КАЗАХСКИЙ ОРДЕНА «ЗНАК ПОЧЕТА» НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ

III отделение

ОБ ОТДЕЛЕНИИ

На протяжении многих лет одним из основных направлений научных исследований КазНИИ глазных болезней являлась проблема глаукомы и сосудистой патологии глаза. В результате сформировалась целая научная школа, занимающаяся разработкой не только эффективных методов лечения, но и системой мер профилактики таких социально значимых патологий, как глаукома, диабетическая ретинопатия, возрастная макулярная дегенерация и т.д. В отделении также разрабатываются и внедряются новые технологии в хирургии катаракты, при патологии связочного аппарата хрусталика.

Приоритетными направлениями работы отделения являются:

После операции - трабекулэктомия с имплантацией дренажа

1.Хирургическое лечение глаукомы

Хирургическая операция по созданию нового пути оттока для внутриглазной жидкости, выполненная как можно раньше, обеспечивает сохранение зрения у больных глаукомой. В отделении проводятся все виды антиглаукоматозных операций, а также имплантация различных дренажей (клапана Ахмеда, полиуретанового, Ex-PRESS, Глаутекс дренажей), комбинированное хирургическое лечение (экстракция катаракты + антиглаукомная операция), а также факоэмульсификация прозрачного хрусталика при закрытоугольной глаукоме с гипотензивной целью.

2.Хирургическое лечение заболеваний хрусталика и связочного аппарата

В отделении проводятся все виды операций на хрусталике с имплантацией мягких интраокулярных линз (ИОЛ). Постоянное совершенствование современной технологии хирургии катаракты позволяют в короткие сроки восстановить зрительные функции и улучшить качество жизни. При патологии связочного аппарата проводится имплантация внутрикапсульных колец. При значительных повреждениях связочного аппарата, отсутствии капсулы хрусталика в результате травматических или операционных осложнений, полной люксации хрусталика в стекловидное тело производятся различные виды трансклеральной фиксации («ab externo», «ab interno») ИОЛ с одномоментным применением витреоретинальной хирургии 23G, 25G.

До операции

После операции

Дислокация комплекса «ИОЛ+капсульный мешок» в переднюю камеру

3.Хирургическое лечение сосудистой патологии органа зрения, диабетической ретинопатии, возрастной макулярной дегенерации, заболеваний сетчатки

Учитывая социальную значимость и высокую инвалидизацию лиц, страдающими данными заболеваниями в отделении проводятся следующие виды оперативных вмешательств:

  • Витреоретинальная хирургия 23G, 25G с использованием тампонирующих жидкостей (перфторорганическое вещество, силикон, пневморетинопексия) по поводу отслоек сетчатки различного происхождения (травматические, на фоне миопии, обусловленные сахарным диабетом и т.д.);
  • Витреоретинальная хирургия 25G по поводу патологий макулярной области (сквозных и ламеллярных макулярных отверстий, эпимакулярного фиброза);
  • Витреоретинальная хирургия 25G по поводу кровоизлияния в стекловидное тело (гемофтальма).

Рис.1а. ОСТ до операции. Диагноз:OS-ВМТС с полным макулярным разрывом.Vis OS 0,02 н\к

Рис.1б. ОСТ - 14 сутки после операции.Vis OS 0,1 н\к

Рис.2а. ОСТ до операции. Диагноз:OS - ВМТС с неполным макулярным разрывом. Vis OS 0,15 н\к

Рис.2б. ОСТ - 6 сутки после операции.Vis OS 0,4 н\к

Сотрудники отделения в составе центра «Макула» проводят интравитреальные инъекции ингибиторов ангиогенеза при макулярном отеке вследствие диабетического макулярного отека, влажной формы ВМД, окклюзий центральной вены сетчатки, миопической макулопатии, а также все виды реваскуляризирующих операций.

До операции

После операции

Катаракта полная осложненная. Сублюксация хрусталика 3ст. Частичная аниридия. Отслойка сетчатки (эхографически). Посттравматический рубец склеры. Анизометропия. Миопия высокой степени.

4.Реконструктивные операции на переднем отрезке

Целью оптико-реконструктивных операций на переднем отрезке глаза врожденного и приобретенного характера (полные или частичные аниридии с патологией хрусталика и без, дислокации ИОЛ, иридокорнеальные сращения и т.д.) являются восстановление правильных анатомо-топографических взаимоотношений в зоне иридо-хрусталиковой диафрагмы, и реабилитация утраченных зрительных функций. В отделении проводятся все виды реконструктивных операций с пластикой собственными тканями, а также использованием «искусственной» радужки или комплекса «искусственная радужка +ИОЛ».

До операции

После операции

Посттравматический иридодиализ. Катаракта неполная осложненная

До операции

Комплекс «ИОЛ+искусственная радужка»

После операции

Аниридия, афакия, гемофтальм, отслойка сетчатки

До операции

После операции

Дислокация ИОЛ, травматический иридодиализ

Посттравматический иридодиализ. Катаракта неполная осложненная

5.Кератопластика (пересадка роговицы)

В отделении проводятся сквозная и послойная кератопластика при кератоконусах, различного рода бельмах роговицы (ожоговых и дистрофических), врожденных и приобретенных дистрофиях роговицы, рецидивирующих птеригиумах, рубцах роговицы (после травм, операций и воспалений).

Посттравматическое центральное бельмо роговицы с колобомой радужки

Сотрудники отделения