных исследований в области здравоохранения

вид бюджетной программы

в зависимости от содержания

осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг

в зависимости от способа реализации

Распределяемая

текущая/развитие

Текущая

Показатели

Объем бюджетных расходов

Ед.изм.

Отчетный период

Плановый период

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

Тыс.тенге

1646,4

12586,0

10797,0

11019,4

11557,2

11863,4

12694,0


Таблица 5.5

Бюджетная программа АО «Казахский ордена «Знак Почета» научно-исследовательский институт глазных болезней»

(направленная на предоставление услуг)

Бюджетная программа

055 «Научная и/или научно-техническая деятельность», подпрограмма 101 «Грантовое финансирование научных исследований»

Описание

вид бюджетной программы

в зависимости от содержания

осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг

в зависимости от способа реализации

Распределяемая

текущая/развитие

Текущая

Показатели

Наименование показателя

ед.изм.

Отчетный период

Плановый период

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

Показатели прямого результата

Количество выполняемых научных программ

3

4

3

4

4

4

4

Показатели конечного результата

Удельный вес охранных документов

ед.

15

15

16

18

20

20

Удельный вес публикаций в межд. рецензируемых журналах

ед.

2

2

3

3

3

4

4

Показатели качества

Трансферт новых технологий в практическое здравоохранение

%

0

0

2

2

2

3

3

Объем бюджетных расходов

Тыс.тенге

7800,0

24700,0

30836,0

35012,0

37463,0

40085,0

42891,0

Перечень нормативных правовых актов и документов, на основе которых

разработан Стратегический план

  • Кодекс о здоровье народа и системе здравоохранения Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193 - IV;
  • Государственная программа развития здравоохранения «Саламатты Казахстан» на 2011-2015 годы;
  • Указ Президента Республики Казахстан № 310 от 6 апреля 2007 года «О дальнейших мерах по реализации Стратегии развития Казахстана до 2030 года» (Программа Правительства Республики Казахстан на 2007-2009 годы);
  • Указ Президента Республики Казахстан от 1 февраля 2010 года № 922 «О Стратегическом плане развития Казахстана до 2020 года»;
  • Послание Президента страны народу Казахстана от 10 октября 1997 года «Казахстан – 2030. Процветание, безопасность и улучшение благосостояния всех казахстанцев»;
  • Послание Президента Республики Казахстан Н.А. Назарбаева народу Казахстана от 29 января 2010 года – «Новое десятилетие, Новый экономический подъем, Новые возможности Казахстана»;
  • Стратегический план Министерства здравоохранения Республики Казахстан на 2011 - 2015 годы. Утвержден постановлением Правительства Республики Казахстан от 25 февраля 2011 года № 183
  • Постановление Правительства РК «О внесении изменений и дополнений в постановление Правительства РК от 25 февраля 2011 года №183 «В Стратегическом плане Министерства здравоохранения РК на 2011-2015 годы»
  • Приказ МЗСР №299 от 5 декабря 2014г. " О стратегическом плане Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан на 2014-2018 годы".
  • Приказ Министра здравоохранения РК №120 от 28 февраля 2012 года «Положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих офтальмологическую помощь»
  • Государственная программа развития здравоохранения «Денсаулык» на 2016-2020 годы;
  • Приказ МЗСР №1023 от 25 декабря 2015г."Стандарт организации оказания офтальмологической помощи населению РК"

Наши сотрудники

Дошаканова Асель Байдаулетовна
Заведующая


Краморенко Юлия Семеновна
Главный научный сотрудник


Таштитова Ляйля Болатовна
Младший научный сотрудник


Баймухамбетова Асем Маратовна
Младший научный сотрудник


Жиренбаева Гульнур Серикбосыновна
Лаборант