Лаборатория патогистологии и подготовки донорских тканей для трансплантации
- Об Отделении
Лаборатория патогистологии и подготовки ткани для трансплантологии при КазНИИ глазных болезней
Лаборатория консервации тканей создана при Казахском НИИ глазных болезней в 1976 году согласно приказа МЗ СССР № 301 от 11.06.1976.
С 2009 года лаборатория переименована в лабораторию трансплантологии.
Деятельность лаборатории трансплантологии производится на основании лицензии ЛП № 000128, выданной Казахскому НИИ глазных болезней Министерством здравоохранения РК 18 мая 2010 года, а именно приложения № 1/1, дающего разрешение на следующие виды деятельности: стационарная медицинская помощь взрослому и детскому населению, в том числе по специальности трансплантология.
Данная лаборатория является единственной в республике Казахстан занимающейся офтальмотранспланталогией.
Трансплантология – учение о пересадке органов, тканей и клеток, включающее вопросы подбора, изъятия, хранения, консервации, стерилизации, трансплантации донорского материала, подготовки, лечения и послеоперационного наблюдения реципиентов, а также другие вопросы, связанные с пересадкой донорского материала.
Основными направлениями деятельности лаборатории трансплантологии являются:- Отбор доноров (трупов) согласно общепринятым медицинским критериям;
- Изъятие донорского материала;
- Обеспечение потребности в донорском материале учреждений здравоохранения согласно поданным заявкам;
- Паспортизация, регистрация и учет заготовленного и выданного донорского материала;
- Обеспечение и контроль обследования доноров и реципиентов донорского материала на гемотрансфузионные инфекции;
- Очистка донорского материала;
- Консервация донорского материала;
- Обеспечение и контроль стерильности подготовленного к пересадке донорского материала;
- Определение качества донорского материала согласно общепринятым медицинским критериям;
- Обеспечение утилизации непригодного к трансплантации донорского материала;
- Участие в консилиуме у больных, нуждающихся в пересадке донорского материала, и оценка показаний и противопоказаний к его трансплантации;
- Контроль результатов хирургического лечения у больных, подвергшихся трансплантации донорского материала, регистрация осложнений операций;
- Разработка новых методов консервации донорского материала, внедрение в практическую деятельность достижений науки.
- Данные судебно-медицинского исследования трупа с указанием причины смерти и обнаруженных изменений;
- Данные эпидемиолога об отсутствии в городе эпидемических вспышек, заболеваний с неустановленной этиологией.
- Катамнестические данные, полученные от работников прокуратуры или больниц, где уточняется, был ли болен погибший непосредственно перед смертью или смерть наступила внезапно на фоне относительно благополучия его здоровья;
- Исследование крови на гемотрансфузионный (СПИД, сифилис, гепатит В и С,);
- Результаты бактериологического контроля.
Заготовку тканей проводят впервые 12 часов после смерти при отсутствии холодильной камеры для хранения трупов, а при наличии такой холодильной камеры - до 24 часов после наступления смерти (оптимальный температурный режим +2,+4 градуса по Цельсию).
Необходимо отметить постоянный рост числа заявок на трансплантационный материал с периферии страны, особенно на склеры, что имеет большое значение для своевременного и качественного лечения при многих заболеваниях и травмах.
Лаборатория заготавливает и консервирует следующие ткани:- Твердую мозговую оболочку;
- Хрящевую ткань;
- Свежие глазные яблоки;
- Склеру;
- Белочную оболочку testis;
- Амниотическую оболочку;
- Трубчатые кости.
За 2015-2016 годы при Каз НИИ ГБ проведены такие операции как:
пересадка роговицы; склеропластика; энуклеация с формированием подвижной культи.
В городе Алматы консервантами нашей лаборатории пользуются Центральная городская клиническая больница, 2-я детская клиническая больница, Национальный научный центр хирургии им. А.Н. Сызганова.
Офтальмопатологоанатомическая лаборатория Казахского НИИ глазных болезней является одним из его подразделений и основана профессором В.П. Рощиным в 1933 году, с момента открытия Казахского НИИ глазных болезней.
Основной задачей лаборатории является морфологическое исследование прижизненно иссеченных тканей с диагностической целью. Для этого врач-патологоанатом использует макроскопические и микроскопические методы патологоанатомической диагностики. Доставленный в лабораторию биопсийный и/или операционный материал подвергается описанию, измерению и вырезке необходимых фрагментов, включающих измененные и сохранные участки ткани и/или целого органа.
Вырезанные таким образом фрагменты ткани проходят этапы обезвоживания и пропитывания в различных средах (спиртах возрастающей концентрации, ксилоле и жидком парафине), и подлежат дальнейшей процедуре микротомирования.
В результате микротомирования получают тонкие парафиновые срезы тканей толщиной 5-7мкр, которые затем окрашиваются. Таким образом, готовится гистологический препарат. Микроскопическое исследование гистопрепарата позволяет врачу-патологоанатому сформулировать заключение о наличии или отсутствии патологического процесса в биопсийно-операционном материале. По существующему положению обязательному гистологическому исследованию подвергается материал после хирургических вмешательств.
Ежегодно количество исследований биопсийного и послеоперационного материалов в нашей лаборатории увеличивается. Исследование биопсийного и операционного материалов позволяет с большой точностью диагностировать патологический процесс, а также определять клинически неясные начальные стадии новообразования и распознавать различные по форме и этиологии воспалительные, дистрофические и приспособительно-компенсаторные процессы в организме человека.
Дополнением к гистологическому исследованию в дооперационном периоде является цитологический метод. Цитологические исследования проводятся с целью уточнения клинического диагноза и дифференциальной диагностики, а повторные исследования позволяют проследить морфологическую динамику патологического процесса, уточнить влияние на него проводимого лечения.
Помимо практической работы в лаборатории проводятся научные и экспериментальные исследования. Результаты морфологических исследований документируются макро- и микрофотосъемкам.
- Сотрудники отделения
Азнабакиева Майгул Мухаметсаитовна
Заведующая
Амарова Галя Анарвековна
Врач-бактериолог